พยาธิสรีรวิทยาของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและการทำงานของปอด

ทำความเข้าใจว่า COPD พัฒนาและมีผลต่อโครงสร้างปอดของคุณอย่างไร

พยาธิสรีรวิทยาของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นคำที่ใช้เพื่ออธิบายการเปลี่ยนแปลงการทำงานที่เกิดขึ้นในปอดอันเนื่องมาจากกระบวนการเกิดโรค เพื่อทำความเข้าใจปอดความผิดปกติที่มีอยู่ในปอดอุดกั้นเรื้อรังให้เรียนรู้เกี่ยวกับการทำงานของปอดปกติ

วิธีการทำงานของปอดของคุณ

ช่องอกมีสองปอด: ด้านขวาของหน้าอกและด้านซ้าย

ปอดแต่ละอันประกอบไปด้วยส่วนต่าง ๆ ที่เรียกว่า lobes ปอดด้านขวามีสามแฉก ด้านซ้ายเพียงสอง แต่ละกลีบแบ่งออกเป็นส่วน ๆ และ lobules ช่องว่างระหว่างปอดที่มีหัวใจหลอดเลือดใหญ่และหลอดอาหารเรียกว่า ชุดของหลอดหรือทางเดินหายใจให้ออกซิเจนไปยังส่วนของปอดแต่ละ

ในขณะที่สูดหายใจเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจของคุณผ่านทางเครื่องนุ่งห่ม (บริเวณลำคอหลังจมูก) และคอหอย (บริเวณลำคอหลังปาก) โครงสร้างเหล่านี้สร้างขึ้นบนทางเดินหายใจซึ่งเรียงรายไปด้วย mucosa ciliated นี่เป็นชั้นเนื้อเยื่อชุ่มชื้นที่ป้องกันได้ซึ่งมีการคาดการณ์ของผมเล็ก ๆ ที่ช่วยในการให้ความอบอุ่นและชุ่มชื้นกับออกซิเจนสูดดมและช่วยในการกำจัดอนุภาคต่างประเทศและเมือกส่วนเกิน

อากาศยังคงผ่านกล่องเสียง (กล่องเสียง) - โครงสร้างที่เชื่อมต่อด้านบนและด้านล่างของสายการบินและจากนั้นลงผ่านหลอดลม (หลอดลม) ซึ่งเชื่อมต่อกล่องเสียงกับหลอดลม

หลอดลมเป็นทางเดินหายใจที่ใหญ่ขึ้นของปอดซึ่งต่อมาจะสิ้นสุดลงในสายการบินขนาดเล็กที่เรียกว่า bronchioles ร่วมกันหลอดลมและ bronchioles ทำขึ้นหลอดลม ที่ปลายหลอดลม bronchioles ท่อซึ่งนำไปสู่ถุงถุงที่สร้างขึ้นจากหลายล้าน alveoli อัลฟอยโอลเป็นโครงสร้างการแลกเปลี่ยนก๊าซหลักในปอดซึ่งจะมีออกซิเจนเข้าสู่เลือดและ คาร์บอนไดออกไซด์

โครงสร้างเหล่านี้ทำงานร่วมกันเป็น ระบบทางเดินหายใจ ของคุณ

จุดมุ่งหมายของปอด

ปอดทำจากเส้นใยที่ยืดหยุ่นและยืดหยุ่นซึ่งช่วยให้ยืดและหดตัวเมื่อเราหายใจเข้าและออกตามลำดับ วัตถุประสงค์ของปอดคือสองเท่า: เพื่อส่งมอบออกซิเจน (O2) ไปยังเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกายและเพื่อขจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ซึ่งเป็นของเสียจากการหายใจออกจากเลือด ออกซิเจนเป็นสารอาหารที่สำคัญที่สุดของร่างกายช่วยให้ร่างกายของคุณเปลี่ยนอาหารที่คุณทานเป็นพลังงานและคล้ายกับไอเสียรถยนต์ CO2 จะถูกขับออกจากร่างกายทุกครั้งที่คุณหายใจออก

