ส่วนที่เป็นอิสระหรือที่รู้จักกันในชื่อว่าแผ่นที่แยกตัวออกมาคือแผ่นดิสก์ชนิดหนึ่งที่ถูกแบ่งออกจากโครงสร้างหลัก เมื่อแยกออกจากกันชิ้นส่วนที่แยกออกได้สามารถและมักจะเคลื่อนขึ้นหรือลงทำให้เกิดอาการหรือผลกระทบในระดับที่แตกต่างกันของกระดูกสันหลัง
อาการที่เรียกว่า radiculopathy ส่วนใหญ่เกิดจากการสัมผัสระหว่างส่วนที่เป็นอิสระและ รากของเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ ไม่ว่าจะเกิดขึ้นที่ใดก็ตามที่เกิดการสะสม (ตัดออกจากแผ่นดิสก์หลัก) เกิดขึ้นครั้งแรกหรือในระดับที่ส่วนต่อมาจะโยกย้าย
แผ่นดิสก์ที่มีการผุกร่อนเกิดจากการต่อสู้หรือการหักเส้นใยด้านนอกของแผ่นดิสก์กระดูกสันหลังที่ปกติจะมีสารดูดซับของเหลวแบบอ่อนอยู่ภายในแผ่นดิสก์ สารนี้เรียกว่า nucleus pulposus เมื่อเส้นใยฉีกขาดนิวเคลียสพัสโซสอาจหลุดออกหรือออกมา
มีหลาย ประเภทของแผ่นดิสก์ herniated และพวกเขาสอดคล้องกับความก้าวหน้าที่เป็นไปได้ของนิวเคลียส pulposus ขณะที่มันทำให้ทางออกจากศูนย์กลางของแผ่นดิสก์ ประเภทเหล่านี้หรือขั้นตอนจะยื่นออกมาซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโป้งหงุดหงิดและถูกแยกออกจากกัน Sequestered เรียกว่า fragment ฟรี
เช่นเดียวกับแผ่นดิสก์ herniated ใด ๆ อาการ radiculopathy ที่เกิดจากส่วนที่เป็นอิสระอาจปรากฏตัวอยู่ในปลายแขนข้างเดียว ตำแหน่งของชิ้นส่วนอิสระจะเป็นตัวกำหนดว่าอาการของภาวะสุดขั้วเกิดขึ้นได้อย่างไร ถ้าส่วนที่เป็นอิสระอยู่ในบริเวณคอของคุณคุณอาจพบอาการในแขนข้างหนึ่ง หากอยู่ในหลังส่วนล่างของคุณคุณอาจพบอาการในขาข้างเดียว
อาการอาจรวมถึงอาการปวดเช่นเดียวกับความรู้สึกเกี่ยวกับประสาทเช่นเข็มหมุดและเข็มการเผาไหม้และ / หรือไฟฟ้าช็อต อาการอื่น ๆ ได้แก่ อาการอ่อนเพลียและ / หรือชา
การรักษา
หากความคิดของแผ่นดิสก์ที่ถูกทำให้ยุ่งเหยิงทำให้คุณต้องการวิ่งออกไปและได้รับการผ่าตัดด้านหลังอาจเป็นครั้งแรกที่คุณรู้ว่าการดูแลแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งโดยทั่วไปประกอบด้วยการใช้ยาและการบำบัดทางกายภาพอาจช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่
การศึกษาในปี พ.ศ. 2545 พบว่าการรักษาที่ไม่ผ่าตัดสำหรับแผ่นดิสก์ที่มีการผุพังโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นผลสำเร็จได้อย่างน่าประหลาดใจ
กว่า 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมยี่สิบสองคนในการศึกษานี้โดยไม่คำนึงถึงว่าพวกเขามีอาการของโรคแบบใดก็ตามรายงานผลการรักษาที่ดีโดยไม่ต้องใช้การผ่าตัด สำหรับส่วนใหญ่ของผู้ป่วย 11 รายที่มี herniation ประเภทที่แยกตัวออกมาชิ้นส่วนที่อพยพหายไปทั้งหมด และสำหรับผู้เข้าร่วมการศึกษาที่เหลืออีกด้วยแผ่นที่ถูกยึดติดอยู่ MRI พบว่าขนาดของชิ้นส่วนฟรีลดลงอย่างชัดเจน
การวิเคราะห์ meta-analysis ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Pain Painician ไม่เพียง แต่ยืนยันผลการวิจัย แต่ยังรายงานถึงสิ่งที่พวกเขาอ้างถึงเป็นข้อเท็จจริงที่เป็นที่รู้จักกันดีว่า 66.66% ของ herniations แผ่นดิสก์จะถูกดูดซึมโดยธรรมชาติ การดูดซับจะเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของร่างกายที่สัมผัสกับชิ้นส่วนอิสระช่วยปลดปล่อยสารเคมีที่ทำลายชิ้นส่วนแผ่นดิสก์ วัสดุแผ่นดิสก์ที่หักลงเป็นเวลาที่ร่างกายดูดซึมใหม่
