ประเภทต่างๆของ Palate Cleft

เพดานปากแหว่งเป็นความผิดปกติทางใบหน้าที่ มีมา แต่กำเนิดที่ ได้รับการรักษาโดย ศัลยแพทย์พลาสติก เพดานปากแหว่งถูกระบุโดยช่องว่างในหลังคาของปาก

1 -

เพดานโหว่คืออะไร?

เพดานปากแหว่งพัฒนาในครรภ์เมื่อสองส่วนของเพดานไม่มารวมกันและฟิวส์อยู่ตรงกลาง ในกรณีส่วนใหญ่มีปากแหว่งอยู่ เพดานปากแหว่งทำให้เกิดปัญหากับการพัฒนาทางทันตกรรมการพูด การได้ยินการ กินและการดื่ม เด็กอาจมีอาการหวัดบ่อยๆเกิดจากน้ำในหูเจ็บคอและมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมทอนซิลและโรคเนื้องอกในหลอดอาหาร

เพดานโหว่แตกต่างจาก ปากแหว่ง ปากแหว่งมีผลต่อริมฝีปากบนในขณะที่เพดานปากแหว่งมีผลต่อหลังคาของปาก ไม่ใช่บุคคลทุกคนที่มีเพดานปากแหว่งมีปากแหว่งและไม่ใช่บุคคลทุกคนที่มีเพดานปากแหว่งมีปากแหว่ง เป็นไปได้ที่บุคคลจะมีปากแหว่งและเพดานปากแหว่ง

ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้ว่าเพดานปากแบบธรรมดามีลักษณะอย่างไร นอกจากนี้คุณยังจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับประเภทต่างๆของปากแหว่ง - สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ สมบูรณ์แสดงให้เห็นว่ารอยแยกในเพดานเกี่ยวข้องกับความยาวทั้งหมดของเพดาน เพดานที่ไม่สมบูรณ์เกี่ยวข้องเฉพาะส่วนหลังของเพดานปาก เพดานปากแหว่งยังสามารถเป็นฝ่ายเดียวหรือ ทวิภาคี ด้านข้างหมายถึงเพดานมีรอยแตกด้านหนึ่ง วิธีทวิภาคีหมายความว่ามีรอยแตกทั้งสองด้านของเพดาน

2 -

เพดานกายวิภาคปกติ

การทำความเข้าใจว่าเพดานปากแบบปกติจะมีลักษณะอย่างไรจะช่วยให้คุณเข้าใจลักษณะทางกายวิภาคของเพดานโหว่ได้ดีขึ้น

• เยื่อเมือก: เยื่อเมือกเป็นชื้นเนื้อเยื่อสีชมพูที่เส้นภายในของบางส่วนของร่างกาย มันเส้นจมูกปากปอดและทางเดินปัสสาวะและการย่อยอาหาร
• Hard Palate: เพดานปากแข็งเป็นส่วนที่เป็นกระดูกของหลังคาปาก ทำให้ส่วนหน้าของเพดานปาก อยู่ด้านหน้าเพดานอ่อน คุณไม่เห็นกระดูกเมื่อคุณเปิดปากของคุณเพราะมันถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือก ด้วยทั้งลิ้นหรือนิ้วมือคุณคุณจะรู้สึกได้เมื่อเพดานปากเปลี่ยนจากอ่อนเป็นอ่อน

  เพดานแข็งแยกปากออกจากจมูก ถ้าไม่มีเพดานแข็งมีการสื่อสารระหว่างโพรงจมูกกับช่องปาก การสื่อสารระหว่างคนทั้งสองทำให้การพูดรับประทานอาหารและดื่มยาก เพดานแข็งช่วยให้อาหารไม่ขึ้นจมูก เพดานแข็งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพูดเช่นเดียวกับที่ช่วยให้อากาศออกไปจากจมูกแทนปาก

• ซอสนุ่ม: เพดานอ่อนเป็นส่วนหลังเนื้อของเพดานปาก ถ้าคุณเรียกใช้ลิ้นของคุณจากด้านหน้าของหลังคาปากของคุณไปด้านหลังคุณสามารถรู้สึกเมื่อเพดานแข็งกลายเป็นเพดานอ่อน ถ้าคุณเปิดปากและหายใจเข้าลึก ๆ คุณจะเห็นลิฟท์เพดานอ่อน เพดานอ่อนเลื่อนขึ้นและลงเนื่องจากการกระทำของกล้ามเนื้อในเพดานปาก

  เมื่อมีการแหว่งในกล้ามเนื้อเพดานมันไม่ทำงานและพูดไม่ดี โดยเฉพาะคำพูดจะกลายเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจเพราะอากาศจะออกมาจากจมูกแทนที่จะเป็นปาก นอกจากนี้เนื่องจากเพดานอ่อนผลักดันอาหารไปที่ด้านหลังของลำคอเมื่อมีคนกลืนกินการรับประทานอาหารเป็นเรื่องยากมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีรอยแตกเพดานอ่อน

• Uvula: ลิ้นไก่เป็นส่วนหนึ่งของเพดานอ่อนที่แขวนอยู่ตรงกลางที่ด้านหลังของปาก ในบางคนก็เป็นอย่างดีที่กำหนดไว้ คนอื่นอาจมีขนาดเล็กหรืออาจไม่มีเลยก็ได้
• Alveolar Ridge: แนวสันเขาเป็นที่รู้จักกันว่าเป็น "arch arch" หรือ "nums." ซี่โครงเป็นฟันที่เกิดจากฟัน มีช่องท้องด้านบนเป็นช่องท้องและสันเขาล่าง
• เพดานหลัก: เพดานปากหลักคือส่วนของเพดานปากด้านหน้า ประกอบด้วยส่วนหน้าของเพดานแข็งและมีรูปทรงสามเหลี่ยม นอกจากนี้ยังมีสี่ฟันหน้ากลางและสันเขา
• รองพื้นเพดานรอง: เพดานปากรองเป็นส่วนหลังของเพดานแข็ง (ส่วนหลัง foram แฉ่ง) รวมทั้งสันหลังด้านหลังและเพดานอ่อนและลิ้นไก่
• Foramen แบบเก๋ง (Forisen: Foramen: Foramen) เป็นโครงสร้างที่แยกปากเพดานหลักออกจากเพดานรอง เป็นช่องเปิดในเพดานกระดูกที่ผ่านเส้นเลือดและเส้นประสาทสำหรับเพดานผ่าน มันอยู่ตรงหลังฟันหน้าสองข้าง ในเพดานโหว่โดยไม่มีรอยแยกไม่สามารถมองเห็น foramen คมเพราะปกคลุมด้วยเยื่อเมือกของเพดานปาก

3 -

การจำแนกประเภทของเพดานโหว่

ศัลยแพทย์พลาสติกจัดให้มีรอยแตกโดยการมีส่วนร่วมของเพดานปากหลักเพดานรองหรือทั้งสองอย่าง การจัดหมวดหมู่เพดานปากแหว่งแนะนำศัลยแพทย์พลาสติกทันตแพทย์ otolaryngologist นักบำบัดการพูดและสมาชิกคนอื่น ๆ ทั้งหมดของทีม "Cleft" ในการจัดทำแผนการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามอาจเป็นการง่ายที่จะนึกถึงการแหว่งเพดานเป็น "สมบูรณ์" หรือ "ไม่สมบูรณ์"

4 -

เพดานปากแหว่ง

รอยแยก "สมบูรณ์" เกี่ยวข้องกับทั้งเพดานหลักและทุติยภูมิ มันยื่นออกมาจากอุโมงค์ตลอดจนสันเขา มันเกี่ยวข้องกับเพดานปากหลักและรองเพดานปาก

เพดานปากแหว่งที่สมบูรณ์แบบสามารถใช้ข้างเดียวหรือทวิภาคีได้ ถ้าเพดานปากแหว่งเป็นแบบทวิภาคีทั้งสองข้างอาจจะสมบูรณ์หรือด้านใดด้านหนึ่งอาจสมบูรณ์และด้านอื่น ๆ อาจไม่สมบูรณ์

5 -

เพดานโหว่ที่ไม่สมบูรณ์

รอยแยกที่ไม่สมบูรณ์เริ่มต้นที่ด้านหลังของเพดานปากกับลิ้นไก่และขยายไปข้างหน้า มันอาจจะหรืออาจจะไม่ถึง foramen คม ในแง่ที่ง่ายขึ้นเพียงเกี่ยวกับเพดานทุติยภูมิเท่านั้นเนื่องจากไม่ได้ขยายไปถึงสันเขา ความยาวที่รอยแยกสามารถยืดออกไปจากลิ้นไก่ได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรูปร่างหน้าตา อย่างไรก็ตามการแหว่งเพดานปากใด ๆ อาจมีผลเสียต่อการพัฒนาภาษาพูด ประเภทต่างๆของปากแหว่งที่ไม่สมบูรณ์มีดังนี้:

