บทบาทของมันคืออะไร?
การอักเสบเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเจ็บปวด แต่มันเชื่อมโยงกับความเจ็บปวดของ fibromyalgia ?
บทบาทของการอักเสบในสภาพนี้เป็นหัวข้อของการวิจัยและการอภิปรายมานานหลายทศวรรษ ในความเป็นจริงสภาพที่ใช้เรียกว่า "fibrositis" ซึ่งแปลว่า "fibrous-tissue inflammation" อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปการขาดการอักเสบทำให้ชุมชนทางการแพทย์เห็น fibromyalgia ("เนื้อเยื่อเส้นใยและปวดกล้ามเนื้อ") เป็นคำที่ถูกต้องยิ่งขึ้น
อีกสองสามทศวรรษต่อมาเราจะดูการอักเสบครั้งนี้เป็นครั้งที่สองในสภาพนี้เนื่องจากร่างกายมีการทำงานที่มากขึ้นซึ่งอาจทำให้บทบาทนี้มีบทบาทมากขึ้นได้ การสืบสวนเรื่องนี้อาจนำไปสู่ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับความเจ็บป่วยรวมทั้งทางเลือกในการรักษาที่กว้างขวาง
ทำไมเกิดความสับสน?
หมอมาเชื่อ fibromyalgia ไม่ใช่โรคอักเสบเพราะมันไม่ได้เป็นเหมือนโรคอักเสบ ข้อต่อไม่ปรากฏบวมหรือร้อน การทดสอบโดยทั่วไปสำหรับเครื่องหมายการอักเสบซึ่งพบระดับสูงในโรคต่างๆเช่น โรคลูปัส และ โรคข้ออักเสบ โดยทั่วไปจะแสดงระดับความสูงปกติหรือเพียงเล็กน้อยใน fibromyalgia ในปี 2012 นักวิจัยศึกษาโรคประสาทอักเสบ (อาการปวด) ที่มีข้อความว่า fibromyalgia เป็น "โรคประสาทอักเสบที่ผิดพลาด"
นอกจากนี้ยาต้านการอักเสบ - ทั้ง corticosteroids และ non-steroidal anti-inflammatories (NSAIDs) มักไม่ได้ผลในการบรรเทา อาการปวด fibromyalgia
ดังนั้นกรณีที่ไม่เกิดการอักเสบเกิดขึ้น?
กรณีการอักเสบ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักวิจัยได้เรียนรู้เกี่ยวกับบทบาทที่เป็นไปได้ในการอักเสบของภาวะนี้
ในฤดูใบไม้ผลิปี 2017 วารสารวิจัยความเจ็บปวดได้ ตีพิมพ์ผลการศึกษาที่ศึกษาโปรตีนที่แตกต่างกัน 92 ชนิดที่ทราบว่าเกี่ยวข้องกับการอักเสบ
นักวิจัยกล่าวว่านี่เป็น "การศึกษารูปแบบการอักเสบที่เข้มข้นที่สุดของผู้ป่วยเอฟเอ็ม พวกเขารายงานหลักฐานมากมายเกี่ยวกับการอักเสบ ไม่เพียงแค่นั้น แต่หลักฐานแสดงให้เห็นถึงการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและเส้นประสาทของเส้นประสาทไขสันหลังกา) รวมทั้งระบบ
งานวิจัยนี้ได้ยืนยันการศึกษาก่อนหน้านี้ว่าโมเลกุลบางตัวจากระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า cytokines มีจำนวนคนที่เป็น fibromyalgia สูง ที่สนับสนุนสมมติฐานที่ว่าเงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับการไม่สามารถควบคุมระบบภูมิคุ้มกันได้
ระบบประสาทส่วนกลางมีระบบภูมิคุ้มกันของตัวเองแยกจากส่วนที่เหลือของร่างกายและการศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีโมเลกุลภูมิคุ้มกันระดับสูงที่เรียกว่า chemokines เช่นกัน
2010 การศึกษาโดย Genevra Liptan, MD, แสดงให้เห็นว่ามันอาจจะเป็นพังผืด - ชั้นบางของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ล้อมรอบโครงสร้างภายในมากที่สุด - ที่อักเสบใน fibromyalgia นักวิจัยสรุปได้ว่าการหย่อนสมรรถภาพทางเพศและการอักเสบอาจเป็นสิ่งที่นำไปสู่ ความรู้สึกอ่อนไหวกลาง ซึ่งเชื่อกันว่าเป็นจุดเด่นของการเจ็บป่วย
ความรู้สึกไวแสงกลางเกิดขึ้นเมื่อระบบประสาทส่วนกลางถูกกระตุ้นด้วยความตื่นเต้นและตอบสนองต่อการป้อนข้อมูลรวมถึงอาการปวดและสิ่งอื่น ๆ ที่ตรวจพบตามความรู้สึกของคุณเช่น แสงเสียง และ กลิ่นไม่พึงประสงค์
เชื่อกันว่ามีอย่างน้อยบางส่วนเกิดจากสัญญาณปวดอย่างต่อเนื่องที่ส่งผลต่อสมองและไขสันหลังอักเสบ
การศึกษา 2012 ใน Neuroimmunomodulation ตรวจสอบบทบาทของการอักเสบที่เป็นไปได้และการตอบสนองต่อความเครียดใน fibromyalgia นักวิจัยพบว่ามีสถานะการอักเสบที่ดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับการตอบสนองต่อความเครียดที่ผิดปกติ พวกเขาไม่สามารถระบุได้ว่าการอักเสบทำให้เกิดความผิดปกติของความเครียดหรือในทางกลับกัน
ในปี 2013 นักวิจัยชาวสเปนนำโดย MD Cordero ได้ตีพิมพ์สมมติฐานว่าการอักเสบใน fibromyalgia อาจเป็นผลจากความผิดปกติใน mitochondria (บางส่วนของเซลล์ของคุณที่ทำลายสารอาหารเพื่อสร้างพลังงาน) การศึกษาในปี 2010 อีกครั้งในสเปนได้เผยแพร่ใน Clinical Rheumatology แสดงระดับสูงของเซลล์เสา - ซึ่งปล่อยสารเคมีอักเสบในการตอบสนองต่อการเรียกต่างๆในผิวของคนที่มี fibromyalgia
การรักษาอาการอักเสบใน fibromyalgia
ตั้งแต่การรักษาหลักสำหรับการอักเสบเตียรอยด์และ NSAIDs แสดงให้เห็นว่าไม่ได้ผลกับอาการปวด fibromyalgia สิ่งที่ตัวเลือกที่เรามีเพื่อลดการอักเสบของเราและหวังว่าผลที่ความเจ็บปวดของเรา?
การศึกษาในปี 2017 ระบุว่ายา naltrexone ขนาดต่ำ (LDN) อาจช่วยลดเครื่องหมายอักเสบบางอย่างซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการอื่น ๆ
การศึกษาเกี่ยวกับการอักเสบของ Fascial ในปี 2010 ของ Liptan แสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยตนเองที่กำหนดเป้าหมายใน Fascia อาจมีประสิทธิภาพ ซึ่งรวมถึงการ ปล่อย myofascial ( ชนิดของการนวด ) และการจัดการเนื้อเยื่อลึกที่เรียกว่า Rolfing อย่างไรก็ตามจนถึงปัจจุบันการวิจัยเกี่ยวกับการรักษาเหล่านี้มี จำกัด นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับอาการบางคนที่มีอาการนี้อาจไม่สามารถทนต่อการนวดได้บางประเภท
ผลการศึกษาในปีพ. ศ. 2555 ที่สแกนดิเนเวียชี้ให้เห็นว่า การออกกำลังกายในน้ำ อาจช่วยเพิ่มความสมดุลของ cytokine ใน fibromyalgia และทำให้ระดับการอักเสบลดลงและอาการปวดลดลง (ก่อนที่คุณจะเริ่มออกกำลังกายประเภทใดสิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการ ออกกำลังกาย ที่เหมาะสม กับ fibromyalgia )
บางคนที่เป็นโรค fibromyalgia กล่าวว่าพวกเขามีความสุขกับ อาหารเสริมที่ เชื่อว่ามีอาการอักเสบลดลง ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต้านการอักเสบประกอบด้วย:
เรายังไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับ อาหารต้านการอักเสบ สำหรับ fibromyalgia แต่แพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้สำหรับเงื่อนไขการอักเสบ เนื่องจากการกระตุ้นการอักเสบของทุกคนไม่เหมือนกันคนส่วนใหญ่มักเริ่มต้นด้วยอาหารที่ จำกัด อย่างเคร่งครัดแล้วจึงเพิ่มอาหารประเภทละชนิดเพื่อพิจารณาว่าอาหารใดที่มีปัญหา
คำจาก
ในขณะที่เราเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับบทบาทของการอักเสบใน fibromyalgia เรามีแนวโน้มที่จะค้นพบเป้าหมายใหม่ ๆ สำหรับยาเสพติดและวิธีการรักษาอื่น ๆ และอาจนำไปสู่ทางเลือกในการรักษาที่ดีกว่าเดิม
เราไม่ทราบว่าบทบาทของการอักเสบเป็นอย่างมากหรือไม่ว่าจะเป็นสาเหตุหรือผลของสภาพ คำถามเหล่านี้เป็นคำถามเพิ่มเติมที่สามารถตอบได้เนื่องจากการวิจัยเหล่านี้ยังคงได้รับการตรวจสอบ
แหล่งที่มา :,
Backryd E, Tanum L, Lind AL, Larsson A, Gordh T. วารสารการวิจัยความปวด > 2017 3 มีนาคม; 10: 515-525 doi: 10.2147 / JPR.S128508 หลักฐานของการอักเสบทั้งระบบและการอักเสบของเนื้องอกในผู้ป่วย fibromyalgia ตามการประเมินโดยแผงโปรตีนแบบมัลติเพล็กที่ใช้กับน้ำไขสันหลังูและพลาสม่า
Blanco I, et al. คลินิกโรคข้อ 2010 ธันวาคม; 29 (12): 1403-12 การแสดงออกที่ผิดปกติของ mastocytes ในการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังของผู้ป่วย fibromyalgia
Bote ME, et al. Neuroimmunomodulation 2012; 19 (6): 343-51 ความผิดปกติของการอักเสบ / ความเครียดในผู้หญิงที่เป็น fibromyalgia
> Cordero MD, et al. สารต้านอนุมูลอิสระและการส่ง redox 2013 1 มี.ค. ; 18 (7): 800-7 การอักเสบมีความผิดปกติของ mitochondrial ขึ้นกับ fibromyalgia หรือไม่?
> Liptan, GL วารสารการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหว 2010 ม.ค. 14 (1): 3-12 Fascia: ลิงค์ที่ขาดหายไปในความเข้าใจของเราเกี่ยวกับพยาธิวิทยาของ fibromyalgia