การพยากรณ์โรคหลังจากมะเร็งปอดมีการแพร่กระจาย
บางทีคำถามที่เรามักถามบ่อยคือ "ขั้นตอนที่ 4 มะเร็งปอดมีชีวิตอยู่หรือไม่" ไม่เป็นไรเนื่องจาก 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนมีความก้าวหน้าไปแล้วในขั้นตอนที่ 4 ในเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามก่อนที่จะตอบคำถามนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพูดถึงคำตอบง่ายๆคือคำตอบทางสถิติ
ตัวแปรที่มีผลต่อการรอดตายของมะเร็งปอด
มะเร็งปอดระยะที่ 4 อายุขัยเฉลี่ยอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน
บางส่วนของตัวแปรเหล่านี้รวมถึง:
- มะเร็งปอด ระยะที่ 4 ของคุณครอบคลุมถึง มะเร็งปอด หลาย ชนิด และรวมถึงโรคมะเร็งที่แพร่ไปยังพื้นที่ห่างไกลเพียงแห่งเดียวหรือที่แพร่ระบาดอย่างกว้างขวาง การรอดตายอาจได้รับผลกระทบจาก ลักษณะทางพันธุกรรมของเนื้องอก ด้วยโรคมะเร็งที่มี "การกลายพันธุ์ที่สามารถกำหนดเป้าหมายได้" เช่น โรคมะเร็งปอด ALK บวก การกลายพันธุ์ ROS1 และ การกลายพันธุ์ของ EGFR มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการรักษามะเร็งปอดแบบใหม่ ๆ .
- อายุของคุณ - คนหนุ่มสาวมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าผู้ที่เป็นโรคมะเร็งปอด ( มะเร็งปอดในคนหนุ่มสาว มีความแตกต่างกันในหลาย ๆ ด้าน)
- เพศของคุณ - อายุขัยเฉลี่ยของ ผู้หญิงที่มีโรคมะเร็งปอด สูงกว่าในแต่ละช่วงของโรคมะเร็งปอด
- สุขภาพโดยทั่วไปของคุณในช่วงเวลาของการวินิจฉัย - การมีสุขภาพโดยรวมในขณะที่มีการวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับอายุขัยที่นานขึ้นและความสามารถในการทนต่อการรักษาที่อาจช่วยยืดอายุขัยได้มากขึ้น
- วิธีที่คุณตอบสนองต่อการรักษา - ผลข้างเคียงของการรักษาเช่น เคมีบำบัด การผ่าตัดการ รักษาด้วยการกำหนดเป้าหมายการบำบัด ด้วยภูมิคุ้มกันและการ ฉายรังสี แตกต่างกันไปในแต่ละกลุ่มคนและอาจจำกัดความสามารถในการทนต่อการรักษา
- ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณอาจมี - ภาวะสุขภาพเช่น ถุงลมโป่งพอง สามารถลดอายุขัยของมะเร็งปอดได้ในระยะที่ 4
- ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งปอด - ภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะ เลือดออก ใน กระแสเลือด สามารถลดอายุขัยของมะเร็งปอดได้ในระยะที่ 4
- มะเร็งปอดของคุณ แพร่กระจายไปทั่ว บริเวณใด ๆ ของร่างกาย แต่ส่วนมากจะแพร่ไปสู่สมองกระดูกตับและต่อมหมวกไต ตามที่ระบุไว้ด้านล่างเมื่อมีเพียงไม่กี่มะเร็งปอดมะเร็งแพร่กระจายหรือการแพร่กระจายของมะเร็งตับมีอยู่การรักษาด้วยเป้าหมายของการอยู่รอดในระยะยาวเป็นไปได้บางครั้ง
สถิติ
นอกเหนือจากความแตกต่างระหว่างคนหลาย ๆ คนแล้วสิ่งสำคัญคือโปรดจำไว้ว่าสถิติมักใช้บุคคลที่ได้รับการรักษาเพียงไม่กี่ปี ตัวอย่างเช่นสถิติล่าสุดที่เรามีเกี่ยวกับโรคมะเร็งปอดตั้งแต่ปี พ.ศ. 2558 เป็นข้อมูลจากคนที่เป็นโรคมะเร็งปอดระหว่างปีพ. ศ. 2550 ถึง พ.ศ. 2554 นับ แต่นั้นเป็นต้นมาการรักษาใหม่ ๆ ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดขั้นสูงแล้ว ในการทดลองทางคลินิก
กล่าวได้ว่าอายุขัยในปอดของเซลล์มะเร็งปอดระยะที่ 4 มีระยะเวลาเฉลี่ย (เวลาที่ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยยังคงมีชีวิตอยู่และร้อยละ 50 หายไป) เป็นเพียงประมาณแปดเดือน อัตราการอยู่รอดห้าปีนั่นคือร้อยละของผู้ที่คาดว่าจะมีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดในระยะที่ 4 เป็นเรื่องน่าเศร้าที่มีเพียง 4 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น
