การทำความเข้าใจเกี่ยวกับความอิ่มตัวของออกซิเจน

ความอิ่มตัวของออกซิเจน - บางครั้งเรียกว่า Oats หรือเพียงแค่ Sats - หมายถึงขอบเขตที่ฮีโมโกลบินอิ่มตัวไปกับออกซิเจน ฮีโมโกลบินเป็นองค์ประกอบหนึ่งของเลือดที่เชื่อมโยงกับออกซิเจนเพื่อนำไปผ่านทางกระแสเลือดไปยังอวัยวะเนื้อเยื่อและเซลล์ของร่างกาย ความอิ่มตัวของออกซิเจนปกติอยู่ที่ระหว่าง 96 ถึง 98 เปอร์เซ็นต์

เซลล์เม็ดเลือดแดงแต่ละเม็ดมีเฮโมโกลบิน 4 โมเลกุล

เหล็กซึ่งมีอยู่ในเฮโมโกลบินเป็นสิ่งที่ออกซิเจนผูกมัดหลังจากแพร่กระจายจากถุงอัณฑะในปอดและเข้าไปในเส้นเลือดฝอยของปอด โดยส่วนใหญ่แล้วฮีโมโกลบินจะอิ่มตัวเต็มที่

ความอิ่มตัวของออกซิเจนขึ้นอยู่กับ:

• มีออกซิเจน
• การแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด: ความสามารถของออกซิเจนที่จะไปถึง alveoli และครั้งเดียวใน alveoli เพื่อกระจายผ่านผนังของ alveoli และ capillary ไปถึงเซลล์เม็ดเลือดแดง
• ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง
• ความสัมพันธ์ของเฮโมโกลบินกับออกซิเจนในคำอื่น ๆ ว่าฮีโมโกลบินดึงดูดออกซิเจนได้อย่างไร

การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน

ความอิ่มตัวของออกซิเจนจะวัดได้โดย:

• แก๊สในหลอดเลือดแดง: ค่าที่ได้จาก แก๊สในเลือดแดงหรือ ABG's (SaO2) จะอธิบายถึงความอิ่มตัวของออกซิเจนของเลือดในหลอดเลือดแดงและได้จากการวาดเลือดจากหลอดเลือดแดงเช่นเส้นเลือดรัศมีในข้อมือหรือหลอดเลือดแดงตีบที่ขาหนีบ

• การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน: ค่าที่ได้จากเลือดเส้นเลือดฝอยโดยใช้ oximetry เกี่ยวกับการเต้นของชีพจร (SpO2) มักสะท้อนถึงระดับที่พบในเส้นเลือดแดงอย่างใกล้ชิด pulse oximetry มีประโยชน์ในการเป็นแบบทดสอบที่ไม่รุกรานซึ่งใช้การสอบสวนที่แนบมากับนิ้วหรือหูอื้อหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายที่อ่านความยาวคลื่นของแสงที่สะท้อนจากเลือด ไม่เพียง แต่เป็นมาตรฐานของชีพจร oximeters สำหรับการตรวจสอบผู้ป่วยในโรงพยาบาล แต่คนเรายังสามารถทำตามความอิ่มตัวของตนเองได้โดยใช้เทคโนโลยีสวมใส่ได้

ลดความอิ่มตัวของออกซิเจน

การลดลงของระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนจะอ้างถึงการทำให้ออกซิเดชันหรือความดันโลหิตสูงและอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงหรือความเสียหายในตัวแปรข้างต้น

• การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการให้ออกซิเจนอาจเกิดจากความเข้มข้นของออกซิเจนที่ลดลงในอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจเช่นที่ระดับความสูงขึ้นและเมื่อบินในเครื่องบิน
• ปัญหาเกี่ยวกับการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ทำให้เกิดความอิ่มตัวของออกซิเจนลดลงอาจรวมถึงสิ่งที่ช่วยลดความสามารถของออกซิเจนในการเดินทางจากอากาศภายนอกลงสู่ถุงลมอัณฑะของร่างกายของเราหรือในระหว่างกระบวนการถ่ายเทออกซิเจนจาก ถุงลมอัณฑะไปสู่เส้นเลือดฝอย
• ความอิ่มตัวของออกซิเจนลดลงอาจเป็นผลมาจากความเข้มข้นของฮีโมโกลบินต่ำเช่นใน โลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็ก
• ความสัมพันธ์ระหว่างฮีโมโกลบินกับออกซิเจนลดลงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีสิ่งอื่นที่มีส่วนร่วมมากขึ้นกับเฮโมโกลบินมากกว่าออกซิเจนเช่นในภาวะพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ซึ่งมีสารประกอบ carboxyhemoglobin เกิดขึ้น

Hypoxemia และ Hypoxia

คำว่า hypoxemia และ hypoxia มักใช้แทนกัน แต่หมายถึงสิ่งที่ค่อนข้างแตกต่างกัน Hypoxemia เป็นคำที่กำหนดความเข้มข้นของออกซิเจนลดลงในเลือด ภาวะขาดออกซิเจนในทางกลับกันอธิบายผลที่เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะ hypoxemia

เมื่อเซลล์ไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอพวกเขาอาจปรับตัวได้หากการขาดแคลนมีขนาดเล็ก อย่างไรก็ตามในข้อบกพร่องที่ใหญ่กว่าผลที่ตามมาคือความเสียหายของเซลล์และความตายของเซลล์

ภาวะขาดสาร hypoxia มักเกิดจากภาวะ hypoxemia แต่อาจเกิดขึ้นเมื่อ:

• มีโลหิตจางเนื่องจากมีเม็ดเลือดแดงน้อยเกินไปดังนั้นแม้เลือดที่ได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอจะไม่สามารถนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อได้มากพอ
• มีการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอดังนั้นแม้เลือดออกซิเจนอย่างเต็มที่ไม่ถึงเนื้อเยื่อ
• เนื้อเยื่อไม่สามารถให้เลือดออกซิเจนที่มีประโยชน์ได้
• เนื้อเยื่อจำเป็นต้องมีเลือดออกซิเจนมากยิ่งขึ้นกว่าที่จะสามารถส่งมอบเช่นในการติดเชื้อรุนแรง

การรักษาภาวะ Hypoxemia และ Hypoxia เนื่องจากภาวะ Hypoxemia

เมื่อความอิ่มตัวของออกซิเจนลดลงต่ำกว่าระดับหนึ่ง ๆ จำเป็นต้อง ใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนเสริม และบางครั้งก็เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการหาสาเหตุของความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำ การรักษาสาเหตุพื้นฐานคือเป้าหมายหลักของการรักษา

_{แหล่ง}

• _{Collins, J. , Rudenski, A. , Gibson, J. , Howard, L. และ R. O'Driscoll เกี่ยวกับความดันบางส่วนของออกซิเจนความอิ่มตัวและปริมาณ: เส้นการแยกตัวของเฮโมโกลบินและออกซิเจน หายใจ 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415}