Lymphadenopathy: โรคหรือการขยายตัวของต่อมน้ำหลือง
ต่อมน้ำเหลืองเป็นโครงสร้างกลมขนาดเล็กที่มีอยู่ทั่วร่างกาย พวกเขาจัดหาบ้านหรือสิ่งล้อมรอบสำหรับเซลล์ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีส่วนเกี่ยวข้องในการปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ
Lymphadenopathy อาจเกิดขึ้นได้จากเหตุผลหลายประการ ได้แก่ อาการ ต่อไปนี้:
· การติดเชื้อ - สาเหตุที่พบมากที่สุด
· มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาว - การ หลั่งของเซลล์เม็ดเลือดขาว
·มะเร็งที่บริเวณอื่น ๆ ที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำหลือง
·โรคของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น lupus และ sarcoidosis
·รายชื่อ โรคที่ผิดปกติ อื่น ๆ อีกมากมาย
คอ, armpits และขาหนีบเป็นส่วนของร่างกายที่ต่อมน้ำหลืองใหญ่จะรู้สึกได้ง่ายที่สุด การปรากฏตัวของก้อนในพื้นที่เหล่านี้เป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
เมื่อสาเหตุของ lymphadenopathy ไม่ชัดเจนแพทย์อาจแนะนำให้มีการทดสอบเช่น cytaya การดูดซึมเข็มดีหรือ FNAC ในกรณีของการวินิจฉัยเบื้องต้นของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง - การกำจัดส่วนหรือทั้งหมดของต่อมน้ำเหลืองเพื่อการทดสอบและการวิเคราะห์ - เป็นสิ่งจำเป็น
การรักษา lymphadenopathy ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการขยายของต่อมน้ำเหลือง
ทำไมต่อมน้ำเหลืองจึงเป็นตุ่ม?
แพทย์ดูการขยายโหนดต่อมน้ำเหลืองแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการและอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกับต่อมน้ำหลืองบวม
บางครั้งก็เป็นที่ชัดเจนว่าต่อมน้ำเหลืองบวมเป็นเพราะการติดเชื้อ ยกตัวอย่างเช่นต่อมน้ำเหลืองที่คอขยายไปตามลำคออาจเป็นลักษณะทั่วไปของ mononucleosis ที่ติดเชื้อซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr บางครั้งบวมต่อมน้ำหลืองสามารถลึกลับมากขึ้นและจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบ
นี่คือคำถามที่ถามบ่อยเกี่ยวกับต่อมน้ำหลือบวมคือ
· ต่อมน้ำเหลืองไม่เคยบวมด้วยเหตุผลใด?
· ฉันมีบวมที่ต่อมน้ำเหลือง เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือไม่?
· สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของต่อมบวมคืออะไร?
· ฉันจะบอกได้อย่างไรว่ามันเป็นต่อมน้ำหลืองหรืออย่างอื่น?
มีหลายประเภทของ Lymphadenopathy?
Lymphadenopathy สามารถมี descriptors เพิ่มเติมขึ้นอยู่กับที่อยู่ในร่างกายต่อมน้ำหลืองบวม ตัวอย่างและความเกี่ยวข้องกับ มะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ตามมา
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในคอ
ต่อมน้ำเหลืองที่คอมดลูกหมายถึงต่อมน้ำเหลืองในบริเวณลำคอ นี่เป็นลักษณะทั่วไปของการติดเชื้อไวรัส ไม่บ่อยบวมต่อมน้ำหลืองในคออาจเป็นสัญญาณของมะเร็งได้ เด็กที่เป็นโรค Hodgkin มีอาการ adenopathy ปากมดลูกใน 80-90 เปอร์เซนต์ของกรณีเทียบกับ 40% ของผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin lymphoma
Mediastinal Lymphadenopathy
เกิดใน lymphadenopathy mediastinal สื่อมวลชน Mediastinum เป็นคำศัพท์ทางกายวิภาคที่สามารถคิดได้ว่าเป็นกล่องจินตนาการหรือภาชนะและเนื้อหาทั้งหมดของกล่อง ลองนึกภาพลูกบาศก์ล้อมรอบสองข้างโดยปอด; สองด้านโดยกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลัง ที่ด้านบนของเต้าเสียบไปที่คอ; และที่ด้านล่างโดยบริเวณหน้าอกหรือกล้ามเนื้อกะบังลมที่ใช้ในการหายใจ
ต่อมน้ำหลืองมีเดียสตาร์สามารถขยายตัวได้เองหรือพร้อมกับโรคของปอด มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin หรือ HL มักเริ่มต้นด้วยต่อมน้ำหลือง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin หรือ NHL สามารถเกิดขึ้นได้ในต่อมน้ำเหลืองในหลอดเลือดเช่นกัน แม้กระนั้นเอชแอลมักมีรูปแบบที่แตกต่างกันของการมีส่วนร่วมและการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง
ทั่วไปมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคืออะไร?
เมื่อมีโหนดมากกว่าสองแห่งที่เกี่ยวข้องจากหลายพื้นที่เรียกว่า lymphadenopathy โดยทั่วไป การมีส่วนร่วมของพื้นที่ที่แตกต่างกันสามารถเป็นเบาะแสว่าโรคใดที่อาจจะต้องรับผิดชอบ พบในเด็ก 2 ใน 3 ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (ALL) และใน 1 ใน 3 ของเด็กที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน (AML)
โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งเป็นเพียงสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ในการเกิด lymphadenopathy โดยทั่วไป แต่นักเรียนบางครั้งใช้อุปกรณ์หน่วยความจำต่อไปนี้เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่อาจเป็นไปได้นี้:
H. Hematologic: โรค Hodgkin's, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin's
O. Oncologic: การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองมะเร็งต่อมลูกหมาก
D. โรคมะเร็งต่อมน้ำลายจากต่อมน้ำเหลือง: ต่อมน้ำหลือบวมที่ทำให้ผิวบริเวณที่ถูกทำลายหรือหงุดหงิด
โรค G. Gaucher: โรคทางพันธุกรรมที่หาได้ยาก
โรค K. Kawasaki: โรค autoimmune ที่หายากเกี่ยวกับหลอดเลือดและการอักเสบ
I. การ ติดเชื้อ: แบคทีเรียไวรัสและปรสิต
N. Niemann-pick disease: โรคทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญอาหาร
S. ความเจ็บป่วยในซีรั่ม: การตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันของยาหรือการรักษาบางอย่าง
D. ปฏิกิริยายา: การตอบสนองต่อยาบางชนิด
I. โรคภูมิคุ้มกัน: ตัวอย่างเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคลูปัส
S. Sarcoidosis: โรคอักเสบที่อาจส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกาย
E. ต่อมไร้ท่อ: hyperthyroidism
A. Angioimmunoblastic lymphadenopathy: เป็นคำเดิม ปัจจุบันถือว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
S. lupus lysus ระบบ (lupus หรือ SLE)
E. granulomatosis Eosinophilic: โรคระบบที่เกี่ยวข้องกับอาการแพ้และการอักเสบ
> แหล่งที่มา:
Lymphadenopathy และมะเร็ง http://www.aafp.org/afp/2002/1201/p2103.html
จิตแพทย์ในอายุรศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์ Parmar HB สำนักพิมพ์ B. Jain
Agostinelli C, Pileri S. Pathobiology ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin Lymphoma Mediterr J Hematol ติดเชื้อ Dis . 2014; 6 (1): e2014040