ตามโครงการ Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ควรพิจารณาในผู้ป่วยที่หายใจสั้น ๆ ไอเป็นเวลานานหรือมีเสมหะและ / หรือมีประวัติ เสี่ยงต่อการติดเชื้อใน ปอดอุดกั้นเรื้อรัง เช่นการสูบบุหรี่การสัมผัสกับสารระคายเคืองปอดเช่นสารเคมีมลพิษหรือควันบุหรี่มือสองหรือปัจจัยทางพันธุกรรม / การพัฒนาการ
อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจมีความซับซ้อนเนื่องจากมีอาการคล้ายคลึงกันกับอาการอื่น ๆ และอาจมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล
ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรังเขาอาจจะได้รับประวัติสุขภาพที่สมบูรณ์ของคุณทำกายภาพและทำการทดสอบเพื่อยืนยันหรือปัดเป่าโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ประวัติและทางกายภาพ
การประเมินของคุณจะเริ่มต้นด้วยการดูรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติของคุณ ซึ่งควรรวมถึงการตรวจสอบต่อไปนี้:
- การสัมผัสกับปัจจัยเสี่ยงต่างๆเช่นการสูบบุหรี่ ควันบุหรี่มือสอง มลพิษทางอากาศ และ / หรือการสัมผัสกับฝุ่นก๊าซและสารเคมีในที่ทำงาน
- ประวัติทางการแพทย์ของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางเดินหายใจในปัจจุบันเช่นโรคหอบหืดอาการภูมิแพ้ไซนัสอักเสบและ / หรือโรคทางเดินหายใจในช่วงวัยเด็กของคุณ
- การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความเกี่ยวข้องกับโรคทางเดินหายใจ
- ถ้าใครในครอบครัวของคุณเคยมีปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคปอดเรื้อรังอื่น ๆ
- หากคุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่มีอยู่เช่นโรคหัวใจหรือโรคกระดูกพรุนซึ่งอาจส่งผลต่อการวินิจฉัยโรค COPD ต่อไป
- รูปแบบของการพัฒนาอาการของคุณรวมทั้งเมื่ออาการของคุณเริ่มต้นและระยะเวลาที่คุณรอก่อนที่จะแสวงหาความสนใจของแพทย์
- ผลกระทบจากอาการของคุณในชีวิตประจำวันของคุณ ตัวอย่างเช่นถ้าอาการของคุณทำให้คุณพลาดงาน จำกัด กิจกรรมตามปกติหรือรู้สึกหดหู่ใจหรือกังวลใจ
แพทย์ของคุณควรทำการตรวจร่างกายโดยละเอียดซึ่งอาจรวมถึง:
- การวัดอุณหภูมิชีพจรการหายใจต่อนาทีชีพจรและความดันโลหิต
- ฟังหัวใจและปอดด้วยเครื่องฟังเสียง
- ตรวจสอบหูจมูกตาและลำคอของคุณเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อ
- ตรวจสอบนิ้วมือของคุณเพื่อดูว่าเกิดอาการตัวเขียวและ กระสัน (เมื่อปลายนิ้วมือของคุณถูกขยาย)
- การประเมินหาอาการบวมที่ขาข้อเท้าเท้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- การประเมินหลอดเลือดดำในคอของคุณเพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อนของปอดอุดกั้นเรื้อรังเช่น cor pulmonale (ความล้มเหลวทางด้านขวาของหัวใจ)
spirometry
จำเป็นต้องมี การทดสอบ spirometry เพื่อทำการวินิจฉัย ทางคลินิก ของปอดอุดกั้นเรื้อรังและเป็นเครื่องมือหลักในการประเมินความรุนแรงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การทดสอบ spirometry ลักษณะเฉพาะที่สี่มาตรการสำคัญของการทำงานของปอด ได้แก่ :
- คุณสามารถสูดอากาศได้มากแค่ไหนหลังจากที่สูดลมหายใจเข้าลึก ๆ (เรียกว่าพลังชีวิตที่จำเป็นหรือ FVC)