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับพยาธิสรีรวิทยาของ COPD

COPD มีลักษณะข้อ จำกัด ของการไหลของอากาศที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ การสัมผัสกับการสูบบุหรี่เป็นสิ่งที่เป็น สาเหตุสำคัญ อันดับหนึ่ง ของการเกิดโรค แต่การสัมผัสซ้ำกับ ควันบุหรี่มือสอง มลพิษทางอากาศ และการสัมผัสกับงาน (ถ่านหินฝ้ายและเมล็ดพืช) เป็น ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ

การอักเสบเรื้อรังมีบทบาทสำคัญในพยาธิสรีรวิทยาของ COPD การสูบบุหรี่และสารระคายเคืองทางเดินหายใจอื่น ๆ ทำให้เกิด neutrophils, T-lymphocytes และเซลล์อักเสบอื่น ๆ ที่สะสมในทางเดินหายใจ เมื่อเปิดใช้งานจะทำให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบซึ่งมีการไหลเข้าของโมเลกุลซึ่งเรียกว่าผู้ไกล่เกลี่ยที่มีอาการอักเสบนำทางไปยังไซต์ดังกล่าวเพื่อทำลายและกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่สูดดมเข้าไป

ภายใต้สถานการณ์ปกติการตอบสนองต่อการอักเสบจะเป็นประโยชน์และนำไปสู่การรักษา ในความเป็นจริงโดยไม่ได้ร่างกายจะไม่ฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บ ในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังการสัมผัสกับสารระคายเคืองทางเดินหายใจซ้ำ ๆ ทำให้การตอบสนองต่อการอักเสบอย่างต่อเนื่องไม่น่าจะปิดตัวลง เมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการนี้จะทำให้เกิด การเปลี่ยนแปลง โครงสร้าง ปอด และทางสรีรวิทยาที่เลวร้ายลงเรื่อย ๆ

เมื่อการอักเสบเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องทางเดินหายใจจะหดตัวและแคบเกินไปและบวม นี้นำไปสู่การ ผลิตน้ำมูกส่วนเกิน และทำงานได้ไม่ดีขนตา - การรวมกันที่ทำให้การ กวาดล้างสายการบิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาก

เมื่อคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังไม่สามารถหลั่งสารคัดหลั่งได้จะทำให้ เกิดอาการบ่งบอก ถึงความเป็น ปรกติของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง รวมถึง อาการไอที่เรื้อรังการ หายใจถี่ และ หายใจลำบาก ในที่สุดการสะสมของน้ำมูกจะดึงดูดแบคทีเรียจำนวนมากที่เจริญและคูณในสภาวะที่อบอุ่นและชื้นของทางเดินลมหายใจและปอด ผลสุดท้ายคือการอักเสบต่อไปการก่อตัวของ diverticula (ถุงเหมือนถุง) ในหลอดลมและ การติดเชื้อปอดของแบคทีเรีย สาเหตุของการ กำเริบ ของ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

การรักษา COPD

เป้าหมายหลักของ การรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ไม่ว่าจะเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังประเภทใดก็ตามคือการปรับปรุง คุณภาพชีวิต ชะลอการลุกลามของโรคควบคุมโรค COPD และป้องกันการกำเริบของโรค COPD

ไม่มีปัจจัยอื่นใดที่มีน้ำหนักมากขึ้นในการชะลอการก่อตัวของปอดอุดกั้นเรื้อรังมากกว่า การเลิกสูบบุหรี่ ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ (สำหรับผู้ที่มีหลักฐานการติดเชื้อแบคทีเรีย), สูดดม bronchodilators , corticosteroids, การบำบัดด้วยละออง, การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด , การบำบัดด้วยออกซิเจน (สำหรับผู้ป่วยที่มี ภาวะขาดสารพิษ ), ไข้หวัดใหญ่ และในผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก COPD ขั้นปลาย ตรงตามเกณฑ์เฉพาะ การแทรกแซงการผ่าตัด

_{ที่มา:}

> COPD สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd