นอกเหนือจากการรบกวนการพูดแล้วอาการของอาการเสียงแหบอาจทำให้คุณกังวลว่าบางอย่างผิดปกติกับร่างกายของคุณ เสียงแหบอะไรเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้บ้างและควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่
ภาพรวม
เสียงแหบถูกกำหนดให้เป็นเสียงผิดปกติเมื่อคุณพยายามพูด สิ่งนี้อาจอธิบายได้ว่าเป็นเสียงกระเพื่อมหายใจเบานุ่มนวลและมีการเปลี่ยนแปลงในระดับเสียงของคุณ
ระดับเสียงของคุณอาจเปลี่ยนไปเช่นกันหรือต่ำกว่าหรือสูงกว่า นอกจากนี้คุณยังอาจรู้สึกปวดหรือรู้สึกเครียดเมื่อพยายามพูดตามปกติ
เสียงแหบ ๆ อาจเกิดจากสิ่งที่ขัดขวางการสั่นสะเทือนตามปกติของสายเสียงเช่นอาการบวมและอักเสบ polyps ที่อยู่ในสายของสายเสียงปิดอย่างถูกต้องหรือเงื่อนไขที่ส่งผลให้สายเสียงหนึ่งหรือทั้งสองกลายเป็น เป็นอัมพาต เสียงแหบยังเรียกโดยคำทางการแพทย์ " dysphonia."
สาเหตุ
อาการหงุดหงิดเป็นอาการธรรมดาที่คนส่วนใหญ่เคยมีประสบการณ์เป็นครั้งคราวในขณะที่กำลังต่อสู้กับหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ แต่ก็อาจเป็นอาการของสิ่งที่ร้ายแรงกว่าได้
เสียงแหบที่เกิดขึ้นในหลายวิธี บ่อยครั้งที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับการพับเสียง (ส่วนหนึ่งของกล่องเสียง) ปัญหาอาจเกิดขึ้นโดยตรงจากปัญหาเกี่ยวกับกล่องเสียงหรือแทนที่จะเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นจากเส้นประสาทที่ทำให้เกิดแกนนำและสั่งให้ทำในสิ่งที่สมองของเรากำลังบอกให้ทำ
สาเหตุที่เป็นไปได้ของเสียงแหบ ได้แก่ :
- โรคกล่องเสียงอักเสบ: โรคกล่องเสียงอักเสบ เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดจากอาการเสียงแหบและอาจมีสาเหตุมาจากหลายสิ่งตั้งแต่ไข้หวัดเพื่อเชียร์บิตที่ยาวเกินไปหรือยาวที่เกมบอลการร้องเพลงในหัวใจของคุณในคอนเสิร์ต
- ซิสต์สายเสียงหรือ polyps: ซิสต์สายเสียง เป็นหลัก "ก้อน" บนสายเสียงของคุณที่ขัดขวางการปิดปกติของพวกเขาในระหว่างการพูด มักเป็นผลมาจากการใช้เสียงมากเกินไป พวกเขาสามารถมองเห็นเป็นคล้ายกับคนแคระที่พัฒนาในมือของพวกเขาด้วยการใช้มากเกินไปเช่นหลังจาก raking หลาในฤดูใบไม้ร่วง นักร้องครูและผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ ที่ใช้เสียงของพวกเขาเป็นจำนวนมากสามารถรับ polyps
- การแพ้: โรคภูมิแพ้ ตามฤดูกาลและตลอดทั้งปีอาจทำให้เกิดอาการเสียงแหบ
- กรดไหลย้อน / อิจฉาริษยา: กรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) การไหลย้อนกลับของกรดจากกระเพาะอาหารขึ้นกับสายเสียงเป็นสาเหตุที่พบได้ทั่วไปของเสียงแหบและคนจำนวนมากไม่รู้จักการแสดงตนของตนเนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับอิจฉาริษยา อาการหงุดหงิดเนื่องจากกรดไหลย้อนมักแย่ลงในตอนเช้า
