Hodgkin กับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin's Lymphoma

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ lymphocytes ซึ่งเป็น เซลล์เม็ดเลือดขาว ชนิดหนึ่ง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin หรือ HL และ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin หรือ NHL เป็นสองประเภทหลักของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ความแตกต่างระหว่างคนทั้งสองมีความสัมพันธ์ทางประวัติศาสตร์ แต่วันนี้ HL และ NHL ต่างก็มีความแตกต่างกันในการปรากฏตัวของกล้องจุลทรรศน์ลักษณะทั่วไปและลักษณะอื่น ๆ

Hodgkin's Lymphoma เป็นประวัติศาสตร์

ยังเรียกว่าโรค Hodgkin's, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin หมายถึงเฉพาะชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่อธิบายครั้งแรกโดยโทมัส Hodgkin หมอที่อาศัยอยู่ในช่วงต้นปี 1800

เขาเป็นผู้รับผิดชอบในการนำเครื่องตรวจฟังเสียงจากปารีสซึ่งเขาได้ศึกษากลับไปที่สหราชอาณาจักรซึ่งเป็นที่รู้จักและเริ่มใช้งาน Hodgkin ตรวจดูศพสำหรับพยาธิสภาพขั้นต้นเป็นเวลาหลายปี หลายกรณีได้รับความสนใจจากเขา - เขาสังเกตเห็นการ เรียงตัวของต่อมน้ำเหลือง และการมีส่วนเกี่ยวข้องของม้ามที่ไม่เหมือนการติดเชื้อทั่วไป เขาเขียนบทความเกี่ยวกับสภาพที่ใช้ชื่อของเขาและเขาก็ได้รับเครดิตกับการค้นพบมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin's

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin เป็นกลุ่มที่หลากหลาย

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin เป็นหลักหมายถึงรายการที่ยาวนานของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ค่อนข้างเป็นตัวอักษรไม่ได้เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin's lymphoma

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากกว่า 60 ชนิดได้รับการอธิบายว่าแตกต่างจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin's lymphoma

เอชแอลเป็นเรื่องที่พบได้ทั่วไปโดยทั่วไปโดยคิดเป็นร้อยละ 90 ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทุกวันนี้ เอชแอลเป็นกลุ่มที่มีความหลากหลายของโรคมะเร็งที่แตกต่างกันไปในการค้นพบที่แสดงในการสแกนเช่นเดียวกับในหลักสูตรทั่วไปของพวกเขาและ prognoses

ในกรณีส่วนใหญ่เซลล์มะเร็งจะอยู่ในต่อมน้ำหลืองหรือในอวัยวะต่างๆในเนื้อเยื่อ lymphoid เช่นม้ามและไขกระดูก แต่อาจมีการบุกรุกอวัยวะอื่นเช่นลำไส้เล็กและไต

การกระจายอายุเป็นเรื่องยุ่งยาก

ถ้าคุณมองลงมาจากอวกาศมนุษย์ทุกคนบนโลกนี้เอชแอลจะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่พบได้บ่อยที่สุด ในหมู่ผู้ใหญ่ NHL มักจะมีผลต่อกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่า แต่เอชแอลยังพบได้บ่อยกว่าเด็กที่เป็นโรค HL ในเด็กโดยประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของ lymphomas ในเด็กเป็น NHL ในขณะที่ HL ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin มีสองกลุ่มอายุสูงสุด - หนึ่งในยุค 20 และหนึ่งในยุค 80 ดังนั้นนักกีฬาผู้ใหญ่ที่มีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจากพาดหัวข่าวมักจะมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin แม้ว่า NHL จะพบมากขึ้นโดยรวม

กรณีทั่วไปเกิดขึ้น Manifest และความคืบหน้า

ส่วนใหญ่ทั้งเอชแอลและเอชแอลเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีต้นกำเนิดภายใน ต่อมน้ำหลือง อย่างไรก็ตามเอชแอลเป็นประเภทที่มีแนวโน้มว่าจะเป็น extranodal มากขึ้นโดยมีบางส่วนถึง 33 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเอชแอลที่ถือว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด primary extranodal lymphomas เว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเอ็กซ์ทราโนลอลหลักอยู่ในระบบทางเดินอาหารและเกือบทั้งหมดนี้เป็นเอชแอล