- จำนวนอากาศที่คุณสามารถขับออกจากร่างกายได้ในหนึ่งวินาที (เรียกว่า ปริมาตรการหายใจออกในหนึ่งวินาทีหรือ FEV1 )
- เปอร์เซ็นต์ของอากาศที่เหลืออยู่ในปอดของคุณหลังจากการหายใจออกอย่างเต็มที่ (เรียกว่า อัตราส่วน FEV1 เป็น FVC )
- ปริมาณอากาศทั้งหมดในปอดของคุณ (เรียก ว่าความจุปอดรวมหรือ TLC )
มาตรการเหล่านี้ทั้งสี่แบบนี้ไม่เพียง แต่บอกถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับปอดของคุณ แต่วิธีการที่คุณสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ในระยะยาวของคุณได้หากคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรัง ข้อ จำกัด การไหลเวียนของอากาศที่ต่อเนื่องหรือ COPD ได้รับการยืนยันเมื่อผลการทดสอบแสดง FEV1 / FVC น้อยกว่า 0.70 หลังจากที่คุณใช้ ยาขยายหลอดลม
การทดสอบสมรรถภาพปอดเพิ่มเติม (PFTs)
นอกจาก spirometry มีสอง การทดสอบการทำงานของปอด อื่น ๆ ที่มีความสำคัญเมื่อการประเมินการทำงานของปอดในปอดอุดกั้นเรื้อรัง: การทดสอบการแพร่กระจายของปอด และ plethysmography ร่างกาย การทดสอบเหล่านี้จะวัดปริมาณคาร์บอนมอนอกไซด์ที่ปอดของคุณสามารถประมวลผลและปริมาณอากาศในปอดของคุณในแต่ละขั้นตอนของการหายใจตามลำดับโดยระบุถึงความรุนแรงของปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณ
การนับเม็ดเลือด (CBC)
แม้ว่าการตรวจเลือดจะไม่สามารถวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ แต่การ นับเม็ดเลือด (CBC) จะแจ้งเตือนแพทย์ของคุณหากคุณมีการติดเชื้อรวมทั้งแสดงให้เห็นว่ามีฮีโมโกลบินอยู่ในเลือดมากเพียงใด เฮโมโกลบินเป็นเม็ดสีที่มีธาตุเหล็กในเลือดของคุณซึ่งจะนำออกซิเจนจากปอดไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย
Pulse Oximetry
การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน เป็นวิธีการที่ไม่เป็นวิธีในการวัดว่าเนื้อเยื่อของคุณได้รับออกซิเจนดีเพียงใด โพรบหรือเซนเซอร์ติดอยู่กับนิ้ว, หน้าผาก, หูอื้อหรือสะพานจมูกของคุณโดยปกติ การวัดค่าออกซิเจนในพัลส์สามารถเกิดขึ้นได้ต่อเนื่องหรือเป็นช่วง ๆ และการวัด 95 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ถ้าคุณอยู่ภายใต้ 92 เปอร์เซ็นต์แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการประเมินเกี่ยวกับแก๊สในหลอดเลือดแดง (ABG) พร้อมกับ ABGs การวัดระดับ ความอิ่มตัว ของ ออกซิเจน ด้วยวิธีการวัดค่า pulse oximetry จะช่วยให้แพทย์ของคุณประเมินความต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจนของคุณ
ก๊าซในชั้นเลือด
ใน COPD ปริมาณอากาศที่สูดเข้าและออกจากปอดของคุณจะลดลง ก๊าซในเลือดแดงจะ วัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของคุณและตรวจวัดระดับ pH และโซเดียมไบคาร์บอเนตในร่างกายของคุณ ABG มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเช่นเดียวกับในการกำหนดความต้องการและปรับอัตราการไหลของ การบำบัดด้วย ออกซิเจนที่จำเป็น
Alpha-1-Antitrypsin Deficiency Screening
หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความชุกของการขาดสาร alpha-1-antitrypsin (AAT) สูงองค์การอนามัยโลก (WHO) ขอแนะนำให้คุณทดสอบความผิดปกตินี้ด้วยการตรวจเลือดอย่างง่าย ในความเป็นจริง WHO แนะนำให้ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค COPD ควรตรวจดูการขาด AAT เพียงครั้งเดียว
การขาด AAT เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่สามารถนำไปสู่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กที่ค่อนข้างน้อย (อายุน้อยกว่า 45 ปี) ควรแจ้งแพทย์ให้ทราบถึงความเป็นไปได้ว่าการขาด AAT เป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อ COPD ของคุณ การรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เกิดจากการขาด AAT แตกต่างจากการรักษามาตรฐานและรวมถึง การบำบัดด้วยการเสริม
การถ่ายภาพ
แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบภาพบางส่วนเพื่อช่วยในการวินิจฉัยหรือวินิจฉัยปอดอุดกั้นเรื้อรัง
เอ็กซ์เรย์หน้าอก
รังสีเอกซ์ทรวงอกคนเดียวไม่สามารถวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจสั่งให้คนไข้คนใดคนหนึ่งออกจากโรงพยาบาลเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นอาการของคุณหรือยืนยันว่ามี อาการของโรคประจำตัว ที่มีอยู่ การตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกอาจใช้เป็นระยะ ๆ ตลอดการรักษาเพื่อติดตามความก้าวหน้าของคุณ
การสแกนด้วยคอมพิวเตอร์ (CT) Scan
แม้ว่าจะไม่แนะนำให้ใช้ CT ในการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังก็ตามแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำอย่างใดอย่างหนึ่งตามที่ระบุไว้ ตัวอย่างเช่นคุณอาจมีการสแกน CT scan ถ้าคุณมีการติดเชื้อที่ไม่สามารถแก้ไขได้อาการของคุณมีการเปลี่ยนแปลงแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นมะเร็งปอดหรือถ้าคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัด แม้ว่ารังสีเอ็กซ์หน้าอกจะมีความหนาแน่นมากขึ้นในปอดการสแกนด้วย CT ก็มีความละเอียดมากขึ้นและแสดงรายละเอียดที่ดีกว่าว่าการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกไม่ได้ บางครั้งก่อนที่จะมีการสแกน CT, วัสดุที่เรียกว่าความคมชัดจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ นี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณเพื่อดูความผิดปกติในปอดของคุณชัดเจนขึ้น
Differential Diagnosis
มีเงื่อนไขทางการแพทย์จำนวนมากที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างง่ายดายด้วยการตรวจเลือดหรือการตรวจร่างกาย คนอื่นไม่ง่ายนัก ในบางกรณีจะไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอนเดียวที่สามารถยืนยันหรือไม่รวมอาการป่วยได้ COPD เป็นหนึ่งในโรคเหล่านี้ ในขณะที่การตรวจทางเดินหายใจต่างๆเช่น spirometry สามารถยืนยันอาการของโรคได้พวกเขาไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้
สำหรับเรื่องนี้แพทย์จะต้องทำในสิ่งที่เรียกว่าการ วินิจฉัยที่แตกต่างกัน นี่คือกระบวนการที่สาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดของการเจ็บป่วยได้รับการยกเว้นอย่างเป็นระบบ เฉพาะเมื่อกระบวนการนี้เสร็จสมบูรณ์การวินิจฉัยโรค COPD ถือเป็นขั้นตอนสุดท้าย