- ภาวะต่อมไทรอยด์: ภาวะต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่ง hypothyroidism ที่ไม่ผ่านการรักษา (ไทรอยด์ต่ำ) อาจทำให้เกิดเสียงแหบ
- สูบบุหรี่: ควันบุหรี่มือสองอาจทำให้เกิดเสียงแหบแห้ง
- การสัมผัสกับสารระคายเคืองอื่น ๆ : สาร ระคายเคืองตั้งแต่มลพิษทางอากาศจนถึงสารเคมีที่เราใช้ในบ้านของเราอาจทำให้เกิดเสียงแหบ
- การใช้ corticosteroids สูดดมในระยะยาว: corticosteroids ที่ได้รับการ สูดดม ประเภทของเครื่องช่วยหายใจที่ใช้เป็นประจำสำหรับโรคหืดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจทำให้เกิดเสียงแหบแห้ง ปรากฏว่า corticosteroids ที่สูดดมมีโอกาสมากกว่าที่จะเป็นสาเหตุทำให้เกิดปัญหา
- มะเร็ง: โรคมะเร็ง (มะเร็ง หลอดอาหาร ), คอหอย (คอหอย), ปอด , ต่อมไทรอยด์ และ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง อาจมีอาการเสียงแหบอาการ บางครั้งเสียงแหบอาการแรกคือ มะเร็งในระยะแพร่กระจาย (มะเร็งแพร่กระจาย) จากเต้านมปอดหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายไปยัง ส่วนกลาง (บริเวณระหว่างปอด) สามารถกดประสาทที่นำไปสู่กล่องเสียงและทำให้เกิดเสียงแหบ
- เงื่อนไขทางระบบประสาท: โรคหลอดเลือดสมอง , โรคพาร์คินสัน และ หลายเส้นโลหิตตีบ อาจทำให้เกิดอาการเสียงแหบเนื่องจากผลกระทบต่อเส้นประสาทในการจัดหาสายเสียง
- การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่บอบบางในบริเวณลำคอเช่นในระหว่างเกิดอุบัติเหตุรถยนต์อาจทำให้สายเสียงเสียหาย สาเหตุทั่วไปของการบาดเจ็บเกิดขึ้นเมื่อสายเสียงเสียหายจากท่อที่วางลงลำคอในระหว่างการผ่าตัด (intubation) หรือในระหว่างการ bronchoscopy
- dysphonia หดหู่: dysphonia หดเกร็งเป็นปัญหาในท้องถิ่นที่มีกล้ามเนื้อของกล่องเสียงทำให้เกิดเสียงแหบ
- อัมพาตเส้นประสาทส่วนคอ: เส้นประสาทที่นำไปสู่กล่องเสียงอาจได้รับความเสียหายจากการผ่าตัดในบริเวณที่เส้นประสาทเดินทางเช่นการผ่าตัดต่อมไทรอยด์การผ่าตัดหัวใจหรือการผ่าตัดศีรษะและคอ
- การสูดดมสารต่างประเทศหรือสารกัดกร่อน
ความแตกต่างของเสียงแหบ
ส่วนที่เหลือช่องเสียงจะเปิดขึ้น เมื่อคุณตัดสินใจที่จะพูด (หรือร้องเพลงหรือกรีดร้อง) มีหลายสิ่งที่ต้องทำงานร่วมกันเพื่อให้มีเสียงที่จะผลิต
ประการแรกเสียงพับต้องมาด้วยกัน ปัญหาเกี่ยวกับขั้นตอนนี้อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในแนวเสียงหรือเส้นประสาทที่ให้ช่วงเสียง ตัวอย่างเช่นถ้ามะเร็งเช่นมะเร็งปอดหรือมะเร็งเต้านมลุกลามแพร่กระจายไปที่เส้นประสาทที่เดินทางไปยังแกนนำในหน้าอก