ในขณะที่ไปเส้นทางอนุรักษ์อาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความเครียดและความไม่แน่นอนของขั้นตอนการบุกรุกโปรดจำไว้ว่าอาจใช้เวลานานในการบรรเทาอาการปวดและลดอาการ
หากคุณมีแผ่นดิสก์ที่ถูกยึดและคุณคิดว่าจะไปเส้นทางการดูแลแบบอนุรักษ์นิยมคุณอาจโชคดี
นี่เป็นเพราะความก้าวหน้าของ herniation คือยิ่งมีโอกาสที่แผ่นดิสก์จะดูดซึมได้เอง
ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในฉบับ Clinical Rehabilitatio n เดือนกุมภาพันธ์ปี 2535 พบว่าทั้งสองประเภทของการผุกร่อนและการบายพาสมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการ resorption เองมากกว่าการเกิด bulges และ protrusion ของแผ่นดิสก์ การศึกษายังพบอีกด้วยว่าเมื่อเทียบกับการพอง, การยื่นออกมา, การอัดรีด, แผ่นที่หยาบกร้าน - กล่าวอีกนัยหนึ่งทุกขั้นตอนที่ก้าวหน้าอื่น ๆ ของแผ่นดิสก์ที่ปราศจากเหงือกและแผ่นดิสก์ที่ถูกยึดจะมีโอกาสสูงขึ้นในการให้อภัยและการแก้ไขปัญหาอย่างสมบูรณ์
และในที่สุดการผ่าตัดมาตรฐานสำหรับแผ่นดิสก์แบบทวารหนักแบบง่ายๆอาจไม่ทำงานสำหรับแผ่นดิสก์ที่ถูกยึด ไม่เพียง แต่อาจหาชิ้นส่วนหรือเศษชิ้นส่วนที่รับผิดชอบต่ออาการของคุณเป็นสิ่งที่ท้าทายสำหรับศัลยแพทย์ของคุณเท่านั้น แต่อย่างน้อยสองขั้นตอนการบุกรุกการเจาะเลือดและ chemonucleolysis ได้รับการระบุโดยผู้เชี่ยวชาญอย่างดีที่สุดไม่ได้ผล แต่เลวร้ายกว่า เป็นอันตราย
บทความในฉบับเดือนตุลาคมปีพ. ศ. 2516 ของ Asian Spine Journal เตือนแพทย์ศัลยแพทย์ว่าในขณะที่การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ดิสก์ดีสำหรับกรณีที่ไม่ซับซ้อนของแผ่น herniated ก็ไม่แนะนำสำหรับแผ่นดิสก์ที่ถูกยึด และถ้าคุณเป็นปัญหาด้านหลังที่ทำให้กระดูกสันหลังของคุณไม่เสถียรนักเขียนกล่าวว่าการผ่าตัดด้วยเลเซอร์เป็นไปได้ว่าไม่ใช่วิธีการที่ดีในการเลือกแม้แต่ herniation
> แหล่งที่มา:
> Ahn, S. , et. อัล การเปรียบเทียบผลการรักษาทางคลินิกและการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาตามธรรมชาติระหว่างแผ่นที่ได้รับบีบอัดจากส่วนกลาง Yonsei Med J มิถุนายน 2002
> Chiu, C. et. อัล ความเป็นไปได้ที่จะเกิดการถดถอยของแผ่นดิสก์ที่เกี่ยวกับข้อผิดพลาดเกี่ยวกับเอว: การทบทวนอย่างเป็นระบบ Clin Rehabil. กุมภาพันธ์ 2015
> Lee, J. , et. อัล ระยะยาวในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนและปัจจัย Predictive ที่เกี่ยวข้องกับการทำ Resorption Disc Evid Based Complement Alternat Med กรกฎาคม 2017
> Omidi-Kashani, F. , et. อัล สิบเคล็ดลับสำคัญในการรักษาผู้ป่วยที่มีแผลเป็นจากเอวแผ่นดิสก์ วารสารกระดูกสันหลังในเอเชีย ต.ค. 2016
> Stadnick, M. , MD เศษดิสก์ฟรี คลินิกเว็บ MRI ม.ค. 2547
> Zhong, M. , et. อัล อุบัติการณ์การกลับคืนสู่ปกติของการผุกร่อนของแผ่นดิสก์เอิร์ ธ : การวิเคราะห์เมตา แพทย์ปวด ม.ค. ก.พ. 2017