ภาพรวมของนิ่วในกระเพาะอาหาร

นิ่วในรูปแบบเมื่อมีความไม่สมดุลในองค์ประกอบของน้ำดีส่งผลให้หินแข็งที่ทำจากคอเลสเตอรอลที่เป็นรูปเป็นร่างเม็ดสีหรือส่วนผสมของทั้งสอง หินปูนสามารถมีขนาดตั้งแต่เล็กที่สุดเท่าเม็ดทรายที่มีขนาดใหญ่เท่าลูกกอล์ฟ คุณสามารถมีศิลาฤกษ์ขนาดใหญ่หนึ่งหรือหลายสิบถึงนิ่วที่มีขนาดเล็กหรือมีทั้งก้อนหินขนาดใหญ่และเล็ก ๆ

โรคนิ่วในกระเพาะอาหาร เป็นเรื่องปกติธรรมดาซึ่งมีผลต่อประชากรราว 25 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา

มีสองประเภทของโรคนิ่วคือ:

• คอเลสเตอรอลหิน : คอเลสเตอรอลเป็นผลมาจากน้ำดีที่ทำจากคอเลสเตอรอลหรือบิลิรูบินและเกลือน้ำดีไม่มากนัก ก้อนของคอเลสเตอรอลอาจเกิดขึ้นได้เมื่อถุงน้ำดีไม่ว่างเปล่าในระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร เหล่านี้เป็นโรคนิ่วสีเหลืองเหลืองมักเป็นชนิดที่พบมากที่สุด
• หินสี : คนที่พัฒนาหินสีมักเป็นคนที่มีโรคตับแข็งในตับการติดเชื้อทางเดินน้ำดีและความผิดปกติของเลือดทางพันธุกรรมรวมทั้ง โรคโลหิตจางชนิดเคียว เหล่านี้เป็นเงื่อนไขทั้งหมดที่ก่อให้เกิด bilirubin มากเกินไปซึ่งเป็นสิ่งที่ทำจากหิน หินสีมีแนวโน้มที่จะเป็นสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ

อาการ

อาการไม่ได้อยู่เสมอดังนั้นทุกคนสามารถมีโรคนิ่วและไม่ได้ตระหนักถึงมัน ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ที่มีนิ่ว ไม่ ได้มี อาการ

อย่างไรก็ตามเมื่อถุงน้ำดีเดินทางเข้าและปิดกั้นช่องทางทางเดินน้ำเหลืองอาการปวดที่คมชัดฉับพลันจะเกิดขึ้นที่ด้านขวาบนหรือบริเวณกึ่งกลางของช่องท้อง ความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นกับการอุดตันนี้คือสิ่งที่มักเรียกกันว่า colic colic หรือการโจมตีถุงน้ำดี ความเจ็บปวดซึ่งโดยปกติจะรุนแรงอาจใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมง

สาเหตุ

ทางเดินน้ำดีเป็นทางเดินระหว่างตับและตับอ่อนกับส่วนแรกของลำไส้เล็ก ถุงน้ำดีส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่นั้นเป็นอวัยวะรูปลูกแพร์ขนาดเล็กที่อยู่ใต้ตับของคุณที่ด้านขวาบนของร่างกายระหว่างหน้าอกกับสะโพกของคุณ จะทำหน้าที่เป็นคลังสำหรับ น้ำดี ซึ่งเป็นของเหลวที่ผลิตโดยตับของคุณเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณย่อยไขมัน

น้ำดีช่วยให้ร่างกายสามารถย่อยไขมันและวิตามินที่ละลายในไขมันได้ หลังจากรับประทานอาหารเป็นไขมันแล้วถุงน้ำดีของคุณจะทำสัญญาผลักดันน้ำดีที่เก็บไว้ในท่อน้ำดีซึ่งจะนำของเหลวไปยังลำไส้เล็กของคุณเพื่อช่วยในการย่อยอาหาร

น้ำดีที่เก็บไว้ในถุงน้ำดีมีน้ำเกลือแร่คอเลสเตอรอลไขมันโปรตีนและ บิลิรูบิน เกลือน้ำดีแบ่งไขมันที่กินเข้าไปในอาหารที่เรากิน บิลิรูบินให้น้ำดีมีสีเหลือง - เขียวและอุจจาระเป็นสีน้ำตาล

นิ่วในถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดถุงน้ำดีเมื่อน้ำดีแข็งตัวเป็นวัสดุคล้ายหินซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากมีเกลือน้ำดีคอเลสเตอรอลหรือบิลิรูบินอยู่มาก

มี สาเหตุหลายประการที่เป็นไปได้ ว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นได้ โรคอ้วนและอาหารสูงในคาร์โบไฮเดรตที่ผ่านการกลั่นเช่นขนมปังขาวพาสต้าและไขมันตลอดจนอาหารที่มีแคลอรี่ต่ำและมีการสูญเสียน้ำหนักอย่างรวดเร็วเกี่ยวข้องกับโรคนิ่ว

นอกจากนี้ความเป็นไปได้ในการพัฒนานิ่วที่เพิ่มขึ้นตามอายุและผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีโรคนิ่วมากกว่าผู้ชายเนื่องจากปัจจัยเกี่ยวกับฮอร์โมน

การวินิจฉัยโรค

มีการทดสอบเป็นจำนวนมากซึ่งแพทย์ของคุณอาจทำการ วินิจฉัยโรคนิ่ว ได้ เลือดอาจจะทำเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อหรืออักเสบแม้ว่าจะไม่ได้เป็นโรคนิ่วเอง การทดสอบภาพใช้สำหรับวัตถุประสงค์นี้ด้วยอัลตราซาวนด์พิจารณาการทดสอบทางเลือก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนด้วยคลื่นด้วยคอมพิวเตอร์ (CT)

การรักษา

การรักษา โรคนิ่วจะแนะนำเฉพาะเมื่อคุณมีอาการ ถ้าเป็นปัจจุบัน - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการขจัดอาการปวด ถุงน้ำดี อย่างรุนแรง (laparoscopic cholecystectomy) เป็นทางเลือกที่พบมากที่สุด

ในบางกรณีอาจใช้วิธีศัลยกรรมได้ แต่จะพิจารณาเฉพาะเมื่อผ่าตัดไม่ได้ผล ขั้นตอนการรักษาเช่นการรักษาด้วยการละลายช่องปากและการตกตะลึงของคลื่นช็อก (extracorporeal shockwave lithotripsy หรือ EWSL) อาจได้รับการพิจารณา แต่ก็เหมาะสมสำหรับการรักษาโรคคอเลสเตอรอล

คำจาก

หากคุณสงสัยว่าคุณมีโรคนิ่วหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแล้วโปรดระลึกไว้ว่าการผ่าตัดถุงน้ำดีเป็นการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้ใหญ่ ให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ หรือคำถามที่คุณมี

> แหล่งที่มา:

Lee JY, Keane MG, Pereira S. การวินิจฉัยและการรักษาโรค Gallstone นักปฏิบัติ มิถุนายน 2015; 259 (1783): 15-9 2.

> บุคลากรของ Mayo Clinic หินเป็นก้อน Mayo Clinic อัปเดตเมื่อวันที่ 17 พฤศจิกายน 2017

> สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต หินเป็นก้อน สถาบันสุขภาพแห่งชาติ กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา อัปเดตพฤศจิกายน 2017