การทดสอบที่ใช้สำหรับการวินิจฉัยภาวะอวัยวะ

หากแพทย์ของคุณบอกคุณว่าคุณควรได้รับการทดสอบ ภาวะถุงลมโป่งพอง คุณอาจสงสัยว่ามีการทดสอบอะไรบ้างที่ใช้ในการวินิจฉัย

ภาวะอวัยวะเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคปอด อุดกั้นเรื้อรัง หรือ COPD ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของ ถุงลม นิรภัยถุงอากาศขนาดเล็กที่มีการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ เมื่อความเสียหายนี้เกิดขึ้นจะทำให้หายใจได้ยากขึ้น

คุณและแพทย์อาจกังวลว่าคุณมี อาการหรืออาการของถุงลมโป่งพอง เช่น หายใจถี่ ไอเรื้อรัง (มีหรือไม่มีเสมหะ) ลดความสามารถในการออกกำลังกายหรือการสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้ตั้งใจ

การวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองมักเกี่ยวข้องกับการประเมินความสามารถในการทำงานของปอดของคุณรวมถึงการทำให้แน่ใจว่าคุณไม่มีอาการอื่น ๆ ลองมาดูที่การทดสอบบางอย่างที่ใช้ในการวินิจฉัยนี้

ประวัติและทางกายภาพ

อาการและอาการแสดงที่นำเสนอในระหว่างการตรวจร่างกายช่วยให้แพทย์ของคุณพร้อมกับข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพรวมถึงภาวะอวัยวะ

ในระหว่างการเยือนสำนักงานของคุณหมอของคุณจะถามคำถามมากมายเกี่ยวกับประวัติของคุณ นี้จะรวมถึงการถามเกี่ยวกับอาการที่พบบ่อยที่สุดเช่น:

• อาการไอถาวร (มีหรือไม่มีไอเสมหะ)
• หายใจ เร็ว ( หายใจเร็ว ) - อัตราการหายใจตามปกติของ ผู้ใหญ่คือ 12 ถึง 18 ครั้งต่อนาที
• หายใจถี่
• มีความสามารถในการออกกำลังน้อยกว่าในอดีต
• ลดน้ำหนัก
• ลดความกระหาย
• หายใจดังเสียงฮืด
• การนอนหลับไม่ดี
• ที่ลุ่ม

นอกจากนี้เธอยังจะถามคุณเกี่ยวกับ ปัจจัยเสี่ยงของภาวะอวัยวะ เช่นการสูบบุหรี่ ควันบุหรี่มือสอง และการสัมผัสสารเคมีและสารอื่น ๆ ในบ้านและในที่ทำงาน

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าในขณะที่ภาวะอวัยวะมักเกิดจากการสูบบุหรี่คนที่ไม่เคยสูบบุหรี่อาจเป็นโรคได้เช่นกัน

คุณจะได้รับคำถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณ สาเหตุบางอย่างของภาวะอวัยวะเช่น ภาวะขาดสาร alpha-1-antitrypsin ทำงานในครอบครัว เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากสมาชิกในครอบครัวของคุณมีภาวะอวัยวะในถุงลมโป่งพอง แต่ไม่สูบบุหรี่

หลังจากได้รับประวัติอันรอบคอบแล้วแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกาย เธอจะฟังปอดของคุณ แต่ยังมองหาอาการอื่น ๆ ของภาวะอวัยวะเช่น:

• หายใจผิดปกติ
• กระบอกสูบของกระบอกสูบ ( หน้าอกของ กระบอกสูบหมายถึงการปัดเศษของหน้าอกซึ่งอาจเกิดจาก hyperinflation ของปอด)
• การสูญเสียกล้ามเนื้อ
• ลดน้ำหนัก
• การเล็บของเล็บ (การตีหูคืออาการที่ปลายนิ้วใช้นิ้วโป้งลง)
• การใช้กล้ามเนื้อเสริม - เมื่อผู้คนกำลังพยายามอย่างหนักที่จะหายใจด้วยโรคปอดเป็นเรื่องปกติที่จะเห็นการหดตัวของกล้ามเนื้อคอในความพยายามที่จะได้รับอากาศมากขึ้น

ทรวงอก X-Ray

การตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกคือการตรวจด้วยรังสีของปอดหัวใจหลอดเลือดใหญ่ซี่โครงและไดอะแฟรม การตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกสามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการรังสีวิทยาสำนักงานแพทย์หรือที่ข้างเตียงถ้าคุณอยู่ในโรงพยาบาล

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกครั้งแรกเพื่อช่วยให้เธอไปถึงการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองและจากนั้นเป็นระยะ ๆ ตลอดการรักษาของคุณเพื่อติดตามความก้าวหน้าของคุณ ในรังสีเอกซ์ปอดบวมแสดงให้เห็นว่า hyper Lucent มีเครื่องหมายปกติจากหลอดเลือดไม่เด่นชัด ไดอะแฟรมยังปรากฏแบนเนื่องจาก hyperinflation ของปอด (ซึ่งผลักดันลงบนไดอะแฟรม.) แต่น่าเสียดายที่การเปลี่ยนแปลงในรังสีเอกซ์มักจะไม่เห็นจนกว่าโรคจะค่อนข้างกว้างขวาง

บ่อยครั้งที่จะทำ CT scan ที่หน้าอกเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคและเพื่อขจัดเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กันเช่น มะเร็งปอด

การทดสอบการทำงานของระบบทางเดินปอด

การทดสอบสมรรถภาพปอด (PFTs) เพื่อประเมินสมรรถภาพของปอดและกำหนดระดับความเสียหายต่อปอด

ในผู้ป่วยภาวะภาวะอวัยวะในถุงลมโป่งพองอาจเพิ่มความสามารถในการ ปอดรวม (TLC) รวมถึงปริมาณอากาศทั้งหมดที่คุณสามารถหายใจเข้าได้หลังจากหายใจเข้าลึกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่ลดลงใน ความสามารถ ในการทำงานที่ สำคัญ (ปริมาณอากาศที่สูดดมหรือหายใจออก) จากปอด) และ ปริมาณการหายใจออก (FEV) ปริมาณอากาศสูงสุดที่สามารถหายใจออกได้ (โดยปกติจะเป็นปริมาณสูงสุดที่สามารถหายใจออกได้ภายในหนึ่งวินาที) การกระจายความจุ เป็นอีกหนึ่งมาตรการสำคัญ มันทดสอบว่า diffusion ออกซิเจนจาก alveoli เข้าไปในกระแสเลือด (capillaries) และดีคาร์บอนไดออกไซด์ diffuses จากกระแสเลือดเข้าไปใน alveoli จะ exhaled

Spirometry เป็นแบบทดสอบง่ายๆที่มักทำเพื่อตรวจดูภาวะอวัยวะ วัดปริมาณและความเร็วที่คุณสามารถหายใจเข้าและหายใจออกได้

การทดสอบอื่นที่เรียกว่า plethysmography ปอด นอกจากนี้ยังสามารถทำได้เพื่อตรวจสอบ ความสามารถในการทำงานที่เหลือ ของคุณจำนวนของอากาศที่เหลืออยู่ในปอดของคุณหลังจากที่สูดลมหายใจปกติ มักใช้เมื่อวินิจฉัยไม่แน่นอนเพื่อแยกความแตกต่างของ โรคปอดอุดกั้นและข้อกฎหมาย

คำศัพท์เหล่านี้ทำให้เกิดความสับสน แต่เพื่อให้เข้าใจถึงโรคของคุณเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ของคุณในการอธิบายสิ่งที่พวกเขาเป็นและสิ่งที่พวกเขาหมายถึง การทำความเข้าใจว่าตัวเลขเหล่านี้อยู่ที่ไหนในช่วงเวลาของการวินิจฉัยจะช่วยให้คุณเข้าใจว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือแย่ลงหลังจากการรักษา

ก๊าซในชั้นเลือด

ก๊าซในเส้นเลือดแดง (ABGs) ทำโดยการเอาเลือดจากหลอดเลือดแดงเช่นหลอดเลือดรัศมีในข้อมือหรือหลอดเลือดแดงตีบที่ขาหนีบ

การทดสอบนี้จะวัดปริมาณออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดและช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับความเป็นกรด (pH) ของเลือดของคุณ

ABGs อาจถูกใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยความรุนแรงของโรครวมทั้งการตอบสนองต่อการรักษาด้วย

การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์

การ นับเม็ดเลือด (CBC) เป็นการตรวจเลือดซึ่งสามารถใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองรวมถึงการจัดการกับภาวะต่างๆ

การตรวจทางโลหิตจางมักทำในระหว่างการตรวจร่างกายครั้งแรกของคุณและจากนั้นจะตรวจสอบสภาพของคุณเป็นระยะ ๆ

แพทย์ของคุณมักจะตรวจดู CBC ของคุณบ่อยๆเนื่องจากเป็นวิธีหนึ่งในการตรวจหาการติดเชื้อ เนื่องจากการติดเชื้อในปอดและภาวะอวัยวะในถุงลมโป่งพองอาจมีอาการคล้ายกันมากการทดสอบนี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบได้ว่าอาการของคุณมีความสัมพันธ์กับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือถ้าคุณติดเชื้อรุนแรงขึ้น COPD ของคุณจะรุนแรงขึ้น

การวินิจฉัยภาวะอวัยวะ

ความสำคัญที่การวินิจฉัยภาวะถุงลมโป่งพองเร็วไม่สามารถอธิบายได้บ่อยนัก ในขณะที่ภาวะอวัยวะไม่สามารถย้อนกลับได้ตามความหมายการรักษาภาวะถุงลมโป่งพองในช่วงต้นและการตรวจสอบอย่างรอบคอบสามารถช่วยชะลอความก้าวหน้าของโรคและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้

> แหล่งที่มา

> Kasper, Dennis L. .. , Anthony S. Fauci และ Stephen L .. Hauser หลักการอายุรกรรมของแฮร์ริสัน New York: Mc Graw-Hill Education, 2015 พิมพ์

สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง การวินิจฉัย อัปเดต 04/28/17