• Bifid Uvula: ส่วนล่างของช่องโหว่ที่ไม่สมบูรณ์ในช่องปาก นอกจากนี้ยังเรียกว่า "ช่องโหว่แหว่ง" ส่วนลิ้นไก่สองข้างจะปรากฏเป็นส่วนที่แยกออกจากกันหรือมีการรุกของอุโมงค์ มันอาจจะบอบบางมากหลักฐานโดยเฉพาะรอยเล็ก ๆ หรือลิ้นไก่อาจปรากฏเป็นสองหน่วยงานที่แตกต่างกัน ลิ้นไก่สองข้างในและของตัวเองไม่ได้เป็นปัญหา นี้เกิดขึ้นในประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของประชากร อย่างไรก็ตามโดยปกติโพรงปากมดลูกบ่งบอกถึงรอยแตกต่อมน้ำเหลือง
• Submucosal Cleft: รอยแยกระหว่าง submucosal เป็นรอยแยกที่อยู่ใต้เยื่อเมือกซึ่งเป็นส่วน ๆ ของหลังคาปาก - เพราะฉะนั้นคำว่า "sub." เนื่องจากรอยต่อใต้ผิวหนังของ submucosal อยู่ภายใต้เยื่อเมือก, ตัวบ่งชี้ทางกายภาพเพียงอย่างเดียวของการแสดงตนอาจเป็นลิ้นไก่สองข้าง . แม้ว่าจะไม่ได้เห็นจากพื้นผิวของกล้ามเนื้อเพดานไม่ได้เข้าร่วมที่เส้นแบ่งในรอยแตกต่อมน้ำเหลือง นี้จะสร้างไม่สามารถที่จะย้ายเพดานสำหรับเสียงพูดบางอย่าง ดังนั้นต่อมลูกหมากมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กที่มีพัฒนาการการพูดผิดปกติและมีรอยบวมอยู่
• Soft Palate Cleft: รอยแตกของเพดานอ่อนจะไหลจากปลายโพรงและหยุดก่อนหรือที่จุดเชื่อมต่อของเพดานอ่อนและแข็ง ไม่เพียง แต่มันชัดเจนมากขึ้นในลักษณะของมันกว่ารอยแตกต่อมน้ำลายทำให้เกิดปัญหาในการพูดเช่นเดียวกับรอยแตกต่อมน้ำเหลือง เกิดรอยแตกเพดานปากที่รุนแรงขึ้น (มีความยาวขึ้น) เมื่อเกิดเนื่องจากปัญหาการให้อาหาร การแหว่งของเพดานปากทำให้ทารกยากที่จะสร้างตราประทับปากเป็ดรอบ ๆ หัวนม เป็นผลให้เด็กทารกอาจไม่สามารถที่จะเลี้ยงลูกด้วยนม รอยแตกเพดานปากอ่อนบางส่วนหรือสั้นอาจไม่แสดงอาการเมื่อคลอดหรืออาจเปิดเผยตัวเองว่าเป็นของเหลวหรืออาหารที่ไหลย้อนทางจมูก
• นุ่มและแข็งเพดานปากแหว่ง: แหว่งที่เกี่ยวข้องกับทั้งเพดานแข็งและนุ่มจะรวมทั้งเพดานอ่อนและส่วนหนึ่งของเพดานแข็งขึ้นไป foram คม รูปแบบที่รุนแรงที่สุดเกี่ยวข้องกับเพดานทุติยภูมิทั้งสองที่ถูกมองว่าเป็นช่องว่างในเพดานจากปลายโพรงไปยังปากแหลม นี่คือส่วนใหญ่ที่เปิดเผยของแหว่งเพดานไม่สมบูรณ์ คล้ายกับแยกปากแหว่งอ่อนแหว่งแหว่งเพดานแข็งและรวมกันมักจะถูกตรวจพบเมื่อเกิดเพราะปัญหาการให้อาหาร พัฒนาการพูดจะบกพร่อง

_{แหล่งที่มา:}

_{Boutros SG, ตัด C. เพดานโหว่ ใน: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. การบำบัดปัจจุบันในการผ่าตัดด้วยพลาสติก 1 เอ็ด Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006}

_{Gosman, AA เพดานโหว่ ใน: Janis JE, ed. สาระสำคัญของการศัลยกรรมตกแต่ง เซนต์หลุยส์: Quality Medical Publishing, Inc. , 2007}

_{Hopper RA, Cutting C, Grayson B. Cleft Lip and Palate ใน: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, หอก S, สหพันธ์ การผ่าตัดด้วยพลาสติก Grabb and Smith, 6th ed. Philadelphia: Lippincott, 2007}