สิ่งที่ต้องทราบเกี่ยวกับความจุของปอดทั้งหมด

การวัดและความหมาย

ความจุปอดทั้งหมดหรือ TLC หมายถึงปริมาณรวมของอากาศในปอดหลังจากสูดลมหายใจลึกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ผู้ป่วยที่ เป็นโรค ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) มักไม่สามารถหายใจได้อย่างเต็มที่ส่งผลให้ hyperinflation ของปอดและความจุของปอดเพิ่มขึ้น

ความสามารถในการปอดทั้งหมดได้รับการทดสอบอย่างไร?

TLC วัดผ่านทางร่างกายหรือ ปอด plethysmography ซึ่งเป็นหนึ่ง ในการทดสอบฟังก์ชั่นในปอด จำนวนมากที่ช่วยในการกำหนดปริมาณอากาศที่มีอยู่ในปอดของคุณเมื่อคุณสูดลมหายใจลึกและจำนวนอากาศที่เหลืออยู่ในปอดของคุณหลังจากที่คุณหายใจออกเท่าที่คุณสามารถ .

การตรวจร่างกายช่วยให้แพทย์ของคุณทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคปอดของคุณและวิธีการรักษา

วัดได้ในมิลลิลิตรความจุสูงสุดของปอดที่แข็งแรงประมาณ 6,000 มล. ในผู้ป่วยที่เป็น ปอดอุดกั้นเรื้อรัง ปริมาณของอากาศที่เหลืออยู่ในปอดในระหว่างกระบวนการหายใจมากกว่าปกติซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า hyperinflation

Spirometry คือการทดสอบปอดที่มักใช้ในการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่ไม่เหมือนกับข้อมูลที่ได้จากการตรวจพยาธิสภาพของปอด แต่ไม่ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความจุปอดหรือปริมาตรที่ปอดทั้งหมด (ปริมาณอากาศที่เหลืออยู่ในปอดหลังการหายใจออก) ร่วมกันการทดสอบเหล่านี้สามารถให้แพทย์ของคุณภาพที่สมบูรณ์มากขึ้นของสภาพของคุณ

ภาวะ hyperinflation ในปอดอุดกั้นเรื้อรัง

hyperinflation ของปอด เกิดขึ้นในคนส่วนใหญ่ที่มีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง สิ่งที่เกิดขึ้นคือตั้งแต่การไหลเวียนของอากาศที่หายใจออกจะลดลงคนเริ่มหายใจอีกครั้งก่อนที่จะล้างออกซิเจนในลมหายใจสุดท้าย

ทุกครั้งที่เกิดเหตุการณ์นี้อากาศจะกลายเป็น "ติดกับดัก" ในปอดมากขึ้น เนื่องจากอากาศที่ถูกขังอยู่นี้ปอดจำเป็นต้อง hyperinflate เพื่อสูดลมหายใจต่อไปและเนื่องจากปอดไม่ได้ทำกับ hyperinflate ลมหายใจเหล่านี้จำเป็นต้องใช้แรงกว่าที่ปกติจะต้องใช้กับลมหายใจแต่ละครั้ง

hyperinflation กับการออกกำลังกายหรือแม้กระทั่งกิจกรรมประจำวันทำให้เกิด อาการหายใจลำบาก ความรู้สึกของการหายใจถี่

อาการ Dyspnea ในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักนำไปสู่:

• การหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย
• กายภาพ deconditioning
• คุณภาพชีวิตที่ต่ำกว่า
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากโรคอื่นเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือด

ชนิดของ hyperinflation กล่าวข้างต้นในที่คนเริ่มที่จะหายใจต่อไปของพวกเขาก่อนที่ลมหายใจก่อนจะหายใจออกอย่างสมบูรณ์จะเรียกว่า "hyperinflation แบบไดนามิก." hyperinflation แบบ "hyperinflation" อาจเกิดขึ้นในคนที่มีภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรง hyperinflation สถิตเกิดขึ้นเมื่อปอดสูญเสียความยืดหยุ่นของพวกเขาและต้องใช้ปริมาณอากาศที่ใหญ่ขึ้นเพื่อรักษาความหดตัวของปอดหลังลมหายใจแต่ละครั้ง

ความจุปอดทั้งหมดถูกทดสอบแล้วหรือ?

ความจุปอดทั้งหมดอาจได้รับการทดสอบด้วยเหตุผลหลายประการ

• เพื่อวินิจฉัยและ แยกแยะความผิดปกติของปอดกับโรคปอด
• เพื่อทดสอบการตอบสนองต่อการรักษาเช่น bronchodilators , methacholine, histamine หรือ hyperventilation ของ isocapnic

เมื่อไม่ควรทำ Plethysmography ปอด?

คุณไม่ควรได้รับ plethysmography ปอดถ้าคุณมีความสับสนทางจิตใจมีการควบคุมกล้ามเนื้อแย่หรือ Parkinsonism หรืออยู่ในการสนับสนุนออกซิเจนอย่างต่อเนื่องที่ไม่สามารถหยุดได้ชั่วคราว

การตรวจร่างกายทำอย่างไร?

ถ้าคุณหมอสั่งการตรวจพยาธิตัวตืดเพื่อตรวจวัดความสามารถในการปอดทั้งหมดคุณสามารถรู้สึกสบายใจเมื่อรู้ว่าการทดสอบนี้ค่อนข้างง่ายและไม่เจ็บปวด

ในระหว่างการทดสอบคุณจะนั่งอยู่ในตู้กระจกที่ชัดเจนประมาณขนาดของบูธโทรศัพท์แล้วใส่คลิปจมูกคุณจะได้รับคำแนะนำจากนักบำบัดโรคทางเดินหายใจเพื่อหายใจผ่านปากเป่าและหลอดที่แนบมากับเครื่องทดสอบ บางครั้งแก๊สตัวบ่งชี้เช่นคาร์บอนไดออกไซด์จะรวมอยู่ในอากาศที่มาจากเครื่อง

การทดสอบมักใช้เวลาประมาณ 3 นาที วัดการเปลี่ยนแปลงความดันอากาศภายในบูธเพื่อหาจำนวนอากาศที่คุณสามารถหายใจเข้าไปในปอดได้

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องที่สุดก่อนที่จะมีการทดสอบคุณไม่ควรทำดังนี้

• สูบบุหรี่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง
• ดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาอย่างน้อยสี่ชั่วโมง

• ออกกำลังกายภายใน 30 นาที
• กินอาหารมื้อใหญ่ภายในสองชั่วโมง

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้คุณไม่ใช้ยาบางอย่างในวันที่ทำการทดสอบ อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างถูกต้อง

สาเหตุของความจุปอดรวมเพิ่มขึ้น

โรคปอดอุดกั้นคือคนที่อากาศเคลื่อนออกจากปอดในอัตราที่ช้ากว่าปกติรวมถึงเงื่อนไขเช่น COPD, โรคหืด , หลอดลมอักเสบ และโรคปอดเรื้อรัง ด้วยเงื่อนไขเหล่านี้ความจุปอดรวมอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะ hyperinflation

สาเหตุของความสามารถในการปอดรวมลดลง

ในโรคปอดที่ จำกัด ปอดมักจะ "ถูก จำกัด " จากการสูดลมหายใจเข้าลึก ๆ และความจุของปอดจะลดลง มีทั้งโรคปอดจากภายนอกและภายในที่ขึ้นอยู่กับว่าข้อ จำกัด นั้นเกิดขึ้นนอกปอดหรือภายในปอดหรือไม่ โรคปอดภายในเช่น โรค sarcoidosis , fibrosis ปอดปอดบวมปอดบวมหรือปริมาณปอดลดลงหลังผ่าตัดปอด โรคปอดภายใน ได้แก่ โรคอ้วน scoliosis และ effusions เยื่อหุ้มปอดในหมู่คนอื่น ๆ

Bottom Line สำหรับผู้ป่วยด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและความสามารถในการปอดรวมเพิ่มขึ้น

หากคุณอาศัยอยู่กับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังก็อาจเป็นประโยชน์ที่จะเข้าใจกระบวนการที่กล่าวถึงในที่นี้ซึ่งนำไปสู่การ hyperinflation หายใจถี่นำไปสู่การ deconditioning ซึ่งแย่ลงปัจจัยที่ทำให้หายใจถี่และอื่น ๆ อาจเป็นวงกลมที่เลวร้าย ตรวจสอบ คำแนะนำสำหรับการจัดการกับภาวะหายใจสั้น ๆ กับ COPD สำหรับผู้เริ่มต้น เริ่มออกกำลังกายได้ทันที หากคุณไม่แน่ใจว่าจะเริ่มต้นจากที่ไหนดู แบบฝึกหัดที่ดีที่สุด เหล่านี้ สำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หากคุณพบว่ามันยากที่จะติดกับโปรแกรมการออกกำลังกายให้ทบทวนทั้งห้า เหตุผลที่คุณต้องออกกำลังกายกับ COPD

สุดท้ายถ้าเป็นคนที่คุณรักมากกว่าตัวคุณเองที่กำลังเผชิญกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังให้ตรวจสอบ วิธีการ เหล่านี้ เพื่อช่วยคนที่คุณรักที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

_{แหล่งที่มา:}

_{Godfrey, M. และ M. Jankowich ความสำคัญคือความสำคัญ: ระบาดวิทยาและความสำคัญทางคลินิกของรูปแบบการตรวจสอบข้อ จำกัด หน้าอก 2016 149 (1): 238-51}

_{Zysman-Colman, Z. และ L. Lands การตรวจร่างกายแบบเต็มรูปแบบ: ข้อควรปฏิบัติ รีวิวเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจในเด็ก 2016. 19: 39-41}