การตีบตันของกระดูกสันหลังสาเหตุอาการและการรักษา

การหย่อนคล้อยของเส้นประสาทไขสันหลังูเนื่องจากการคลี่คลายของคลองกระดูกสันหลัง

กระดูกสันหลังตีบเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเนื่องจากช่องคลองแคบ จำกัด หรือบีบอัดรากประสาทและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ มักเกิดจาก โรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลัง อาการที่พบบ่อยคืออาการปวดที่ขาหรือส่วนล่างหลังเมื่อยืนหรือเดิน

(กระดูกสันหลังส่วนเอว) และลำคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) หรือในบางโอกาสบริเวณทรวงอกของกระดูกสันหลัง (ส่วนบนหลัง)

อาการของความเจ็บปวดความอ่อนแอหรือชาอาจเกิดขึ้นในหลายพื้นที่ขึ้นอยู่กับภูมิภาคของไขสันหลังป้าที่กำลังถูกขัง

สาเหตุ

การตีบกระดูกสันหลังอาจเป็นภาวะที่มีมา แต่กำเนิดเนื่องจากบางคนมีคลองกระดูกสันหลังแคบตั้งแต่เกิด แต่บ่อยครั้งขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกสันหลังการสึกหรอที่ทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม กระดูกงอกจากโรคข้อเข่าเสื่อมความหนาของเอ็นที่ด้านหลังและแผ่นพองสามารถนำไปสู่สภาพ ถ้าคุณอายุเกิน 50 ปีคุณมีความเสี่ยงต่อการตีบตันของกระดูกสันหลัง ผู้หญิงมีความเสี่ยงมากกว่าผู้ชาย

ภาวะอื่น ๆ ที่อาจทำให้กระดูกสันหลังตีบ ได้แก่ spondyloarthritis อักเสบเนื้องอกกระดูกสันหลังการบาดเจ็บหรือ โรค Paget ความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นหากคุณได้รับบาดเจ็บกระดูกสันหลังหรือการผ่าตัดที่กระดูกสันหลังของคุณก่อนหน้านี้

อาการ

คนที่มีส่วนตืดกระดูกสันหลังส่วนเอวมักมีอาการปวดขาและส่วนล่างหลังเดิน

อาการปวดลดลงหลังจากนั่งหรือเอนตัวลง ในกรณีของการตีบกระดูกสันหลังส่วนปลายผู้ป่วยอาจมีอาการคล้ายกับการตีบเอว แต่มีอาการปวดคอที่โดดเด่นและความรู้สึกแปลก ๆ ในอ้อมแขนการทำงานของขาไม่ดีหรือความมักมากในกาม นอกจากนี้ยังมีอาการชาอาการอ่อนเพลียหรือตะคริวที่ขา

ลำไส้กระเพาะปัสสาวะและการทำงานทางเพศอาจได้รับผลกระทบและอาจมีอาการอัมพาตขากับกระดูกสันหลังส่วนหนึ่ง น่าสนใจไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่มีหลักฐานเกี่ยวกับกระดูกสันหลังตีบที่มีอาการของ X-ray ด้วยเหตุนี้การตีบกระดูกสันหลังหมายถึงสภาวะที่คุณมีอาการและไม่ จำกัด ตัว

การวินิจฉัยโรค

กระดูกสันหลังตีบสามารถวินิจฉัยได้ด้วยประวัติและการตรวจร่างกาย แต่การศึกษาภาพ (X-rays, CT scan, MRI) มักใช้ในการประเมินสาเหตุและความรุนแรงของโรค นอกจากนี้คุณอาจมี electromyogram (EMG) เพื่อตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทที่ขาของคุณ การทดสอบเลือดจะทำเพื่อตรวจสอบเงื่อนไขอื่น ๆ ที่คุณอาจมีและออกกฎความเป็นไปได้อื่น ๆ

การรักษา

การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญเพื่อรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความมั่นคงเมื่อเดิน คุณอาจได้รับการแนะนำให้รู้จักกับนักกายภาพบำบัดที่สามารถให้การออกกำลังกายเพื่อช่วยในการรักษาและเสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยเฉพาะในแขนและขาข้างบนของคุณ นี้สามารถช่วยควบคุมความเจ็บปวด ถ้าคุณไม่สามารถออกกำลังกายได้เนื่องจากอาการปวดคุณอาจเริ่มต้นออกกำลังกายแบบงอและออกกำลังกายได้เพื่อเดินหรือว่ายน้ำเป็นเวลา 30 นาทีสามครั้งต่อสัปดาห์

NSAIDs และการฉีด cortisone ใช้ในการควบคุมอาการปวดและการอักเสบ

การผ่าตัดเป็นไปได้เมื่อทุกอย่างล้มเหลว อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่มีไขสันหลังอักเสบไม่ต้องผ่าตัด การขูดหินปูนช่วยลดการสะสมของกระดูกในช่องไขสันหลังูและยังทำให้กระดูกสันหลังส่วนใหญ่เกิดฟิวชั่น

แหล่งที่มา:

> Klippel JH รองพื้นเกี่ยวกับโรคไขข้อ New York, NY: สปริงเกอร์; 2008

> ตีบกระดูกสันหลัง วิทยาลัยอเมริกันสาขาโรคข้อ https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spinal-Stenosis