หมายความว่าฉันสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ลอง?
ดูเหมือนว่าทั้งโลกกำลังพยายามลดน้ำหนักการสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้อาจเป็นเรื่องน่ากลัว เราได้ยินเกี่ยวกับคนที่สูญเสียน้ำหนักโดยไม่มีเหตุผลและกลายเป็นสิ่งที่ไม่ดี อะไรคือสาเหตุที่อาจเป็นไปได้ในการลดน้ำหนักสิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถามคำถามและสิ่งที่คุณคาดหวังได้ตามที่คุณและแพทย์ของคุณต้องการหาสาเหตุ
การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้คืออะไร?
การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้คือ หมายถึงการสูญเสียโดยไม่ได้ตั้งใจอย่างน้อย 10 ปอนด์หรือ 5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวในช่วง 6 ถึง 12 เดือน นี้จะเทียบเท่ากับชาย 200 ปอนด์สูญเสีย£ 10 หรือหญิง 130 ปอนด์สูญเสีย 6-7 ปอนด์
การสูญเสียน้ำหนักอาจเกิดขึ้นเพราะคุณรับประทานอาหารน้อยลงหรือเนื่องจากร่างกายของคุณกำลังใช้สารอาหารที่แตกต่างกันเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอาหารหรือการเติบโตของเนื้องอก
เมื่อไปพบแพทย์ของคุณ
หากคุณสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ต้องลองเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องนัดหมายเพื่อไปหาหมอของคุณ แม้ว่าคุณจะคิดว่ามีคำอธิบายเกี่ยวกับการลดน้ำหนักของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องเป็นผู้ให้การสนับสนุนของคุณเองและถามคำถามต่อไปว่าทำไมถ้าคุณไม่รู้สึกว่าคุณมีคำอธิบายที่เพียงพอ ขอความเห็นเป็นครั้งที่สองหากจำเป็น หลายเงื่อนไขที่สามารถนำไปสู่การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยในระยะแรก
การวินิจฉัยโรค
หากคุณสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจแพทย์ของคุณจะต้องใช้ประวัติที่รอบคอบและทำการตรวจร่างกายก่อน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการวิจัยของเธอเธออาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมและการศึกษารังสีวิทยา
คำถามที่แพทย์ของคุณอาจถาม
- เมื่อไหร่ที่คุณสังเกตเห็นว่าคุณกำลังลดน้ำหนัก?
- คุณสูญเสียน้ำหนักได้เร็วแค่ไหน?
- คุณได้ทำการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอาหารหรือตารางการออกกำลังกายของคุณหรือไม่?
- คุณเคยมีการสูญเสียน้ำหนักเช่นนี้มาก่อนหรือไม่?
- การสูญเสียน้ำหนักเป็นอย่างไร?
- คุณมีอาการอื่น ๆ เช่น palpitations , หายใจถี่ , โรคดีซ่าน (เปลี่ยนสีเหลืองของผิว), ไอถาวร , เสียงแหบ , ความกระหายหรือความไวต่อความหนาวเย็นหรือความร้อน?
- คุณอธิบายสุขภาพทั่วไปของคุณได้อย่างไรเมื่อเทียบกับปีที่ผ่านมา?
- คุณเคยได้รับการตรวจคัดกรองที่แนะนำสำหรับคนที่อายุของคุณเช่นการตรวจเต้านมหรือ colonoscopy หรือไม่และผลลัพธ์คืออะไร?
- คุณเคยมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนหรือไม่? คุณเคยทำให้อาเจียน?
- คุณเคยท้องผูกหรือมีอาการท้องร่วงหรือไม่?
- คุณรู้สึกหดหู่หรือเครียดเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
- คุณมีปัญหาทางทันตกรรมที่ก่อให้เกิดปัญหากับการกินหรือไม่?
- มีอาการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในครอบครัวของคุณหรือไม่?
การทดสอบแพทย์ของคุณอาจสั่งซื้อ
หลังจากถามคำถามและตรวจสอบคุณแล้วแพทย์ของคุณอาจแนะนำการตรวจเพิ่มเติม บางคนรวม:
- Lab Tests - การทดสอบโดยทั่วไปรวมถึงการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) อิเลคโตรไลท์ ( metabolic panel ) การทดสอบตับการทดสอบการทำงานของไตการทดสอบการอักเสบ (อัตรา sed, โปรตีน C-reactive) น้ำตาลในเลือด (น้ำตาลกลูโคส) การวิเคราะห์ปัสสาวะและไทรอยด์ การทดสอบ
- การศึกษาทางรังสีวิทยา - เช่น CT ของหน้าอกหรือช่องท้องของคุณ
- วิธีการ - เช่นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือ colonoscopy เพื่อประเมินท้องและลำไส้ใหญ่ของคุณ
สาเหตุ
มีสาเหตุหลายประการสำหรับการลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบายบางอย่างและบางส่วนของความรำคาญมากขึ้น ในผู้สูงอายุ (อายุเกิน 65 ปี) สาเหตุที่พบมากที่สุดคือโรคมะเร็งตามมาด้วยเงื่อนไขทางเดินอาหารและจิตเวช ภาพรวมของสาเหตุบางประการ ได้แก่ :
- ภาวะต่อมไร้ท่อ - เช่น hyperthyroidism (overactive thyroid) hypothyroidism (underactive thyroid) โรคเบาหวาน และ โรค Addison's
- การติดเชื้อ - เช่น เอชไอวี / เอดส์ วัณโรค endocarditis (การติดเชื้อของลิ้นหัวใจ) และการติดเชื้อปรสิต
- มะเร็ง - การสูญเสียน้ำหนักอาจเป็นสัญญาณแรกของมะเร็งเช่น มะเร็งปอด (โดยเฉพาะ มะเร็งในปอด ), มะเร็งลำไส้ใหญ่ , มะเร็งรังไข่ และ มะเร็งตับอ่อน
- ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ - เช่นโรคแผลในกระเพาะอาหาร, โรค celiac, โรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและตับอ่อนอักเสบ
