การบีบอัดรอยแตกของกระดูกสันหลัง

การบีบอัดการแตกหักของกระดูกสันหลังคืออะไร

กระดูกสันหลังทำมาจากกระดูกรูปทรงสี่เหลี่ยมที่เรียกว่า vertebrae มีกระดูกสันหลังจำนวน 33 ซี่ซึ่งรวมถึงปากมดลูก 7 คอ (คอ) หน้าอกทรวงอก 12 ทวารหนัก 5 เอวและกระดูกสันหลัง 9 ซี่ซึ่งเป็นกระดูก sacrum และ coccyx (tailbone) แต่ละกระดูกสันหลังส่วนบน 25 ถูกแยกออกด้วยแผ่นดิสก์อ่อนที่ทำจากกระดูกอ่อนและเชื่อมต่อกันโดยเอ็นที่แข็งแรง

คอลัมน์กระดูกสันหลังปกติเป็นแนวตรงเมื่อมองจากด้านหลังหน้าอกหน้าอกมีรูปร่างโค้งมนโค้งเมื่อมองจากด้านข้าง กระดูกสันหลังด้วยกันเป็นกระดูกสันหลังและล้อมรอบคลองกระดูกสันหลังซึ่งมีเส้นประสาทไขสันหลังหลัง

การบาดเจ็บจากการบีบอัดไปยัง Vertebrae

เมื่อได้รับบาดเจ็บกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ปัญหาคือการแตกหัก การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่เรียกว่าการบีบอัดกระดูกสันหลัง การแตกหักการบีบอัดเกิดขึ้นเมื่อ ร่างกาย ของ กระดูกสันหลังปกติ ของกระดูกสันหลังถูกตัดหรือบีบอัดให้มีความสูงที่เล็กกว่า การบาดเจ็บนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในกลุ่มสามกลุ่ม

  1. คนที่มีส่วนร่วมในอุบัติเหตุบาดแผล เมื่อโหลดวางบน vertebrae เกินเสถียรภาพของมันอาจยุบ นี้มักจะเห็นหลังจากการล่มสลาย
  2. ผู้ที่เป็น โรคกระดูกพรุน นี้เป็นสาเหตุมากขึ้น โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะที่ ทำให้เกิดการผอมบางของกระดูก เมื่อกระดูกเบาบางออกจะทำให้สามารถรับน้ำหนักได้น้อยลง ดังนั้นผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนอาจเกิดภาวะกระดูกหักได้โดยไม่ต้องได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงแม้ในกิจกรรมประจำวัน พวกเขาไม่จำเป็นต้องมีการตกหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ เพื่อพัฒนาการบีบอัดการแตกหักของกระดูกสันหลัง
  1. คนที่มีเนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังกระดูกหรือเนื้องอกเช่น multiple myeloma ที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง

สัญญาณของการแตกหักการบีบอัด

อาการปวดหลังเป็นอาการที่พบมากที่สุดในผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกหัก คุณอาจประสบกับอาการปวดหลังอย่างรุนแรงอย่างฉับพลันหรืออาจเริ่มมีอาการรุนแรงขึ้น ในการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นบาดแผลสาเหตุของการแตกหักการบีบอัดเป็นที่ชัดเจน

ในสถานการณ์อื่น ๆ ที่กระดูกอ่อนแอเนื่องจากโรคกระดูกพรุนหรืออาการอื่น ๆ ระยะเวลาของการแตกหักอาจไม่ชัดเจน

เมื่อกระดูกสันหลังแตกหักเนื่องจากโรคกระดูกพรุนคุณอาจไม่มีอาการในตอนแรก ผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนที่มีภาวะกระดูกแตกหักหลายครั้งอาจสังเกตเห็นแนวโค้งของกระดูกสันหลังเช่นคนหลังหลังเรียก ว่าความผิดปกติของ kyphotic หรือ โคนหางแฝง เหตุผลนี้เป็นกระดูกสันหลังจะถูกบีบอัดในด้านหน้าและปกติปกติในด้านหลัง รูปร่างรูปลิ่มนี้ทำให้กระดูกสันหลังโค้งไปข้างหน้า เมื่อมีการบีบอัดข้อมูลเพียงพอการทำเช่นนี้อาจกลายเป็นความโค้งที่เห็นได้ชัด ผู้ป่วยที่มีการบีบอัดกระดูกหักก็มักจะสังเกตเห็นการสูญเสียความสูงโดยรวมของพวกเขาเนื่องจากการลดลง ของขนาดของกระดูกสันหลัง

ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับเส้นประสาทเป็นเรื่องปกติในการบีบอัดกระดูกสันหลังเนื่องจากกระดูกสันหลังและเส้นประสาทอยู่ด้านหลังของกระดูกและดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นด้านหน้าของกระดูกจะถูกบีบอัดและส่วนหลังยังคงเป็นปกติ ในกระดูกหักที่รุนแรงบางอย่างเรียกว่า "burst fractures" การบีบอัดเกิดขึ้น ที่เส้นประสาทไขสันหลังหลัง และเส้นประสาท นี้เป็นที่รุนแรงมากขึ้นและอาจต้อง ได้รับการรักษาทันที เพื่อป้องกันหรือลด ความดันที่เส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ หรือเส้นประสาท

การรักษารอยแตกในการบีบอัดของกระดูกสันหลัง

การให้ความสำคัญกับการรักษาในคนส่วนใหญ่ที่มีการบีบอัดคือการควบคุมความเจ็บปวดและทำให้บุคคลกลับขึ้นและเคลื่อนไหว การตรวจสอบอย่างรอบคอบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าการทำงานของเส้นประสาทเป็นเรื่องปกติและหากมีความกังวลเกี่ยวกับการแตกหักที่ก่อให้เกิดอาการเส้นประสาทหรือไขสันหลังูอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบและการรักษาเพิ่มเติม ในกรณีส่วนใหญ่การทำงานของเส้นประสาทจะไม่ลดลงและเน้นการจัดการความเจ็บปวด

การจัดการความปวดมีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมอาการขณะที่ลดการใช้ยาแก้ปวดที่เป็นอันตรายที่อาจเป็นอันตรายได้ เมื่อความเจ็บปวดได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอแล้วการระดมความร่วมมือด้วยการบำบัดทางกายภาพสามารถช่วยให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นฟูการทำงานและกิจกรรมตามปกติได้

ถ้าความเจ็บปวดรุนแรงและยุบกลายเป็นปัญหาขั้นตอนที่เรียกว่า vertebroplasty อาจถูกพิจารณา ในขั้นตอนนี้นักรังสีวิทยา interventional จะเรียกคืนความสูงของกระดูกและฉีดซีเมนต์ลงในกระดูกเพื่อป้องกันการแตกหักและป้องกันการล่มสลายต่อไป

การบีบอัดกระดูกหักมีแนวโน้มที่จะหายเป็นปกติในประมาณ 8 ถึง 12 สัปดาห์ ผู้ป่วยที่มีการบีบอัดกระดูกหักอย่างใดอย่างหนึ่งมีแนวโน้มที่จะมีมากขึ้นและดังนั้นการป้องกันการแตกหักการบีบอัดในอนาคตต้องได้รับการแก้ไข บ่อยครั้งเมื่อฉันพูดคุยกับผู้ป่วยที่มีการแตกหักการบีบอัดที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยใหม่ฉันมุ่งเน้นที่การป้องกันการบาดเจ็บในอนาคตมากกว่าการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นแล้ว การบาดเจ็บในปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะรักษาอย่างไม่เป็นทางการ แต่ประโยชน์ของยาและการแทรกแซงเป็นจริงมากดีกว่าในการป้องกันการบาดเจ็บอื่นลงที่ถนน!

คำจาก

การบีบอัดกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่เป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยและมักเกี่ยวข้องกับสภาวะที่ทำให้กระดูกอ่อนแอลง ในสถานการณ์เช่นนี้ fractures อาจไม่สามารถตรวจพบได้หรืออาจทำให้เกิดอาการปวดได้ ความพยายามในการรักษามักมุ่งเป้าไปที่การควบคุมความเจ็บปวดการระดมบุคคลและการป้องกันการบาดเจ็บในอนาคตโดยการรักษากระดูกอ่อนแอ ไม่ค่อยมีการรักษาผ่าตัดที่จำเป็นในการรักษาอาการบาดเจ็บจากการบีบอัด

ที่มา:

C. Benjamin Ma, MD "การบีบอัดรอยแตกหลัง, MedlinePlus, หอสมุดแห่งชาติแห่งสหรัฐอเมริกา 7/13/2015