ความเหนื่อยล้า, ปวด, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
อาการเหนื่อยล้าแบบเรื้อรัง (aka ME / CFS หรือ SEID ) เป็นมากกว่าการเหนื่อยมาก คนที่มี ME / CFS จะหมดลงเพื่อรบกวนการทำงานของชีวิตและอาจทำให้ยากที่จะทำงานได้
บางคนที่เป็นโรคนี้กล่าวว่าพวกเขามีปัญหาในการรักษาความรับผิดชอบอยู่ที่บ้านและในขณะที่คนอื่น ๆ กำลังถูกปิดการใช้งานอย่างรุนแรงและแม้กระทั่งในโรงพยาบาล
นอกจากนี้พวกเขาไม่ได้เป็นเพียงแค่การจัดการกับความเมื่อยล้ามาก แต่มีหลากหลายประเด็นอื่น ๆ รวมทั้งอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และอาการปวดเรื้อรัง
หลังจากหลายสิบปีของการวิจัยผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าสิ่งที่เรียกว่า อาการแพ้จากส่วนกลาง ถือเป็นส่วนสำคัญอย่างหนึ่งสำหรับ ME / CFS "กลาง" หมายถึงระบบประสาทส่วนกลางซึ่งประกอบด้วยสมองและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ "อาการแพ้" หมายความว่ามันกลายเป็นเรื่องที่ไวต่อการรับรู้
พวกเขายังเชื่อว่าการทำให้เกิดอาการแพ้จากส่วนกลางเป็นสิ่งที่ทำให้ ME / CFS คล้ายคลึงกับ fibromyalgia ซึ่ง มีคุณสมบัติ หลายอย่าง เหมือนกัน
CDC กล่าวว่าหลักฐานที่น่าเชื่อถือเป็นครั้งแรกของพื้นฐานทางชีวภาพสำหรับภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อปี 2549 เมื่อนักวิจัย 20 คนจากสาขาพิเศษต่าง ๆ ได้เชื่อมโยงความเจ็บป่วยด้วยยีนที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจและ แกน HPA ซึ่งเป็นระบบตอบสนองต่อความเครียดในร่างกายของคุณ ยีนเหล่านี้จะควบคุมวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อสิ่งต่างๆเช่นการบาดเจ็บความเจ็บป่วยและความเครียดทางจิต
นักวิจัยหลายคนตั้งสมมติฐานว่าอย่างน้อยบางกรณีเกิดจากปฏิกิริยาผิดปกติของเชื้อโรคติดต่อทั่วไป ได้แก่ :
- ไวรัส Epstein-Barr
- enteroviruses
- มนุษย์ herpesvirus 6 (HHV-6)
- โรค Lyme
การศึกษายังไม่ได้พิสูจน์ให้เห็นถึงการเชื่อมโยงที่สอดคล้องกับไวรัสใด ๆ เหล่านี้แม้ว่า
การศึกษาหลายแห่งแนะนำว่าระบบภูมิคุ้มกันอาจทำงานเป็นเรื้อรังในคนที่เป็น ME / CFS ซึ่งอาจอธิบายความเหนื่อยล้าและการขาดพลังงานได้โดยส่วนใหญ่ร่างกายของคุณ คิดว่า กำลังต่อสู้กับการติดเชื้อไม่ว่าจะเป็นหรือไม่ก็ตาม พลังงานมาก
หลักฐานการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน ได้แก่ :
- ระดับสูงของเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าโปรอักเสบ cytokines
- ลดการทำงานของเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ (NK) ซึ่งช่วยต่อสู้กับเชื้อโรค
- การแสดงตนของ autoantibodies (เซลล์ระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดพลาดโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี)
- ลดการตอบสนองของเซลล์ T (ชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาว) กับไวรัสเฉพาะและ / หรือแบคทีเรีย
งานวิจัยเกี่ยวกับความเจ็บป่วยนี้ (ภายใต้ชื่อที่แตกต่างกันหลายแห่ง) มีขึ้นตั้งแต่ทศวรรษ 1700 ตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมามีสาเหตุมาจากหลายสาเหตุและเพิ่งเริ่มเป็นที่เข้าใจกันดีขึ้นโดยวิทยาศาสตร์การแพทย์
ME / CFS ยังคง มีหลายชื่อ ได้แก่ "อาการอ่อนเพลียเรื้อรังและภูมิคุ้มกันบกพร่อง" (CFIDS) และ " โรคไขสันหลังอักเสบเกี่ยวกับ ขากรรไกรล่าง" (ME) ผู้ป่วยและแพทย์จำนวนมากต้องการเปลี่ยนชื่อโดยเชื่อว่าชื่อว่า "อาการอ่อนเพลียเรื้อรังแบบเรื้อรัง" ทำให้เงื่อนไขนี้เป็นมลทินและก่อให้เกิดความเข้าใจผิดอย่างต่อเนื่อง