การวินิจฉัยที่แตกต่างกันมีความสำคัญต่อการยืนยันปอดอุดกั้นเรื้อรังเพราะยังคงเป็นโรคที่ยากลำบาก ในขณะที่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ แต่ผู้สูบบุหรี่ไม่สูบบุหรี่ทุกคนมีปอดอุดกั้นเรื้อรังและไม่ใช่ทุกคนที่เป็นปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นผู้สูบบุหรี่
อาการและการแสดงออกของโรคมีความแตกต่างกันอย่างมาก ตัวอย่างเช่นคนที่มีการทดสอบ spirometry ไม่สามารถสรุปได้มักจะมีอาการ COPD ที่ รุนแรง อีกวิธีหนึ่งคือคนที่มีอาการผิดปกติที่ทำเครื่องหมายไว้มักจะสามารถจัดการกับอาการต่างๆได้ไม่มากนัก
ความแปรปรวนนี้จำเป็นต้องให้แพทย์ดูโรคที่แตกต่างออกไป และเนื่องจากเรายังไม่เข้าใจสิ่งที่ก่อให้เกิดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังดังนั้นแพทย์จึงจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยที่แตกต่างกันเพื่อให้แน่ใจว่ามีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุที่เป็นโรคหัวใจและโรคปอดอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด ทางเดินลมหายใจได้ หมอมักจะพบสาเหตุที่แท้จริง (แทนที่จะสันนิษฐาน) ของโรคทางเดินหายใจซึ่งบางส่วนอาจรักษาได้
ในระหว่างการวินิจฉัยที่แตกต่างกันการตรวจสอบที่พบมากขึ้นบางส่วนจะรวมถึงโรคหอบหืดความล้มเหลวของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลอดลมตีบวัณโรคและหลอดลมอักเสบ obliterative bronchiilitis ขึ้นอยู่กับสุขภาพและประวัติของแต่ละบุคคลอาจมีการสำรวจสาเหตุอื่น ๆ ด้วย
โรคหอบหืด
การวินิจฉัยที่แตกต่างกันมากที่สุดแห่งหนึ่งของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือ โรคหอบหืด ในหลายกรณีทั้งสองเงื่อนไขนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะออกจากกันซึ่งอาจทำให้การจัดการยากขึ้นเนื่องจากหลักสูตรการรักษามีความแตกต่างกันอย่างมาก ลักษณะเฉพาะของโรคหอบหืด ได้แก่
- โดยทั่วไปจะเริ่มต้นในช่วงต้นชีวิต (เมื่อเทียบกับปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งเกิดขึ้นในภายหลังในชีวิต)
- อาการอาจแตกต่างกันเกือบทุกวันซึ่งมักหายไประหว่างการโจมตี
- ประวัติความเป็นมาของโรคหอบหืดเป็นเรื่องปกติ
- มักมีอาการแพ้โรคจมูกอักเสบหรือกลาก
- ข้อ จำกัด ของการไหลของอากาศเป็นไปได้อย่างหนึ่งซึ่งแตกต่างจาก COPD
หัวใจล้มเหลว
หัวใจล้มเหลว (CHF) เกิดขึ้นเมื่อหัวใจของคุณไม่สามารถปั๊มเลือดเพียงพอผ่านร่างกายเพื่อให้ทุกอย่างทำงานได้ตามปกติ ทำให้เกิดการสำรองข้อมูลของของเหลวในปอดและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อาการของ CHF ได้แก่ ไออ่อนเพลียความเมื่อยล้าและหายใจถี่ๆพร้อมกับกิจกรรม ลักษณะอื่น ๆ ของ CHF ได้แก่ :
- ได้ยินเสียงแตกละเอียดด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง
- X-ray ทรวงอกแสดงให้เห็นของเหลวมากเกินไปและการขยายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
- การทดสอบฟังก์ชั่นของระบบทางเดินปัสสาวะ แสดงข้อ จำกัด ปริมาณ (เมื่อเทียบกับข้อ จำกัด ของการไหลเวียนของอากาศที่เห็นใน COPD)
