การผ่าตัด J-Pouch สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพุพองช่วยขจัดความจำเป็นในการเกิดภาวะ Ostomy
การใส่กระเป๋าแบบ j-pouch หรือ ileal เป็นประเภทที่ซับซ้อนของการผ่าตัดที่ใช้สำหรับผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดของ มะเร็งลำไส้ใหญ่ และ polyposis ในครอบครัว การพัฒนานี้ในปี 1970 การผ่าตัดนี้ช่วยลดความจำเป็นในการเก็บกระเป๋าขยะภายนอก ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ในขั้นตอนหนึ่งสองหรือสามขั้นตอน แต่ส่วนใหญ่มักทำในสองขั้นตอน
ขั้นตอนที่ 1
ขั้นตอนแรกในการผ่าตัด j-pouch คือการกำจัด ลำไส้ใหญ่ หรือลำไส้ใหญ่ กล้ามเนื้อทวารหนักถูกทิ้งไว้ในสถานที่ แต่เยื่อบุของ ทวารหนัก จะถูกลบออก ศัลยแพทย์จะสร้างกระเป๋าที่แท้จริงออกจากลำไส้เล็ก กระเป๋าใส่นี้สามารถสร้างได้หลายแบบด้วยกันเพื่อสร้างซอง j, ซองหรือกระเป๋าใส่ w ศัลยแพทย์จะตัดสินใจเลือกชนิดที่เหมาะสมกับผู้ป่วย กระเป๋าจะเชื่อมต่อกับ ทวารหนัก
ในที่สุดศัลยแพทย์จะสร้าง ileostomy ซึ่งจะเป็นการชั่วคราวในขณะที่ j-pouch เยียวยา การผ่าตัดลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นขั้นตอนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กผ่านผิวหนังบริเวณช่องท้อง ชิ้นส่วนภายนอกของลำไส้เล็กนี้เรียกว่า 'stoma' ซึ่งเป็นภาษากรีกสำหรับ 'ปาก' ของเสียออกจากร่างกายผ่านทาง stoma และถูกเก็บรวบรวมโดยถุง ileostomy ที่สวมใส่ที่ด้านข้างของช่องท้อง ileostomy ช่วยให้อุจจาระจากการผ่านช่อง j- เพื่อที่จะได้รับเวลาในการรักษา
ขั้นตอนที่ 2
หลังจากที่ผู้ป่วยมีเวลาในการรักษา (โดยปกติประมาณสองหรือสามเดือน) ขั้นตอนที่สองของขั้นตอนจะดำเนินการ ในขั้นตอนนี้หรือที่เรียกว่าการลบวิดีโอจะมีการยกเลิกการดึงข้อมูล ileostomy และเชื่อมต่อกับ j-pouch ผู้ป่วยจะไม่จำเป็นต้องใช้ถุง ileostomy ภายนอกและเสียจะถูกส่งผ่านทางทวารหนัก
ขั้นตอนเดียวและสามขั้นตอน
บางครั้งศัลยแพทย์และผู้ป่วยจะตัดสินใจทำขั้นตอนทั้งหมดในขั้นตอนเดียว ศัลยแพทย์จะทำศัลยกรรมกระดูก, สร้าง j-pouch และเชื่อมต่อทุกอย่างในการผ่าตัด ขั้นตอนหนึ่งจะช่วยลดความจำเป็นในการผ่าตัดครั้งที่สองหรือการเปิดใช้งาน ileostomy ชั่วคราว
หากผู้ป่วยป่วยมากศัลยแพทย์อาจเลือกที่จะใช้ขั้นตอนสามขั้นตอน ในขั้นตอนแรกทำ colectomy และสร้าง ileostomy ชั่วคราว ในขั้นตอนที่สองจะสร้าง j-pouch และขั้นตอนที่สามคือการลบวิดีโอ การรอคอยระหว่างการทำศัลยกรรมแต่ละครั้งเป็นเวลาสองถึงสามเดือนขึ้นอยู่กับสุขภาพของผู้ป่วย
คำจาก
ส่วนใหญ่ของ j-pouches ประสบความสำเร็จและคนที่มีประสบการณ์ในการผ่าตัดมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น เมื่อ j-bag ทำสำหรับลำไส้ใหญ่อักเสบลำไส้ใหญ่ถือว่าเป็นการรักษาไม่ใช่การรักษาเนื่องจากการแสดงออกของลำไส้เล็กส่วนเกินของ IBD อาจเกิดขึ้นได้