อาการของโรคความเมื่อยล้าเรื้อรัง
แต่ละคนที่มีอาการป่วยนี้มีอาการของตัวเองที่ไม่ซ้ำกันและความรุนแรงของอาการแตกต่างกันไปในแต่ละคน ความล้าจะต้องรุนแรง
เพื่อให้ตรงกับเกณฑ์มาตรฐานนั้นความเมื่อยล้าของคุณต้องเป็นไปตามเกณฑ์ต่อไปนี้สี่ข้อ:
- ไม่รู้สึกโล่งใจเมื่อนอนหลับหรือพักผ่อน
- ไม่ใช่ผลของการใช้แรงงานที่มีกำลังกายอย่างหนัก
- ลดความสามารถในการทำงานได้ตามปกติในหลาย ๆ สถานการณ์
- มันแย่กว่ามากหลังจากที่ร่างกายหรือออกแรงหรือหลังจากที่คุณป่วย อาการนี้เรียกว่า อาการป่วยหนัก ที่เกิดขึ้นหลังจากการออกกำลังกายซึ่งเป็นอาการที่เพิ่มขึ้นหลังจากการออกกำลังกายและไม่สามารถทำซ้ำกิจกรรมได้ในวันถัดไป
อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- โดยเฉพาะอาการไข้หวัดใหญ่
- กล้ามเนื้อและปวดเมื่อยตามข้อต่อโดยไม่บวม
- รุนแรงหรือเปลี่ยนแปลงรูปแบบของอาการปวดหัว
- เจ็บคอ
- ต่อมน้ำเหลืองที่บวมที่คอหรือ armpits
อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- การไม่ดื่มแอลกอฮอล์
- อาการลำไส้แปรปรวน (เป็นภาวะที่ทับซ้อนกัน)
- ตาแห้งและปาก
- การไหลเวียนที่ไม่สมบูรณ์ในมือและเท้า
- รบกวนภาพ
- ประจำเดือนเจ็บปวด
นี้อาจดูเหมือนเป็นรายการยาว แต่ รายการเต็มรูปแบบของอาการ เป็นจริงอีกต่อไป
การวินิจฉัย
ME / CFS คือการวินิจฉัยว่ามีการยกเว้นซึ่งหมายความว่าอาการอื่นที่มีอาการคล้ายคลึงกันต้องถูกตัดออกก่อนที่แพทย์ของคุณจะสามารถวินิจฉัยได้
จนถึงปัจจุบันเราไม่มีการตรวจเลือดการสแกนหรือสิ่งอื่นใดที่ใช้เป็นเครื่องหมายวินิจฉัย โรคจึงได้รับการวินิจฉัยตามอาการและไม่มีคำอธิบายอีก
กระบวนการวินิจฉัยสำหรับ ME / CFS อาจยาวและซับซ้อน
ตัวเลือกการรักษา
ME / CFS ส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่าล้านคนในสหรัฐฯ แต่เรายังไม่มียาที่ FDA อนุมัติให้ใช้ในการรักษา แม้จะมีการใช้ยาหลายชนิดก็ตาม
สูตรการรักษาโดยทั่วไปสามารถรวม ยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ เพื่อช่วยในการระบุอาการอาการ เสริม เสริมการบำบัดเสริมหรือทางเลือกและการสนับสนุนทางอารมณ์ แพทย์บางคนชอบ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา และการออกกำลังกายของค่อยๆเพิ่มความยากลำบาก แต่วิธีการนี้เป็นเรื่องที่ถกเถียงกันมากเนื่องจากการเกิดอาการป่วยหนักโพสต์อึดอัด
ผู้ประกอบโรคศิลปะบางรายแนะนำ การเปลี่ยนแปลงโภชนาการ โยคะ และ การฝังเข็ม
เนื่องจาก ME / CFS อาจเป็นภาวะที่เครียดมากและอาจทำให้ความเครียดแย่ลงโดยบางคนได้รับประโยชน์จากการให้คำปรึกษา กลุ่มสนับสนุน และเทคนิคการลดความเครียด
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้จำเป็นต้องทดลองกับตัวเลือกการรักษาหลายครั้งก่อนที่จะพบสูตรที่ประสบความสำเร็จ
คำจาก
ME / CFS เป็นเงื่อนไขที่ยากที่จะอยู่ด้วย อย่างไรก็ตามในเวลาที่คุณสามารถหาวิธีการรักษาและเรียนรู้กลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่ช่วยให้คุณมีชีวิตที่สมบูรณ์
และความหวังอยู่ในขอบฟ้าเรากำลังใกล้ชิดกับความเข้าใจในสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณรวมทั้งวิธีการวิเคราะห์และรักษาโรคต่างๆได้ดีขึ้น
แหล่งที่มา:
Lorusso L, et al. การทบทวนโดยอัตโนมัติ 2009 ก.พ. 8 (4): 287-91 ด้านภูมิคุ้มกันของกลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. รายงานสรุปผลการชันสูตรพลิกศพ: อาการอ่อนเพลียเรื้อรังเมษายน 2549
ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมริแลนด์ (UMMC) สงวนลิขสิทธิ์. "โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง"