การทดสอบประเมินความยืดหยุ่นของปอดและผนังทรวงอกของเรา
ความจุที่เหลืออยู่ (FRC) หมายถึงปริมาตรของอากาศที่เหลืออยู่ในปอดหลังการสูดลมหายใจตามปกติ ใช้ในการประเมินความยืดหยุ่นของปอดและผนังทรวงอกในผู้ที่เป็นโรคทางเดินหายใจเช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
เหตุผลที่ความจุเหลืออยู่เป็นสิ่งสำคัญ
เมื่อคุณหายใจออกคุณจะไม่ขับลมออกจากปอดของคุณทั้งหมด
บางส่วนจะยังคงอยู่ หลังจากการหายใจออก เพื่อรักษาความยืดหยุ่นของอวัยวะ
ลองคิดดูเหมือนบอลลูนซึ่งง่ายต่อการกรอกข้อมูลถ้ามันมีอยู่แล้วพองครึ่ง หลักการเดียวกันกับปอด อากาศที่เก็บรักษาไว้ (เรียกว่าปริมาตรที่เหลืออยู่) ช่วยให้ปอดมีความพยายามน้อยลงและยังคงรักษาความยืดหยุ่นของการสูดดมและการหายใจเอาไว้ได้อย่างสมดุล หากไม่มีความสมดุลนี้การแลกเปลี่ยนระหว่างก๊าซออกซิเจนและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ใน ถุงอาหาร ของเราจะแตกต่างกันออกไปในบางครั้ง
วัตถุประสงค์ของความจุสำรอง
FRC วัดจุดที่แรงเข้าด้านในของปอดจะแข่งขันกับแนวโน้มของผนังหน้าอกที่จะเคลื่อนออกไปด้านนอก
หากการสูดดมและการหายใจออกมีความสมดุลไม่มีการแข่งขันและการหายใจเป็นเรื่องปกติ ในทางตรงกันข้ามหากพวกเขาไม่อยู่ในสมดุลความสามารถในการดูดซับโมเลกุลของออกซิเจนในเลือดของเราหรือขจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากเลือดของเราถูกทำลาย
FRC เป็นเพียงหนึ่งในการทดสอบที่แพทย์จะใช้ในการประเมินภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณ คนอื่น ๆ รวมถึง ปริมาณ การไหลเวียน โลหิตที่ถูกบังคับ (FEV) ซึ่งจะ วัด ปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกได้อย่างมากในหนึ่งวินาทีและบังคับความจุที่จำเป็น (FVC) ซึ่งจะวัดปริมาตรรวมของอากาศที่ถูกขับไล่ออกจากปอด
FRC อาจเป็นวิธีที่ดีกว่าในการตรวจวัดสิ่งที่เกิดขึ้นจริงในปอดของคุณเนื่องจากหายใจส่วนใหญ่จะอดทนมากกว่าการหายใจออกอย่างรุนแรง
การเชื่อมต่อระหว่าง COPD กับความสามารถในการทำงานที่เหลือ
COPD มีลักษณะการหดตัวยืดหยุ่นของปอด นี้จะเปลี่ยนความสมดุลในทางที่เราหายใจและนำไปสู่การเพิ่มขึ้น FRC (hyperinflation)
hyperinflation ในที่สุดก็นำไปสู่สภาพที่เราเรียกว่า หายใจลำบาก หรือหายใจถี่ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้คุณต้องหายใจเร็วขึ้นเพื่อให้อากาศเข้าสู่ปอดของคุณได้เพียงพอ จะจำกัดความสามารถในการออกกำลังกายหรือทำงานหนักหน่วงเนื่องจากไม่มีออกซิเจนเพียงพอที่สูดดมเพื่อให้กล้ามเนื้อหัวใจและเซลล์สมองของคุณ
นอกจากนี้ FRC ยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากเงื่อนไขอื่นนอกเหนือจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง สามารถลดลงเมื่อมีแรงกดบนไดอะแฟรมอย่างต่อเนื่องเช่นเดียวกับที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เมื่อตับหรือม้ามของคุณโตขึ้นหรือมีน้ำสะสมในช่องท้อง ( ascites ) ที่เกิดจากโรคตับแข็งหรือมะเร็งตับ ในทางตรงกันข้ามมันสามารถเพิ่มขึ้นในการปรากฏตัวของการอุดตันทางเดินหายใจอย่างรุนแรงในคนที่มี ภาวะอวัยวะ
วิธี FRC แจ้งการรักษาโรค COPD
ปอดอุดกั้นเรื้อรังทำให้เกิดการลดลงของสมรรถภาพทางกายโดยรวมซึ่งส่งผลต่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นของผนังทรวงอก การขาดดุลเหล่านี้ทำให้อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรงขึ้นเท่านั้นและเป็นเหตุผลหลักที่ว่าทำไม การปรับสภาพร่างกาย จึงมีความสำคัญต่อผู้ที่ป่วยด้วยโรคดังกล่าว
ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายและความรุนแรงของอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจกำหนดหลักสูตรกายภาพบำบัดที่เชื่อมโยงกับโปรแกรมการออกกำลังกายที่เหมาะกับข้อ จำกัด ของคุณ ในกรณีนี้ FRC จะถูกใช้เพื่อติดตามความคืบหน้า
ในกรณีที่รุนแรงซึ่งการออกกำลังกายเป็นไปไม่ได้ให้ ใช้ความดันบวกในตอนปลาย (PEEP) (รูปแบบการช่วยหายใจแบบไม่รุกราน) เพื่อช่วยในการหายใจ
แหล่งที่มา:
> Gagnon, P .; Guenette, J .; แลงเกอร์, D; et al "การเกิดพยาธิกำเนิดของภาวะ hyperinflation ในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง" วารสารนานาชาติโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง 2014. 9: 187-201
> Rossi, A ;; Aisanov, Z; Avdeev, S; et al กลไกการประเมินผลและผลการรักษาของภาวะ hyperinflation ในปอดอุดกั้นเรื้อรัง " เวชศาสตร์ระบบทางเดินหายใจ 2015. 109 (7): 785-802
> Thomas, M; Decramer, M; และ O'Donnell, D. "ไม่มีการหายใจ: ความสำคัญของภาวะ hyperinflation ใน COPD" วารสารปฐมภูมิด้านการดูแลระบบทางเดินหายใจ 2013. 22 (1): 101-11