เมื่อปิดพับเสียงแล้วอากาศจะต้องเดินทางผ่านและก่อให้เกิดการสั่นสะเทือน อีกครั้งปัญหาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากเสียงพับตัวเองหรือเนื่องจากสิ่งที่ทำให้พับจากที่ยังเหลือปิด (เส้นประสาท) หรือสิ่งที่ห้ามการไหลปกติของอากาศที่ผ่านมาเท่า
เมื่ออากาศเคลื่อนที่ผ่านช่วงเสียงแล้วเสียงจะต้อง "ออกจาก" ตัวถังสิ่งที่รบกวนการไหลเวียนของอากาศผ่านลำคอปากและจมูกอาจรบกวนการทำงานของเสียง เสียงที่ส่งผ่านไปยังโลกภายนอกยังสะท้อนในโพรงไซนัส วิธีนี้จะช่วยอธิบายถึง "คุณภาพจมูก" ของเสียงของคุณหากคุณมีอาการที่ส่งผลต่อทางเดินไซนัสของคุณ
เสียงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะของเสียงสะท้อนในช่องไซนัสและขึ้นอยู่กับขนาดของแกนเสียง
เสียงแหบอาจเกี่ยวข้องกับทั้งสองเสียงร้องพับหรือเพียงคนเดียว
เมื่อโทรติดต่อคุณหมอ
สิ่งสำคัญคือต้องไปหาหมอของคุณหากคุณกำลังมีเสียงแหบแห้งซึ่งใช้เวลาไม่เกินสองถึงสามวัน ในขณะที่สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการเสียงแหบมีความใจดีและเกิดจากสาเหตุชั่วคราวเช่นความหนาวเย็นก็อาจเป็นอาการของสิ่งที่รุนแรงมากขึ้น หากอาการของคุณยังคงมีอยู่การนัดหมายกับแพทย์ของคุณเป็นเรื่องสำคัญแม้ว่าคุณจะคิดว่ามีเหตุอันควรก็ตาม แพทย์แตกต่างกันไปในสิ่งที่พวกเขาเรียกว่า "ถาวร" โดยทั่วไปถ้าอาการของคุณมีอายุมากกว่าสองสัปดาห์ทำให้อาการแย่ลงหรือเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ คุณควรนัดหมาย
ถ้าคุณสังเกตเห็นการสูญเสียกำลังฉับพลันหรือมีอาการอื่น ๆ เช่นอาการอ่อนเพลียในส่วนต่างๆของร่างกายการเปลี่ยนแปลงทางสายตาหรือความรู้สึกไม่ชัดแจ้งให้รีบติดต่อแพทย์หรือ 911 ทันที
คำถามที่แพทย์ของคุณอาจถาม
เมื่อคุณไปพบแพทย์ของคุณก่อนอื่นเธอจะต้องมีประวัติที่รอบคอบ คำถามบางข้อที่เธออาจถามรวมถึง:
- อาการของคุณเริ่มเมื่อไหร่?
- เสียงแหบของคุณเป็นไปอย่างต่อเนื่องหรือคุณสังเกตเห็นหรือไม่?
- คุณมีอาการของ "หัวหนาว" เช่นอาการน้ำมูกไหลไข้หรือไอหรือคุณมีอาการป่วยเช่นต่อมทอนซิลอักเสบหรือภาวะ mononucleosis หรือไม่?
- คุณเคยเครียดเสียงของคุณไม่ว่าด้วยวิธีใดเช่นการเชียร์ทีมฟุตบอลที่คุณชื่นชอบหรือร้องเพลงนานเกินไปหรือเสียงดังเกินไป
- คุณหรือเคยสูบบุหรี่หรือไม่?
- คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่?
- คุณมีอาการแพ้หรือกลากไหม?
- คุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ บ้าง?
- คุณเคยประสบกับอาการเสียดท้อง การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้ ไอไอบ่อย ๆ การ ไอขึ้นการ กลืนลำบากความอ่อนแอในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณหรือรู้สึกเป็นก้อนลำคอหรือไม่?