นอกจากนี้รูปแบบทั่วไปของการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองในหน้าอกแตกต่างกัน HL มักจะดำเนินไปอย่างเป็นระเบียบจากกลุ่มต่อมน้ำเหลืองกลุ่มหนึ่ง เช่นเดียวกันอาจไม่เป็นความจริงสำหรับ NHL ทั่วไปหลายแห่งแม้ว่าบางคนอาจมีพฤติกรรมเหมือน Hodgkin มากขึ้น

บทบาทของการจัดเวที

ระบบการจัดตำแหน่งสำหรับ HL เรียกว่าระบบ Cotswold ซึ่งเป็นการปรับเปลี่ยนระบบ Ann Arbor ที่เก่ากว่า

แม้ว่าจะได้รับการแก้ไขแล้ว แต่ก็ยังคงเป็นพื้นฐานทางกายวิภาค การจัดวางที่แม่นยำขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายวิภาคของสถานที่ที่เกี่ยวข้องมีส่วนสำคัญใน HL เนื่องจากขั้นตอนทางกายวิภาคมีความสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคและช่วยในการรักษา

กับเอ็นเอชแอลมันไม่ใช่เรื่องที่เกี่ยวกับกายวิภาคไม่สำคัญ แต่ค่อนข้างที่จะสูงกว่าการทำนายของพยาธิวิทยาและเกรดพยากรณ์และมีอิทธิพลในการตัดสินใจรักษา ใน HL ขั้นตอนที่ I และ II มักได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีขณะที่การรวมกันของรังสีและเคมีบำบัดหรือเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวอาจให้แก่ผู้ป่วยในขั้นตอนที่ III และ IV

คำจาก

เมื่อคุณทราบความแตกต่างพื้นฐานระหว่าง HL และ NHL แล้วคุณก็จะเข้าใจเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ดีขึ้น ถ้าคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการวินิจฉัยและการรักษาในปัจจุบันทำได้ดีกว่าการแยกแยะระหว่างสองประเภทหลัก ๆ เหล่านี้

ทั้งเอชแอลและเอชแอลมีหลายชนิดย่อยที่มีความสำคัญมากในทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเอชแอลมีชนิดย่อยที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างน่าทึ่งจากที่หนึ่งไปอีก subtypes ที่แตกต่างกันเหล่านี้ทำงานแตกต่างกันจะได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกันและเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน

แม้ว่าคุณจะมีชื่อที่แน่นอนสำหรับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณตัวอย่างเช่นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีขนาดใหญ่ (DLBCL) ที่แพร่กระจาย - อาจเป็นเรื่องยากที่จะทำให้แน่ใจว่าข้อมูลที่คุณพบในอินเทอร์เน็ตเป็นข้อมูลปัจจุบันและเหมาะสมสำหรับคุณในฐานะปัจเจกบุคคล สถิติมักมาจาก 10 ปีที่ผ่านมาและอาจถูก "กรอง" เพื่อสมมติว่าคุณอายุครบกำหนดหรือโรคของคุณได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนหนึ่งหรือว่าคุณได้รับการรักษา ดังนั้นควรปรึกษาคำถามที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการรักษาและการพยากรณ์โรคของคุณกับทีมแพทย์ที่รับผิดชอบในการดูแลของคุณ

> แหล่งที่มา:

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน ข้อมูลและตัวเลขมะเร็ง กันยายน 2015

> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA ความแตกต่างระหว่าง sarcoidosis และ lymphoma Hodgkin's ขึ้นอยู่กับรูปแบบการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองในหลอดเลือด: การประเมินโดยใช้การสแกน CT แบบเกลียว Pol J Radiol 2013; 78 (3): 15-20

> Hare SS, Souza CA, Bain G, et al. สเปกตรัมรังสีของโรค lymphoproliferative ปอด Br J Radiol 2012; 85 (1015): 848-864

> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF และคณะ ข้อเสนอแนะสำหรับการประเมินผลขั้นเริ่มต้นการประเมินผลและการตอบสนองของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin และ Non-Hodgkin: การจำแนกลูกาโน่ J Clin Oncol 2014; 32 (27) 3059-3068