อาการปวดหลัง: ปัญหาที่เห็นได้ชัด แต่จริงๆแล้วมันคืออะไร?

อาการปวดหลังเป็นปัญหาที่สามารถจดจำได้ง่ายซึ่งสามารถนำมาสู่ ความรู้สึกและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว มันสามารถนำเสนอตัวเองในตำแหน่งใด ๆ ตามแนวกระดูกสันหลังของ กระดูกที่ เชื่อมต่อโดยเอ็น 26 กล้ามเนื้อและแผ่นดูดซับแรงกระแทก โครงสร้างทั้งหมดที่ทำจากกระดูกสันหลังอาจส่งผลต่ออาการปวดหลังของคุณ

อาการปวดหลังเป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดที่นำมาให้แพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา

มีผู้ป่วยกว่า 6 ล้านรายต่อปีส่วนใหญ่จะอยู่ในบริเวณด้านล่าง มีราคาแพงเช่นกันอันดับที่ 3 หลังจากโรคหัวใจและมะเร็ง ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนได้รับอาการปวดหลังในชีวิตของพวกเขา

แม้ว่าอาการปวดหลังอาจแบ่งออกได้หลายวิธี แต่ที่ชัดเจนที่สุดก็คือสถานที่ เงื่อนไขทั่วไปรวมถึง (แต่ไม่ จำกัด เพียง) สิ่งต่อไปนี้:

• กระดูกสันหลังแตก
• คอหรือหลังการแพลง
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
• scoliosis
• Scoliosis สำหรับผู้ใหญ่
• สาเหตุของท่าทางแย่
• ปวดเรื้อรัง
• แผ่นรมควัน
• โรคความเสื่อมของแผ่นดิสก์
• ปวดถาวร

อาการปวดหลังส่วนล่าง

อาการปวดหลังส่วนล่างเกิดขึ้นในบริเวณด้านหลังที่ไหลออกจากด้านล่างของกระดูกซี่โครงลงไปที่กระดูก หาง อาจเป็นสาเหตุของสิ่งต่างๆจากสเปอร์สกระดูกเส้นเอ็นที่หนาขึ้นแผ่นดิสก์ที่เสื่อมถอยหรือเนื้อเยื่อไส้เลื่อนกระดูกสันหลังหรือ กล้ามเนื้อหดเกร็ง

ตาม นิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์ ประมาณสองในสามของผู้ใหญ่จะได้สัมผัสกับอาการปวดหลังส่วนล่างที่บางจุด

การศึกษาในปี 2548 จาก Toronto Western Hospital Research พบว่าอาการปวดหลังด้านล่างส่วนใหญ่มีความรุนแรงน้อยกว่า 1/3 รายที่เกิดขึ้นภายในหนึ่งปี การศึกษายังชี้ให้เห็นว่าผู้สูงอายุมีอาการปวดหลังอย่างต่อเนื่องและเกิดขึ้นบ่อยกว่าคนหนุ่มสาวและร้อยละ 20 ของอาการปวดหลังส่วนล่างทั้งหมดเกิดขึ้นภายใน 6 เดือน

บางครั้งอาการปวดหลังส่วนล่างมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นที่ขาซึ่งเป็นอาการที่หลายคนเรียกว่า อาการปวดตะโพก อาการปวดตะโพกเกิดขึ้นเมื่อความดันถูกใส่โดยตรงกับ เส้นประสาท ในทางใดทางหนึ่ง ตัวอย่างของเรื่องนี้คือเมื่อกล้ามเนื้อก้นเรียกว่า piriformis แน่นเกินไป (โรค piriformis) บ่อยขึ้น แต่อาการปวดตะโพกเป็นเพราะตีบหรือกระดูกสันหลังตีบ เมื่อแผ่นดิสก์ที่มีแผลพุพองกดดันให้เส้นประสาทไขสันหลังหลังที่เส้นประสาทตีบเกิดขึ้นอาการอาการตะโพกอาการปวดที่สะดุดตามากที่สุดและอาการอื่น ๆ ที่ลงไปที่ขาข้างหนึ่งเป็นที่รู้จักกันในทางเทคนิคว่า radiculopathy

และการทบทวน 2016 ที่เผยแพร่โดยเอเจนซี่เพื่อคุณภาพและการวิจัยด้านสุขภาพพบว่ามีการบำบัดรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างจำนวนมากที่ให้ประโยชน์ แต่ให้ประโยชน์ในระดับปานกลางถึงปานกลาง โดยทั่วไปพวกเขากล่าวว่าการรักษาเหล่านี้ช่วยให้บรรเทาอาการปวดได้ดีขึ้นกว่าการปรับปรุงสมรรถภาพ หนึ่งกลยุทธ์นักกายภาพบำบัดจำนวนมากใช้ในการรักษาผู้ป่วยอาการปวดหลังของพวกเขาคือการรวมการรักษาหลายอย่างเพื่อให้ทราบถึงการปรับปรุงที่เพียงพอ