- หัวใจล้มเหลว
- ไตล้มเหลว
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง - (COPD) - เช่นภาวะอวัยวะ
- ความกังวลเกี่ยวกับช่องปาก - เช่น โรคเหงือก , ฟันผุ, แผลในปากหรือวงเล็บปีกกา
- สูบบุหรี่
- ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร - ตัวอย่างเช่น anorexia nervosa และ bulimia
- โภชนาการไม่ดี - เนื่องจากทางเลือกอาหารที่ไม่ดีหรือการเงินที่ จำกัด การซื้ออาหาร (ความอดอยาก)
- ภาวะทางจิตวิทยา - เช่นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
- ยา - เกือบทุกยาอาจมีการสูญเสียน้ำหนักเป็นข้อพิจารณา ยาอาจทำให้น้ำหนักลดลงได้โดยตรงหรือทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และสูญเสียความกระหายที่ทำให้น้ำหนักลดลง
- ยาเสพติด - ไม่เพียง แต่ยาเสพติดถนนเช่น methamphetamine แต่ยาตามใบสั่งแพทย์เช่น Adderall และยาเสพติดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาระบายอาจถูกทำร้าย
- สภาพระบบประสาท - เช่น โรคพาร์คินสัน และ โรคอัลไซเมอร์
ความสำคัญ
การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจถือเป็นเรื่องสำคัญไม่เพียง แต่ในการมองหาสาเหตุที่แท้จริง (3/4 ของคนที่มีน้ำหนักลดลงอย่างไม่คาดคิดมีสาเหตุที่พบโดยแพทย์) แต่เนื่องจากความหมายในเรื่องสุขภาพ
การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจมีส่วนเกี่ยวข้องกับภาวะป่วยเป็นโรคที่สูงขึ้น (การพัฒนาของโรค) อัตราการตายที่สูงขึ้น (อัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้น) และคุณภาพชีวิตที่ต่ำกว่าสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคต่างๆ มะเร็ง cachexia เป็นเงื่อนไขของการสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจรวมกับความกังวลอื่น ๆ น้อยและเป็นผู้รับผิดชอบโดยตรงประมาณร้อยละ 20 ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง แม้จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบพบว่าผลลัพธ์ที่ได้จะลดลง 62% สำหรับผู้ที่มีอาการสูญเสียน้ำหนักโดยไม่เจตนา
การรักษา
การรักษาน้ำหนักที่ไม่ได้ตั้งใจจะขึ้นอยู่กับสาเหตุหรือสาเหตุ เนื่องจากความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นต้นเหตุของการลดน้ำหนักผู้ที่ประสบปัญหาการสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ต้องพยายามจะมีประวัติและการออกกำลังกายอย่างละเอียดนอกจากการศึกษาอื่นที่จำเป็นแล้ว บางสาเหตุของการลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นเรื่องปกติธรรมดาและอาจต้องเข้าชมหลายครั้งเพื่อหาสาเหตุ
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุควรใช้มาตรการเพื่อรักษาน้ำหนักตัวด้วย เมื่อมีการกำหนดสาเหตุการสูญเสียน้ำหนักของตัวเองบางครั้งจะถูกผลักดันไปยังเตาหลัง หากเป็นเช่นนี้อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาอาการนี้ สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งควรปรึกษาแพทย์แบบประคับประคอง ทีมผู้ดูแลแบบประคับประคองสามารถทำงานได้ดีในการจัดการกับความกังวลที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับมะเร็ง (เช่นเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี) เช่นการลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ การรักษาน้ำหนักตัวสามารถช่วยผู้อื่นในการรักษาได้ไม่ว่าจะเป็นภาวะใดก็ตามที่ทำให้น้ำหนักลดลง
แหล่งที่มา:
Chen, S. et al. การประเมินความน่าจะเป็นของโรคมะเร็งในผู้สูงอายุที่มีการสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจที่ไม่ได้ตั้งใจ หอจดหมายเหตุของ Gerontology และ Geriatrics 2010. 50 Suppl 1: S27-9.
Gaddy, H. , และ K. Holder การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจในผู้สูงอายุ แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 2014. 89 (9): 718-22
แพ็ค, คิว, Rodriguez-Escudero, J. , โทมัส, R. et al. ความสำคัญของการลดน้ำหนักในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์ข้อมูลด้วยเมตาดาต้า Mayo Clinic ดำเนินการ 2014. 89 (10): 1368-77
Thirunavukarasu, P. et al. การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจก่อนการผ่าตัดเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับผลลัพธ์ในการผ่าตัดหลังการผ่าตัดเลือกในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งชนิดแพร่กระจาย วารสารการผ่าตัด นานาชาติ 2015 18: 7-13
Wu, J. et al. การประเมินกลยุทธ์การวินิจฉัยผู้สูงอายุที่มีการสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจของร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจ: การศึกษาตามโรงพยาบาล หอจดหมายเหตุของ Gerontology และ Geriatrics 2011. 53 (1): e51-4.