ในขณะที่ตัวเลขเหล่านี้ต่ำมากมีหลายคนที่เป็นผู้รอดชีวิตระยะยาวจากมะเร็งปอดระยะที่ 4 ในการประชุมสุดยอด HOPE 2016 ในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. (ผู้รอดชีวิตกลุ่มมะเร็งปอดที่ยอดเยี่ยมที่ทุกคนสามารถเป็นส่วนหนึ่งของ) รูปถ่ายได้รับการยืนยันไม่เพียง แต่กลุ่มผู้รอดชีวิตจากมะเร็งปอดกว่า 300 คนที่เจริญรุ่งเรืองด้วยโรคมะเร็งปอด แต่เป็นตัวเลขสองหลัก กลุ่มคนที่รอดชีวิตจากโรคขั้นที่ 4 เป็นเวลาอย่างน้อย 10 ปี จำเอาไว้: คุณไม่ใช่สถิติ มีความหวังและไม่ใช่ความหวังเท็จ
การจัดการมะเร็งปอดที่มีการแพร่กระจาย (ระยะที่ 4)
สิ่งสุดท้ายคือสิ่งที่สำคัญมากที่ควรคำนึงถึง
ในขณะที่มะเร็งปอดระยะที่ 4 มักไม่สามารถรักษาได้ก็สามารถรักษาได้ การรักษาเหล่านี้ อาจไม่เพียง แต่ปรับปรุงการอยู่รอด แต่ยังช่วยให้มีอาการของโรคมะเร็งปอดอีกด้วย
สำหรับบางคนการอนุมัติ ยาภูมิคุ้มกัน ทั้งสอง ชนิด ในปีพ. ศ. 2558 (และยาอื่น ๆ ในหมวดนี้ที่ได้รับการประเมินในการทดลองทางคลินิก) แสดงให้เห็นว่าสำหรับบางคนการควบคุมโรคในระยะยาวสำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอดขั้นสูงอาจเป็นไปได้ สำหรับคนที่มีการกลายพันธุ์ที่เป็นเป้าหมายการเปลี่ยนไปใช้ยาที่พัฒนาขึ้นใหม่เมื่อเนื้องอกกลายเป็นอาการแพ้แสดงให้เห็นว่าสำหรับบางคนโรคมะเร็งปอดขั้นสูงอาจถือได้ว่าเป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานในอนาคต
อีกหนึ่งความก้าวหน้าล่าสุดสำหรับโรคมะเร็งปอดที่มีการแพร่กระจายคือการรักษา "oligometastases" เมื่อมีการแพร่กระจายเพียงอย่างเดียวหรือเพียงไม่กี่ทางเช่นในสมองหรือตับเทคนิคต่างๆเช่นการรักษาด้วยรังสีอัลตราซาวด์ในร่างกาย ( stereotactic radiation radiotherapy หรือ SBRT ) อาจใช้เพื่อกำจัดการแพร่กระจายเหล่านี้ เทคนิคนี้มีผลต่อการอยู่รอดในระยะยาวสำหรับบางคนที่มีการ แพร่กระจายของสมองจากมะเร็งปอด
คุณสามารถทำอะไรเพื่อปรับปรุงการอยู่รอดของคุณ?
หลังจากหลายปีของความก้าวหน้าเล็กน้อยในการรักษาโรคมะเร็งปอดตัวเลือกสำหรับการรักษาและการปรับเปลี่ยนการดูแลมะเร็งปอดได้เพิ่มขึ้นชี้แจง สิ่งนี้หมายความว่าการที่ทุกคน - แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่เชี่ยวชาญในโรคมะเร็ง - ยากที่จะตระหนักถึงความก้าวหน้าใหม่ ๆ และการทดลองทางคลินิกที่ดำเนินการทั่วโลก
การศึกษาชี้ให้เห็นว่าคนที่เรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งมากและ เป็นผู้สนับสนุนของตนเอง ในการดูแลรักษาโรคมะเร็งอาจมีผลลัพธ์ที่ดีกว่า วิธีที่ยอดเยี่ยมในการไม่เพียง แต่ได้รับการสนับสนุนเท่านั้น แต่เพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับความก้าวหน้าล่าสุดในการรักษาคือการมีส่วนร่วมใน กลุ่มสนับสนุนมะเร็งปอดหรือชุมชนที่สนับสนุน แท็กแฮชแท็กสำหรับกลุ่มนี้คือ #LCSM ซึ่งหมายถึงสื่อสังคมออนไลน์ในปอด นอกจากนี้องค์กรมะเร็งปอดหลายแห่งได้ร่วมมือกันเพื่อให้ บริการการทดลองทางคลินิกฟรี สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอด
ใช้เวลาสักครู่เพื่อดูเคล็ดลับเหล่านี้ในการสนับสนุนตัวคุณเองในฐานะผู้ป่วยโรคมะเร็งไม่ว่าคุณจะใช้ชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดหรือเผชิญหน้ากับโรคมะเร็งปอดร่วมกับคนที่คุณรัก
> แหล่งที่มา:
> สมาคมมะเร็งอเมริกัน ข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งและตัวเลขปี 2015. Atlanta: American Cancer Society; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf
> สมาคมมะเร็งอเมริกัน มะเร็งปอด (Non-Small Cell) อัตราการรอดชีวิตมะเร็งปอดแบบไม่ใช้เซลล์ขนาดเล็กตามขั้นตอน https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ มะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (PDQ) ขั้นตอนที่ 4 มะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all