ผู้ป่วย
Bronchiectasis เป็นโรคปอดอุดกั้นที่สามารถเกิดขึ้นได้เอง (เกิดในขณะคลอด) หรือเกิดจากโรคในวัยเด็กเช่นโรคปอดบวมโรคหัดไข้หวัดใหญ่หรือวัณโรค Bronchiectasis สามารถอยู่คนเดียวหรือร่วมเกิดขึ้นควบคู่กับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ลักษณะของ bronchiectasis รวมถึง:
- มีเสมหะจำนวนมาก
- กำเริบของโรคปอดเรื้อรัง
- เสียงแตกหยาบที่ได้ยินผ่านทางหูฟัง
- เอ็กซ์เรย์หน้าอกแสดงหลอดลมหลอดอาหารที่ขยายตัวและผนังหลอดลมหนาขึ้น
- คลอนแคลนนิ้วมือ
วัณโรค
วัณโรค (TB) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis แม้ว่าวัณโรคจะมีผลต่อปอด แต่ก็สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกายได้เช่นสมองไตกระดูกและต่อมน้ำหลือง
อาการของโรควัณโรค ได้แก่ การลดน้ำหนักความเมื่อยล้าไอบ่อยๆหายใจลำบากเจ็บหน้าอกและเสมหะหนาหรือเป็นเลือด ลักษณะอื่น ๆ ของวัณโรค ได้แก่
- การเริ่มเกิดโรคสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย
- รังสีเอกซ์ในทรวงอกแสดงช่องว่างของอากาศที่เต็มไปด้วยของเหลว
- การตรวจเลือดหรือเสมหะยืนยันการปรากฏตัวของ M. tuberculosis
- โดยทั่วไปจะเห็นได้ภายในชุมชนหรือไฟล์ Manifest เป็นส่วนหนึ่งของการระบาด
bronchiolitis Obliterative
bronchiolitis Obliterative เป็นรูปแบบที่หายากของ bronchiolitis ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต มันเกิดขึ้นเมื่อ passages อากาศขนาดเล็กของปอดหรือที่เรียกว่า bronchioles กลายเป็นอักเสบและมีแผลเป็นทำให้พวกเขาแคบลงหรือปิด ลักษณะอื่น ๆ ของ obliterative bronchiolitis ประกอบด้วย:
- โดยทั่วไปเกิดขึ้นเมื่ออายุน้อยกว่าในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่
- ประวัติที่เป็นไปได้ของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือการสัมผัสกับควันพิษ
- การสแกน CT scan แสดงถึงความหนาแน่นที่เนื้อเยื่อปอดผอมลง
- การอุดตันในทางเดินหายใจซึ่งวัดได้จาก FEV1 อาจต่ำถึง 16 เปอร์เซ็นต์
เกรดและกลุ่มของ COPD
ในฐานะที่เป็นความเจ็บป่วยที่ก้าวหน้า COPD เป็นลักษณะขั้นตอนของโรคที่สามารถช่วยให้คุณรู้ว่าสิ่งที่คาดหวังในขณะนั้นในเวลาแม้ว่าขั้นตอนของคุณไม่ได้ตัดสินใจว่าคุณจะทำอย่างไรกับการรักษา เพื่อกำหนดขั้นตอนของคุณแพทย์จะอ้างอิงถึงระบบการให้คะแนนของ Global Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) ซึ่งจะแบ่งความก้าวหน้าของโรคออกเป็นสี่ขั้นตอนที่แตกต่างกันซึ่งกำหนดโดยการทดสอบ spirometry
เกรด 1: เบา COPD
เมื่อมีปอดอุดกั้นเรื้อรังระดับ 1 คุณมีข้อ จำกัด ในการไหลเวียนของอากาศ แต่คุณอาจไม่ได้ตระหนักถึงเรื่องนี้ ในหลาย ๆ กรณีอาจไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นจากโรคหรืออาการจะน้อยมากเนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ หากมีอาการนี้อาจรวมถึงอาการไอถาวรที่มีการผลิตเสมหะที่มองเห็นได้ (มีส่วนผสมของน้ำลายและน้ำมูก) เนื่องจากอาการต่ำเกรดคนในขั้นตอนนี้จะไม่ค่อยแสวงหาการรักษา
เกรด 2: ปานกลาง COPD