ประเภทอาการปวดหลังส่วนล่าง

• ปวดหลังเฉียบพลันต่ำ
• สายพันธุ์หลัง
• ท่าทางหลังแบนต่ำ
• อาการปวดตะโพก
• Syndrome Piriformis
• การอักเสบของกระเพาะ
• กระดูกสันหลังตีบ

สาเหตุอาการปวดหลัง

อาจเป็นเรื่องยากที่จะหาสาเหตุของอาการปวดเรื้อรัง

แม้จะมีการใช้ ภาพ ล่าสุด และการทดสอบประเภทอื่น ๆ แพทย์มักไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการปวดหลังได้ ในอีกฟากหนึ่งการทดสอบภาพหลายครั้งเช่น MRIs แสดงปัญหาในกระดูกสันหลังของผู้ป่วยที่รู้สึกไม่ปวดหลัง

อาการปวดหลังไม่ค่อยมีอันตรายถึงชีวิต แต่ถ้าคุณสูญเสียการควบคุมหรือไม่มีความรู้สึกในลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะของคุณถ้าขาของคุณกำลังเติบโตขึ้นอย่างอ่อนแอและ / หรือถ้าคุณไม่รู้สึกอะไรในที่นั่งของคุณ (ถ้าคุณอยู่ในอาน) ให้ไปพบแพทย์ทันที .

• การวินิจฉัยอาการปวดหลัง
• ประเภทของการทดสอบ
• ไปหมอสำหรับอาการปวดหลังเฉียบพลันต่ำ
• MRI ตรง

• MR Neurography - การถ่ายภาพของเส้นประสาท

อาการเรื้อรังและ เฉียบพลันและอาการปวดหลัง

อาการปวดหลังอาจ รุนแรง หรือ เรื้อรัง การแยกแยะระหว่างสองประเภทของอาการปวดเหล่านี้อาจช่วยให้คุณทราบว่าจะทำอย่างไรกับตัวคุณ

อาการ เฉียบพลันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอย่างกระทันหันโดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นในกรณีที่มีอาการเช่นการบาดเจ็บ โดยทั่วไปพวกเขาใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์ พวกเขามักจะแก้ปัญหาด้วยตัวเองหรือด้วยกิจกรรมที่ปรับเปลี่ยนและการรักษาแบบง่ายๆ (รวมทั้งยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่ steroidal และ / หรือการออกกำลังกายแบบง่ายๆ)

แต่อาการบาดเจ็บกระดูกสันหลังเฉียบพลัน อาจ กลายเป็นเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่ปรับขนาดของกิจกรรมเพื่อไม่ให้คุณปวดหรือถ้าคุณต้องการการรักษาที่คุณไม่ได้รับในเวลาที่เหมาะสม

อาการปวดหลังเรื้อรังอาจทำให้คุณรู้สึกถากถางเป็นเวลานานและในบางกรณีอาจบังคับให้คุณ ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณ อย่างมาก ผู้เชี่ยวชาญแตกต่างกันไปตามความยาวของเวลาที่ต้องมีอาการปวดก่อนที่จะเรียกอาการปวดเรื้อรัง แต่โดยทั่วไปจะมีตั้งแต่ 3 ถึง 6 เดือน ถ้าอาการปวดหลังของคุณรบกวนคุณเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนปรึกษาแพทย์ของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

_{Chou R. , Deyo R. , et. อัล การรักษาแบบ Noninvasive สำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง รีวิวประสิทธิผลเปรียบเทียบ AHRQ Rockville (MD): หน่วยงานด้านการวิจัยและคุณภาพด้านการดูแลสุขภาพ (US); 2016 ก.พ.}

_{Deyo, R. , และ Weinstein, J. (2001) "อาการปวดหลังส่วนล่าง" วารสารการแพทย์แห่ง New England, 344}

_{"อาการปวดหลังส่วนล่างสำหรับผู้ใหญ่" สถาบันปรับปรุงระบบทางคลินิก (ICSI), (มิถุนายน 2537 ก.ย. 2549)}

_{"แผ่นหลังอาการปวดหลังส่วนล่าง" สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง (NINDS)}

_{"การสูญเสียการทำงานและการเจ็บป่วยที่ไม่ทำงานเป็นเวลานาน: ลักษณะและเวลาที่เกิดขึ้นจากการทำงาน" สำนักสถิติแรงงาน.}

_{Cassidy, J. , Cote, P. , Carroll, L. , และ Kristman, V. (2005) "อุบัติการณ์และอาการปวดหลังส่วนล่างในตอนของประชากรทั่วไป" กระดูกสันหลัง 30 (24)}