สาเหตุของอาการปวดข้อต่อระหว่างปลิงและคำอธิบายเพิ่มเติม
โรคข้ออักเสบมืออาจเจ็บปวดและทำให้สุขภาพทรุดโทรม มือของคุณประกอบด้วยเครือข่ายที่ซับซ้อนของกระดูก ข้อต่อ กล้ามเนื้อเส้นเอ็นเอ็น เส้น ประสาทและเส้นเลือดที่ทำงานอย่างพิถีพิถันและกลมกลืนเพื่อให้เกิดการปรับตำแหน่งการประสานงานและความแข็งแรงที่ช่วยให้คุณสามารถทำงานมอเตอร์ได้ดี บทความนี้อธิบายถึงอาการการวินิจฉัยและการรักษาโรคข้อมือมือ
กายวิภาคของมือ
กระดูกข้อมือและกระดูกมีกระดูก 27 ข้อ กระดูกเล็ก ๆ แปดข้อในข้อมือเรียกว่า carpals ในฝ่ามือหลาย carpals เชื่อมต่อกับห้า metacarpals แต่ละ metacarpal เชื่อมต่อกับนิ้วหรือนิ้วหัวแม่มือ กระดูกเชิงกราน เป็นกระดูกที่จัดรูปแบบแต่ละนิ้วและนิ้วหัวแม่มือ (เช่นกระดูกนิ้ว) ข้อต่อขาข้อต่อเกิดจากข้อต่อที่เชื่อมต่อกับ metacarpals และเรียกว่า ข้อต่อ metacarpophalangeal (MCP) ข้อต่อ MCP ทำหน้าที่เป็นข้อต่อบานพับเพื่องอและยืดนิ้วและนิ้วหัวแม่มือ
นิ้วแต่ละนิ้วมี ข้อต่อ สาม ข้อที่ แยกจากกันโดย ข้อต่อ สอง ข้อ ซึ่งเรียกว่า ข้อต่อ ระหว่างหน้าผาก (IP) (ยกเว้นนิ้วหัวแม่มือซึ่งมีเพียงข้อต่อสองข้างที่แยกจากกัน) ข้อต่อ IP ที่อยู่ใกล้กับข้อต่อ MCP ของคุณ สนับมือ) เป็นที่รู้จักกันในชื่อว่า Joint Interphalangeal (PIP) Joint ข้อต่อ IP ที่อยู่ใกล้กับปลายนิ้วของคุณเรียกว่า Joint Interphalangeal (DIP) ระยะ ไกล
ข้อมือมือนิ้วมือและนิ้วหัวแม่มือของคุณถูกปกคลุมด้วย กระดูกอ่อนข้อ ที่ดูดซับแรงกระแทกและช่วยให้สามารถเคลื่อนที่ได้โดยปราศจากแรงเสียดทาน กระดูกอ่อนเป็นกระดูกปลายกระดูกที่มารวมกันเพื่อสร้างข้อต่อ หาก เกิดการสูญเสียกระดูกอ่อน ในข้อต่อของมือคุณอาจพบอาการปวดอย่างมาก
ในขั้นต้นอาการของอาการปวดมือไม่ชัดเจน ก่อนอื่นคุณอาจต้องได้รับบาดเจ็บ แต่อาการปวดมืออาจเกิดจากโรคเช่นกันเช่นโรคข้ออักเสบ
อาการของโรคข้อมือมือ
โดยปกติสัญญาณแรกของโรคข้ออักเสบมือเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่พัฒนาหลังจากการใช้งานที่กว้างขวางของมือ การใช้มือที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้อาการปวดเพิ่มขึ้นขณะที่ส่วนที่เหลือสามารถบรรเทาอาการได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้น ในฐานะที่เป็นความก้าวหน้าของโรคข้ออักเสบมือแม้กิจกรรมที่เรียบง่ายเช่นการ เปิดขวด หรือ ลูกบิดประตู อาจทำให้เกิดอาการปวดมือ ความตึงเครียดในตอนเช้า อาจทวีความรุนแรงมากขึ้น
อาการทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับ โรคข้อมือมือ รวมถึง:
- บวม
- ความร้อนเนื่องจากการอักเสบ
- Crepitus
- นิ้วที่ล็อคหรือล็อค
- Cysts หรือ nodules บนนิ้วมือ
อาการ และ อาการแสดง ของ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ มักประกอบด้วย:
- เนื้องอก ตามองคชาต
- ก้อนนิ่มที่ด้านหลังของมือ
- เลื่อนนิ้วออกจากนิ้วหัวแม่มือ (ส่วนเบี่ยงเบนมุม)
- รอยเอ็นเอ็นทำให้ไม่สามารถงอหรือตรงนิ้วมือ
- ความผิดปกติร่วมกัน
- บางครั้งมีอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือ (เช่น อาการช่องคลอด (carpal tunnel syndrome ))
อาการของ โรคข้อเข่าเสื่อมในมือ รวมถึง:
- โหนดของ Bouchard : ก้อนกระดูกที่พัฒนาขึ้นในข้อต่อ PIP
- โหนด Heberden : ก้อนกระดูกที่พัฒนาขึ้นในข้อต่อ DIP
- ปวดที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ
อาการอื่น ๆ ได้แก่ รอยแดงและ telangiectasia (dilation) ของเส้นเลือดฝอยบนเล็บซึ่งมักเชื่อมโยงกับ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น โรคลูปัส Sclerodactyly หรือกระชับผิวเหนือนิ้วมือและ แผลเป็น ดิจิตอลมักจะเป็นสัญญาณของ scleroderma Dactylitis หรือบวมของตัวเลขทั้งหมดมีความเกี่ยวพันกับ spondyloarthropathies เช่น โรคสะเก็ดเงินอักเสบ
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบมือ
มีสามวิธีหลักที่ใช้ในการตรวจสอบว่ามีคนเป็นโรคข้อมือมือหรือไม่:
- การ ตรวจร่างกาย : เมื่อเปิดมือแล้วแพทย์ของคุณจะสามารถตรวจสอบการจัดตำแหน่งนิ้วมือของคุณรวมทั้งค้นหาความผิดปกติที่มองเห็นได้ แพทย์ของคุณสามารถทดสอบการทำงานและความแข็งแรงของมือได้ด้วยการหยิบจับหรือจับวัตถุ แพทย์ของคุณจะรู้สึกมือของคุณเพื่อตรวจสอบว่ามีความนุ่มนวลร่วมหรือไม่
- รังสีเอกซ์ จะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการ หดตัวของพื้นที่ร่วมกัน การพัฒนากระดูกพรุนและการปรากฏตัวของกระดูกตามระยะขอบร่วมกัน
- การทดสอบเลือด จะดำเนินการหากสงสัยว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจต้องใช้ ปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์ อัตราการตกตะกอน CRP และ anti-CCP เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การรักษาโรคข้อมือมือ
เป้าหมายของการรักษาโรคข้อมือมือคือการบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการทำงาน การรักษาอาจรวมถึงการใช้ ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) หรือ ยาแก้ปวด (ปวด) อาจต้องใช้ความร้อนความร้อน การฉีด cortisone และ splints
การออกกำลังกายช่วยในการรักษาความเคลื่อนไหวและการทำงานของมือ ไม่กี่เซสชันด้วยมือบำบัดโรคจะช่วยให้คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับการออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละสถานการณ์ของคุณ
การผ่าตัดถือเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อ ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดล้มเหลว การผ่าตัดด้วยมือโดยทั่วไปไม่ได้ดำเนินการด้วยเหตุผลด้านเครื่องสำอางอย่างหมดจด วัตถุประสงค์หลักของการผ่าตัดด้วยมือคือการบรรเทาอาการปวดและเพื่อรักษาหรือฟื้นฟูการทำงาน
> แหล่งที่มา:
คู่มือผู้ป่วยสำหรับกายวิภาคของมือ E-Orthopod
> รองพื้นเกี่ยวกับโรคไขข้อ การตรวจสอบบริเวณข้อต่อเฉพาะ - มือและข้อมือ Klippel John, MD และคณะ ฉบับที่ 13 มูลนิธิโรคข้ออักเสบ
> โรคข้อมือมือ: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สังคมอเมริกันสำหรับการผ่าตัดมือ 2008
> โรคข้อมือมือ: โรคข้อเข่าเสื่อม สังคมอเมริกันสำหรับการผ่าตัดมือ 2008