เกณฑ์การวินิจฉัยที่ จำกัด คุณลักษณะเฉพาะ 4 ประการ
โรคเหนื่อยล้าเรื้อรัง (CFS) หรือที่เรียกว่าไขสันหลังูสมองอาจเป็นอาการที่น่าผิดหวังเนื่องจากไม่เพียงเข้าใจผิดโดยสาธารณชน แต่ยากที่จะวินิจฉัยได้ยาก ในฐานะที่เป็นความเจ็บป่วย syndromic, CFS เป็นลักษณะอาการของมัน; ไม่มีการทดสอบเดียวที่มีเพื่อยืนยันโรค
ปัญหาที่ซับซ้อนยิ่งขึ้นคือความจริงที่ว่าอาการของโรคในช่องปากอื่น ๆ รวมถึงหัวใจปอดไทรอยด์และความผิดปกติทางจิตเวช
ด้วยเหตุนี้บางคนจึงสงสัยว่าโรคนี้มีอยู่จริง แต่ตามรายงานจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคผู้คนจำนวนมากถึง 2.5 ล้านคนในสหรัฐฯได้รับผลกระทบจาก CFS
ในฐานะที่เป็นโรค CFS ได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีการสำรวจและยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมด ไม่มีการรักษาหรือรักษา CFS ในวันที่ไม่มีแพทย์พิเศษได้อ้างอย่างเป็นทางการสภาพเป็นของตัวเอง ยังไม่มี สาเหตุ ที่เป็นที่รู้จัก ของ CFS
อาการของโรคความเมื่อยล้าเรื้อรัง
จากมุมมองกว้าง CFS ถูกตรึงตราด้วยความเหนื่อยล้าถาวรและความรู้สึกทั่วไปของความไม่ปกติที่จะไม่หายไป คนจะตื่นขึ้นมาเหนื่อยแม้จะหลับสบายและไปนอนเบื่อ จากมุมมองของ syndromic อาการต่างๆ ได้แก่ :
- ความเมื่อยล้า
- ความจำเสื่อม
- ปัญหาคือการมุ่งเน้น
- เจ็บคอ
- ต่อมน้ำหลืองในลำคอหรือ armpits
- กล้ามเนื้อปวด (ปวดกล้ามเนื้อ)
- อาการปวดข้อ (ปวดข้อ)
- อาการปวดหัว
- เหนื่อยล้ามากหลังจากออกกำลังกายหรือกาย
เนื่องจากอาการดังกล่าวไม่จำเพาะดังนั้นพวกเขาจึงสามารถนำมาประกอบกับจำนวนเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ จากการขาดสารอาหารในร่างกายถึงความเจ็บป่วยที่คุกคามชีวิตได้
วินิจฉัยโรคความเมื่อยล้าเรื้อรัง
การวินิจฉัยโรค CFS เกิดขึ้นจากการยกเว้นซึ่งหมายความว่าแพทย์จะสำรวจสภาพที่อาจเกิดขึ้นกับบุคคลที่อาจมีอาการเมื่อยล้าปวดเมื่อยตามร่างกายบวมที่ต่อมน้ำหลืองและความบกพร่องทางสติปัญญา
รายการมีความละเอียดถี่ถ้วนและกระบวนการนี้จะยาวและน่าเบื่อบางครั้ง การประเมินอาจเกี่ยวข้องกับการทดสอบสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:
- การติดเชื้อเรื้อรังเช่น mononucleosis หรือ โรค Lyme
- ภาวะเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานโรคโลหิตจางตับอักเสบหรือเอชไอวี
- ความผิดปกติของระบบประสาทเช่น fibromyalgia
- ความผิดปกติของการนอนหลับเช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น
- ความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานผิดปกติ เช่น โรค หลายเส้นโลหิตตีบ หรือ โรคลูปัส
- ความผิดปกติของหัวใจหรือปอด
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่น hypothyroidism
- ความผิดปกติของอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าทางคลินิก
แม้ว่าจะมีการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าในเชิงบวก แต่ก็ไม่จำเป็นต้องออกกฎ CFS เนื่องจากภาวะซึมเศร้าเป็นอาการที่ไม่สามารถย่อตัวได้ในระยะยาว เช่นนี้การวินิจฉัยจะต้องทำโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ใน CFS ที่ดีกว่าสามารถแยกความแตกต่างจากอาการทางสรีรวิทยาจากทางจิตวิทยา
เกณฑ์วินิจฉัยปี 2015
ความพยายามล่าสุดได้รับการทำเพื่อให้ความชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการ CFS สามารถระบุในเชิงบวกในคนที่มีความเมื่อยล้าถาวร ในปี 2015 สถาบันแพทยศาสตร์ซึ่งเป็นสถาบันการแพทย์แห่งชาติ (NAM) ได้ออกรายงานหลักฐานเกี่ยวกับ CFS ซึ่งพวกเขาเสนอชุดเกณฑ์ใหม่เพื่อชี้แจงกระบวนการวินิจฉัย
ตามที่ระบุไว้ใน NAM บุคคลอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค CFS หากพวกเขามีคุณสมบัติตามเกณฑ์ต่อไปนี้ทั้งหมด:
- หกเดือนของความเมื่อยล้าที่ไม่ได้อธิบายไม่ได้อธิบาย
- ความอึดอัดใจที่เกิดจากการออกกำลังกาย เกินกว่า 24 ชั่วโมงหลังการออกกำลังกายทั้งกายและใจ
- เลิกเสพการนอนหลับ
- ปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ หรือการ แพ้อวัยวะที่ไม่ สม่ำเสมอ (เวียนศีรษะเมื่อยืนเนื่องจากความผิดปกติของความดันโลหิต)
พวกเขายังใช้ชื่อใหม่สำหรับโรค: โรคการแพ้การออกกำลังกายเป็นระบบหรือ SEID
คำจาก
ความยุ่งยากที่คุณอาจรู้สึกว่าถ้าใช้ชีวิตร่วมกับ CFS เป็นสิ่งที่เข้าใจได้ เราไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้กระบวนการวินิจฉัยมีความซับซ้อนและมีทางเลือกในการรักษาน้อย
ด้วยการพิจารณาทั้งหมดนี้อาจดูเหมือนไม่มีจุดหมายในการทดสอบเลย
แต่อย่ายอมแพ้ ความจริงง่ายๆก็คือการทดสอบแบบขยายตัวอาจเปิดเผยสาเหตุที่ไม่คาดคิดซึ่งอาจมีการรักษา
ในทางตรงกันข้ามถ้าสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดได้รับการยกเว้นและเป็น CFS มีวิธีในการปรับปรุงผลลัพธ์ในระยะยาวด้วยการฝึกความรู้ความเข้าใจและ การออกกำลังกายแบบแบ่งชั้น เพียงแค่นำไปทีละขั้นตอน ยิ่งมีมากเท่าไรคุณก็ยิ่งมีทางเลือกมากขึ้นเท่านั้น
> แหล่งที่มา:
> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค "วินิจฉัย CFS" แอตแลนตา, จอร์เจีย; อัปเดตเมื่อ 7 พฤศจิกายน 2017
> Maes, M ;; Anderson, G; Morris, G. et al. "การวินิจฉัยอาการไขสันหลังอักเสบเกี่ยวกับไขสันหลังรัง: ตอนนี้เราอยู่ที่ไหนแล้ว?" E xpert Opin Med Diagn 2013; 7 (3): 221-5 DOI: 10.1517 / 17530059.2013.776039
> สถาบันวิทยาศาสตร์แห่งชาติ (2015) Beyond Myalgic ไขสันหลังอักดิ์ / อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง: กำหนดใหม่ความเจ็บป่วย Washington, DC: National Academy of Science กองอนามัยและการแพทย์