เมื่อมีปอดอุดกั้นเรื้อรังระดับ 2 ข้อ จำกัด ของการไหลเวียนของอากาศจะเลวลงและอาการของ COPD จะปรากฏชัดเจนมากขึ้น อาการเหล่านี้อาจรวมถึงไอถาวรการผลิตที่เพิ่มขึ้นของเสมหะและหายใจถี่เมื่อความพยายามน้อย นี่เป็นขั้นตอนที่คนส่วนใหญ่ต้องการการรักษา
เกรด 3: COPD รุนแรง
เมื่อมีระดับปอดอุดกั้นเรื้อรังระดับ 3 ข้อ จำกัด และ / หรือการอุดตันทางเดินลมหายใจของคุณจะเห็นได้ชัด คุณจะพบกับอาการที่รุนแรงขึ้นซึ่งเรียกว่า อาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เช่นเดียวกับความถี่ที่เพิ่มขึ้นและความรุนแรงของอาการไอ ไม่เพียง แต่คุณจะมีความอดทนน้อยกว่าสำหรับการออกกำลังกายจะมีความเหนื่อยล้าและทรวงอกมากขึ้น
เกรด 4: COPD ที่รุนแรงมาก
ด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระดับ 4 คุณภาพชีวิตของคุณจะลดลงอย่างมากด้วยอาการตั้งแต่ร้ายแรงถึงอันตรายถึงชีวิต ความเสี่ยงของการหายใจล้มเหลวสูงในระดับ 4 โรคและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในหัวใจของคุณรวมทั้งความผิดปกติทาร้ายที่อาจร้ายแรงที่เรียกว่า cor pulmonale
กลุ่ม COPD
GOLD ยังมีหลักเกณฑ์ในการจัดกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังต่อไปเป็นกลุ่มที่มีข้อความว่า A, B, C หรือ D กลุ่มเหล่านี้ถูกกำหนดโดยปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงเช่นความเมื่อยล้าหายใจถี่ ชีวิตประจำวันและจำนวนการกำเริบของโรคที่คุณมีในปีที่ผ่านมา การใช้ทั้งสองระดับและกลุ่มสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณคิดแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการส่วนบุคคลของคุณ
กลุ่ม A
คุณเคยมีอาการกำเริบหรืออาการกำเริบเพียงเล็กน้อยที่ไม่ต้องรักษาในโรงพยาบาลในปีที่ผ่านมา คุณมีอาการหอบหายใจสั้นอ่อนเพลียและอาการอื่น ๆ
กลุ่ม B
คุณไม่เคยมีอาการกำเริบเพียงเล็กน้อยรายเดียวที่ไม่ต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลในปีที่ผ่านมา คุณมีอาการหอบหืดหายใจถี่และอาการอื่น ๆ อย่างรุนแรง
กลุ่ม C
คุณมีอาการกำเริบหนึ่งครั้งที่จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลหรืออาการกำเริบสองครั้งหรือมากกว่าที่อาจหรืออาจไม่จำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลในปีที่ผ่านมา อาการ COPD ของคุณอ่อนถึงปานกลาง
กลุ่ม D
คุณมีอาการกำเริบของการรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือการกำเริบสองครั้งหรือมากกว่าที่มีหรือไม่มีการรักษาในโรงพยาบาลในปีที่ผ่านมา อาการ COPD ของคุณรุนแรงขึ้น
> แหล่งที่มา:
> ความคิดริเริ่มทั่วโลกสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง กลยุทธ์ระดับโลกเพื่อการวินิจฉัยการจัดการ และ การป้องกันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: รายงาน 2018 เผยแพร่เมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน พ.ศ. 2560
> บุคลากรของ Mayo Clinic COPD: การวินิจฉัยและการรักษา Mayo Clinic อัปเดตเมื่อ 11 สิงหาคม 2017
สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ COPD สถาบันสุขภาพแห่งชาติ กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา