การผ่าตัดไม่จำเป็นสำหรับน้ำตาไหลของหีบห่อ

การรักษาที่ไม่ผ่าตัดมักมีประสิทธิภาพสำหรับการกู้คืน

การผ่าตัดคือการรักษาโดยทั่วไปสำหรับการฉีกขาดของ rotator cuff แต่เป็นข้อยกเว้นที่หาได้ยากที่การฉีกขาดของ rotator cuff ต้องใช้การผ่าตัด ความจริงก็คือว่าส่วนใหญ่มากกว่า 99% ของน้ำตาหีบหมุนไม่เคยได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ที่มี rotator cuff ฉีกไม่เคยมีปัญหากับไหล่ของพวกเขา คนที่มี อาการปวดไหล่ที่ เกิดจากผ้าพันแขน rotator ฉีกขาดมักจะพบบรรเทาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดรักษา

ผ้าคลุมไหล่

ข้อมือ rotator คือ กลุ่มของกล้ามเนื้อ และเอ็นที่ล้อมรอบ ข้อต่อไหล่ลูกและซ็อกเก็ต สี่กล้ามเนื้อทำขึ้น ข้อมือ rotator ข้อมือข้อมือ Rotator มีตั้งแต่แผลอักเสบและ tendonitis ไปจนถึงน้ำตาบางส่วนถึงน้ำตาที่เต็มไปด้วยเอ็น

คนส่วนใหญ่ที่มี อาการจากปัญหาข้อมือ rotator ทำให้เกิด อาการปวดรอบไหล่ อาการอื่น ๆ รวมถึงความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและความคล่องตัว จำกัด ของข้อต่อ ปัญหาเกี่ยวกับข้อมือ rotator สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจสอบผู้ป่วย บางครั้งการทดสอบรวมทั้ง รังสีเอกซ์ MRIs และอัลตราซาวนด์อาจถูกใช้เพื่อกำหนดขอบเขตของความเสียหายที่เกิดขึ้นกับข้อมือ rotator

น้ำตาเป็นเรื่องธรรมดาที่พวกเขาเป็นปกติ

ความจริงก็คือคนส่วนใหญ่จะฉีกข้อมือหมุนของพวกเขา ในฐานะที่เป็นคนอายุ rotator ข้อมือ น้ำตากลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นแม้ในคนที่ไม่เคยมีอาการปวดไหล่ เช่นเดียวกับที่เส้นขนเปลี่ยนเป็นสีเทาและริ้วรอยผิวเมื่อคนแก่ขึ้น rotator cuffs ฉีกขาด

ในขณะที่น้ำตาไม่ทั้งหมดของข้อมือ rotator สามารถถือเป็นเรื่องปกติส่วนใหญ่เป็นส่วนปกติของกระบวนการชรา

การศึกษาจำนวนมากได้พยายามที่จะระบุว่ามีกี่คนที่มีน้ำตาไหล ผลที่ได้แตกต่างกันไป แต่ในกลุ่มผู้ใหญ่ที่ไม่มีอาการปวดไหล่จำนวนผู้ที่มีรอยหยดของโรเตเตอร์เกิดจาก MRI หรืออัลตราซาวนด์อยู่ระหว่าง 5 ถึง 40%

ไม่ว่าคุณเลือกหมายเลขไหนผู้คนจำนวนมากเดินไปรอบ ๆ กับน้ำตาที่ไหลออกจากโรเตอร์ นอกจากนี้ตัวเลขเหล่านี้ยังไม่รวมถึงผู้ที่มี น้ำตาไหลบางส่วนโรยตัว ซึ่งเป็นข้อค้นพบที่ไม่ต้องสงสัยมากนัก ตัวเลขที่อ้างถึงมากที่สุดคือ 20% ของประชากรที่มีหลักฐานว่ามีการฉีกขาดข้อมือแบบโรตารี่เต็มรูปแบบ

เรารู้ว่าน้ำตาไหลของ rotator มีแนวโน้มที่จะเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเนื่องจากคนวัย (ประมาณ 10% ของเด็กวัย 40 ปี แต่มากกว่า 50% ของเด็กอายุ 80 ปี) น้ำตาไหลของ rotator ยังมีอยู่ทั่วไปในแขนที่โดดเด่นและในคนที่ได้รับบาดเจ็บบางประเภทที่ไหล่

การฉีกขาดของ rotator cuff ที่เกิดจากอายุที่เรียกว่าการฉีกขาดของ rotator cuff ต้องแตกต่างจากการฉีกขาดอันเป็นผลมาจากบาดแผลที่ไหล่ มีบางครอสโอเวอร์ที่อ่อนแอเรื้อรังของข้อมือ rotator จากการเสื่อมสภาพริ้วรอยนำไปสู่ความไวต่อการฉีกขาดจากการบาดเจ็บเล็กน้อย ดังนั้นแต่ละคนมีแนวโน้มที่จะมีองค์ประกอบของทั้งความเสื่อมและการบาดเจ็บที่ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับไหล่ของพวกเขาและศัลยแพทย์กระดูกของคุณสามารถช่วยตรวจสอบสาเหตุที่เกิดน้ำตาของคุณได้

Rotator Cuff Tear Treatment

การรักษาข้อมือโรเตอร์แบบฉีกขาด แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บและประเภทของผู้ป่วย

เนื่องจากผู้ที่มีรอยช้ำฉีกขาด rotator มักพบในผู้ที่ไม่มีอาการฉีกขาดการรักษาไม่จำเป็นต้องรวมถึงการซ่อมแซมเอ็นที่ฉีกขาด โดยส่วนใหญ่แล้วการรักษาแบบง่ายๆจะได้รับการพยายามครั้งแรกและการพิจารณาการซ่อมแซมผ่าตัดจะทำเฉพาะเมื่อการรักษาแบบง่ายๆเหล่านี้ไม่สามารถให้ความช่วยเหลือได้

มีข้อยกเว้นบางอย่างและบางคนอาจมีอาการผื่นขึ้นจากการผ่าตัดได้ทันที เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรวมถึงผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าผู้ที่มี อาการบาดเจ็บเฉียบพลัน ล่าสุดที่ไหล่ของพวกเขา ในคนเหล่านี้ rotator cuff tear ไม่ใช่เรื่องปกติและไม่ได้เป็นผลมาจากกระบวนการชรา

เมื่อการผ่าตัดจำเป็น

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนที่จะเข้าใจว่า การผ่าตัดข้อมือ rotator อาจเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับอาการปวดไหล่ที่เกิดจากการฉีกขาดของ rotator cuff แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจว่าน้ำตาไหลโรลเลอร์จะร่วมกันอย่างเหลือเชื่อ ดังนั้นทั่วไปที่เป็นคนอายุพวกเขากลายเป็นที่คาดหวัง ดังนั้นการที่มีการฉีกขาดของ rotator cuff ไม่ใช่เหตุผลในการผ่าตัด การตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดเมื่อมีความเหมาะสมมีความซับซ้อนและ ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ที่คุณต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณ

ในทางกลับกันผู้ป่วยควรได้รับความมั่นใจว่าในขณะที่บางน้ำตาไหลมือหมุนทำให้เกิดอาการปวดที่ส่วนใหญ่จะไม่ต้องผ่าตัดและหลายคนสามารถหาบรรเทาด้วยการรักษาแบบไม่ผ่าตัด ผู้ป่วยที่ได้รับการบอกกล่าวต้องผ่าตัดข้อมือ rotator ควรเข้าใจสาเหตุของการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ควรใช้การรักษาที่ไม่ผ่าตัดก่อนยกเว้นในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าที่มีรอยช้ำของลูกกลิ้งที่เป็นผลจากการบาดเจ็บที่บาดแผล หากคุณไม่แน่ใจถึงความจำเป็นในการผ่าตัดข้อมือ rotator ข้อคิดเห็นที่สอง จะเป็นประโยชน์

แหล่งที่มา:

Tempelhof S, et al. "ความชุกที่เกี่ยวข้องกับอายุของ rotator cuff น้ำตาในบ่า asymptomatic" J Shoulder Elbow Surg 1999 ก.ค. - ส.ค. 8 (4): 296-9