- เงื่อนไขทางการแพทย์เกิดขึ้นในครอบครัวของคุณอย่างไร?
การทดสอบแพทย์ของคุณอาจสั่งซื้อ
ถ้าอาการของคุณคงอยู่และแพทย์ของคุณไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนหลังจากตรวจสอบหูจมูกและลำคอของคุณเธออาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติม บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
- การตรวจเลือด: เพื่อค้นหาการติดเชื้อ
- การส่อง กล้อง ( Laryngoscopy): การตรวจ กรีด (Laryngoscopy ) คือการทดสอบโดยแพทย์จะใช้หลอดที่มีความยืดหยุ่นพร้อมกับแสงที่มองลงมาที่จมูกของคุณที่สายเสียงของคุณยาที่ทำให้มึนงงถูกนำไปใช้ที่ด้านหลังลำคอของคุณก่อนที่จะทำเช่นนี้และคนมักรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย .
- การสแกน CT (หรือการศึกษาภาพอื่น ๆ ): เพื่อดูคอและหน้าอกของคุณ หากคุณมีประวัติเกี่ยวกับโรคมะเร็งแนะนำให้ทำ PET scan
- การทดสอบอื่น ๆ : ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
การรักษา
การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการลำคอของคุณ สำหรับสาเหตุส่วนใหญ่ที่วางตัวร่างกายและเสียงของคุณสำหรับสองสามวันจะพอเพียง
ถ้าเสียงของคุณตึงเครียดหรือถ้าคุณพัฒนา polyps เสียงพูด, ระยะเวลาที่ยาวนานของส่วนที่เหลือของเสียงอาจได้รับการแนะนำ บางท่านเคยได้ยินเกี่ยวกับนักร้องคนโปรดของคุณที่ต้องการยกเลิกทัวร์ของเขาเพื่อหยุดพักสักสองสามเดือน อาจเป็นเช่นนี้สำหรับนักร้องมือสมัครเล่นและแฟนกีฬาที่กระตือรือร้นเกินไป
หากคุณสูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะเลิก - ทั้งสองอย่างเพื่อช่วยในการรักษาและป้องกันปัญหาในอนาคต
สำหรับผู้ที่มีปัญหาอยู่เสียงบำบัดจะมีประโยชน์มากในการลดความเสียหายในขณะที่การฟื้นฟูเสียงของคุณเพื่อสุขภาพ
> แหล่งที่มา:
> Barry, D. , และ M. Vaezi อาการ reflux คอหอย: คำถามมากกว่าคำตอบ คลีฟแลนด์คลินิกวารสารการแพทย์ 2010. 77 (5): 327-34
> Chang, J. , Bevans, S. และ S. Schwartz คลินิกโสตศอนาสิกวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ: การปฏิบัติตามหลักฐาน: การจัดการความรุนแรง / Dysphonia คลินิกโสตศอนาสิกวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ 2012. 45 (5): 1109-26
> Feierabend, R. และ M. Shahram เสียงแตรในผู้ใหญ่ แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 2009. 80 (4): 363-70
> Mau, T. การวินิจฉัยการวินิจฉัยและการจัดการกับอาการเสียงแหบ คลินิกทางการแพทย์แห่งอเมริกาเหนือ 2010. 94 (5): 945-60
> Schwartz, S. et al. แนวทางปฏิบัติทางคลินิก: เสียงแหบ (dysphonia) หูคอจมูก - ศัลยกรรมศีรษะและลำคอ 2009. 141 (3Sppl 2): S1-S31
> Spantieas, N. , Drosou, E. , Bougea, A. และ D. Assimakopoulos คอร์ติโคสเตียรอยด์และปัญหาเกี่ยวกับเสียงในน้า อะไรใหม่? . บันทึกเสียง 2016 ต.ค. 54 (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)