วิธีการประเมินผลการปฐมวัย (CATD)

การประเมินตนเองแบบง่ายสามารถบอกคุณได้มากเกี่ยวกับสภาพของคุณ

มีจำนวนแบบสอบถามที่แพทย์ใช้ในการประเมินความรุนแรงและผลกระทบของ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หนึ่งในนั้นเรียกว่าการทดสอบการประเมินผล COPD หรือที่เรียกว่า CAT ประกอบด้วยคำถามแปดข้อที่ผู้ป่วยให้คะแนนทั้งสองอาการและระดับสัมพัทธ์ของการด้อยค่า

ทำไม CAT จึงมีความสำคัญ

ปี พ.ศ. 2554 มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของท้องทะเลว่า COPD ได้รับการติดต่ออย่างไร

จากนั้นคณะกรรมการทางวิทยาศาสตร์ของ Global Initiative for Lung Disease (GOLD) ได้ออกคำแนะนำที่ระบุว่า COPD ไม่ควรได้รับการรักษาตามการตรวจวินิจฉัยเช่น spirometry อีกต่อไป คณะกรรมการ GOLD ได้รับการยอมรับว่าการทดสอบเหล่านี้ในขณะที่มีคุณค่ามีข้อบกพร่องในความสามารถในการประเมินสิ่งที่คนกำลังประสบอยู่

ในบางกรณีตัวอย่างเช่นผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ด้อยค่าเล็กน้อยและไม่สามารถเดินขึ้นบันไดได้ ในทางตรงกันข้ามคนที่ด้อยค่าปานกลางอาจทำงานได้ตามปกติมากกว่าการทดสอบวินิจฉัย

หลักเกณฑ์ที่ปรับปรุงใหม่ได้รับการยอมรับว่าการแสดงออกของปอดอุดกั้นเรื้อรังขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยที่ตัดกันรวมถึงการ จำกัด การทำงานของระบบทางเดินหายใจความถี่ของการ กำเริบ และการรับรู้ของตนเองเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของตนเอง

CAT ทำงานอย่างไร

CAT เป็นเรื่องง่ายและมีความหมายสูง

คำถามแต่ละข้อได้รับการจัดอันดับเป็นคะแนนละ 0 ถึง 5 คะแนนจะมีคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 40 ขึ้นไปยิ่งมีจำนวนที่มากขึ้นเท่าใดการด้อยค่าที่รุนแรงยิ่งขึ้น ช่วงของคำถามเกี่ยวข้องกับด้านต่างๆของโรคดังนี้:

1. ไอ - คะแนนจาก 0 สำหรับ "I not cough" ถึง 5 สำหรับ "I cough ตลอดเวลา"

1. เมือก - ให้คะแนนจาก 0 สำหรับ "ฉันไม่มีน้ำมูกเลย" เป็น 5 สำหรับ "หน้าอกของฉันเต็มอิ่ม"
2. ความ กระชับ ทรวงอก - ได้รับการจัดอันดับจาก 0 สำหรับ "หน้าอกของฉันไม่รู้สึกตึงตัวเลย" เป็น 5 สำหรับ "หน้าอกของฉันรู้สึกตึงตัว"
3. หายใจถี่ - คะแนนจาก 0 สำหรับ "เมื่อฉันเดินขึ้นบันไดหนึ่งฉันไม่ได้หายใจ" ถึง 5 สำหรับ "เมื่อฉันเดินขึ้นหนึ่งเที่ยวบินของบันไดฉันหายใจไม่ออกมาก"
4. ข้อ จำกัด ในการทำงานที่บ้าน - รับการจัดอันดับจาก 0 สำหรับ "ฉันไม่ จำกัด การทำกิจกรรมใด ๆ ที่บ้าน" เป็น 5 คนเนื่องจาก "ฉันทำกิจกรรมที่บ้านอย่าง จำกัด "
5. ข้อ จำกัด ของกิจกรรมนอกบ้าน - ได้รับการจัดอันดับจาก 0 สำหรับ "ฉันมั่นใจที่จะออกจากบ้านแม้จะอยู่ในสภาพปอดของฉัน" เป็น 5 คนสำหรับ "ฉันไม่มั่นใจที่จะออกจากบ้านเพราะสภาพปอดของฉัน"
6. ผลกระทบต่อการนอนหลับ - รับการจัดอันดับจาก 0 สำหรับ "ฉันนอนหลับสบาย" เป็น 5 สำหรับ "ฉันไม่ได้นอนหลับสบายเพราะสภาพปอดของฉัน"
7. ผลกระทบต่อพลังงาน - รับการจัดอันดับจาก 0 สำหรับ "ฉันมีพลังงานเยอะ" เป็น 5 สำหรับ "ฉันไม่มีพลังงานเลย"

ผลลัพธ์ที่บอกเรา

แม้ว่า CAT จะไม่ใช้ใน การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่ก็มีประโยชน์ในการพิจารณาว่าควรเริ่มการรักษากี่ครั้งและคนที่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีหรือไม่ดี

ผู้ที่มีคะแนนสูงกว่า 10 ควรได้รับ การบำบัดทุกวัน โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของมากกว่าสอง - ทั้งขึ้นหรือลง - ถือว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการควบคุมอาการ แนวโน้มใด ๆ ที่สูงขึ้นจะถือเป็นความเสื่อมโทรมในขณะที่แนวโน้มการปรับตัวลดลงถือว่าเป็นการปรับปรุง

ในขณะที่นักวิทยาศาสตรทุกคนไมใช CAT ในการทํางานในแตละวันผลการศึกษาบางอยางแนะนําวาอาจเปนประโยชนในการทำนายความเสี่ยงของการกำเริบของโรคการพัฒนาภาวะซึมเศร้าและความก้าวหน้าของโรคที่มีอาการ

> แหล่งที่มา:

> Karloh, M; Mayer, A; Maurici, R. et al. "การทดสอบการปฐมวัย: เรารู้อะไรไปบ้าง?" หน้าอก J 2016; 149 (2): 413-25 DOI: 10.1378 / chest.15-1752

> Rodriguez-Roisin, R; Rabe, K; Vestbo, J. et al. "ความคิดริเริ่มระดับโลกสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (GOLD) 20th Anniversary: ​​ประวัติย่อของเวลา" Int Resp J. 2017; 50: 1700671 DOI: 10.1183 / 13993003.00671-2017