หนาและแข็งตัวของผิวหนัง
Scleredema เป็นโรคผิวหนังที่ทำให้ผิวหนาขึ้นและแข็งตัวบางครั้งอาจมีรอยแดง สาเหตุที่ทำให้เกิด scleredema ไม่เป็นที่รู้จัก มักเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและในหมู่ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง (10: 1) Scleredema อาจเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อไวรัสใน ลำคอ หรือ streptococcal throat และในกรณีเหล่านี้เพศหญิงจะได้รับผลกระทบเป็นสองเท่าของเพศชาย
แม้ว่าจะมีบางครั้งเรียกว่า scleredema adultorum ความผิดปกติเกิดขึ้นในบุคคลทุกเพศทุกวัยและทุกเชื้อชาติ
อาการ
เมื่อเกิดโรคผิวหนังเกิดแผลเป็นบริเวณที่ผิวหนังจะบวมและแข็งขึ้น มันอาจจะกลายเป็นสีแดงหรือสีเข้มและอาจดูหยาบเช่นผิวของสีส้ม (เรียกว่าสีส้ม) ในกรณีส่วนใหญ่ scleredema เริ่มต้นที่ใบหน้าคอหรือหลังส่วนบน มันอาจกระจายไปที่แขนหรือหน้าอก แต่มือและเท้าจะไม่ได้รับผลกระทบโดยปกติ อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ:
- ใบหน้า - ความยากลำบากในการเปิดตาหรือปาก
- ผิวหนังผ่านข้อต่อ - เคลื่อนไหว จำกัด
- ภาษา - พูดยากหรือเคี้ยว
ในบางคน scleredema มีผลกระทบต่อผิวไม่เพียง แต่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นหัวใจตับ ม้าม กล้ามเนื้อหรือลำคอ
การวินิจฉัยโรค
Scleredema มักสงสัยเกี่ยวกับลักษณะของผิวหนังและประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคล (เช่นมีโรคเบาหวานหรือการติดเชื้อล่าสุด)
ตัวอย่างผิว (biopsy) ถูกนำมาและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย มีการเพาะเลี้ยงคอหอยในการติดเชื้อที่คอหอยและน้ำตาลในเลือดจะผ่านการทดสอบหาโรคเบาหวาน การตรวจเลือดเป็นพิเศษเพื่อตรวจหาโรคเลือดเช่น multiple myeloma ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังจากที่ scleredema เริ่มขึ้น
การรักษา
หลายประเภทของยาได้รับการพยายามเป็นวิธีการรักษา scleredema แต่ไม่มียาได้รับการพิสูจน์ว่าดีที่สุด บุคคลอาจได้รับประโยชน์จาก corticosteroids, cyclosporine , methotrexate, การส่องไฟด้วยรังสี UVA1 หรือ psoralen ด้วยแสงอัลตราไวโอเลต A. หากมีการติดเชื้ออยู่อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ หากมีโรคเบาหวานอยู่ควรควบคุมด้วยการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและยา กายภาพบำบัดอาจช่วยถ้ามีการเคลื่อนไหวของส่วนต่างๆของร่างกายถูก จำกัด
บุคคลที่พัฒนา scleredema หลังจากการติดเชื้อมักจะมีระยะเวลาที่สั้นของโรคที่มีอาการแก้ภายใน 6 เดือนถึง 2 ปี บุคคลที่เป็นโรคเบาหวานที่เป็นโรค scleredema มีอาการเป็นเวลานานมักเป็นเวลาหลายปี
> แหล่งที่มา:
> MedicineNet.com ความหมายของ Scleredema
> Rosenbach, M. (2006) Scleredema eMedicine http://www.emedicine.com/derm/topic385.htm