ประวัติโดยย่อของ HIV / AIDS

ช่วงเวลาสำคัญในการต่อสู้กับการระบาดทั่วโลกที่ยิ่งใหญ่ที่สุด

ประวัติความเป็นมาของเอชไอวีนั้นเต็มไปด้วยชัยชนะและความล้มเหลวเมื่อโลกเผชิญกับสิ่งที่จะกลายเป็นโรคระบาดทั่วโลกที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในยุคปัจจุบัน สิ่งที่เริ่มต้นด้วย แต่มีการติดเชื้อไม่มากจนกลายเป็นโรคระบาดที่มีผลต่อผู้คนกว่า 36 ล้านคนทั่วโลก

เส้นเวลาเอชไอวีเริ่มขึ้นเมื่อต้นปี พ.ศ. 2524 เมื่อเดอะนิวยอร์กไทม์สรายงานการระบาดของโรคมะเร็งที่หายากในกลุ่มเกย์ในนิวยอร์กและแคลิฟอร์เนีย

"มะเร็งเกย์" ตามที่ระบุไว้ในภายหลังว่าเป็น Kaposi sarcoma ซึ่งเป็นโรคที่กลายเป็นโรคในช่วงทศวรรษ 1980 และ 1990

ในปีเดียวกันนั้นห้องฉุกเฉินในนิวยอร์กซิตี้เริ่มมีอาการผื่นขึ้นจากชายหนุ่มที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งเป็นไข้หวัดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และโรคปอดบวมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Pneumocystis ไม่มีใครสามารถจินตนาการได้ว่ากรณีแปลก ๆ ที่โดดเดี่ยวเหล่านี้จะก่อให้เกิดการระบาดของโรคทั่วโลกและฆ่าผู้คนนับล้านภายในระยะเวลาไม่กี่ปี

1981

1981 พบภาวะฉุกเฉินของ Kaposi sarcoma และ pneumocystis pneumonia ในหมู่เกย์ในนิวยอร์คและแคลิฟอร์เนีย เมื่อศูนย์ควบคุมโรคระบุว่ามีการระบาดครั้งใหม่พวกเขาตั้งชื่อว่า GRID (หรือการขาดภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวกับเกย์) ซึ่งทำให้ชุมชนเกย์เป็นมลทินในฐานะผู้ให้บริการโรคร้ายแรง อย่างไรก็ตามกรณีที่ไม่นานก็เริ่มปรากฏขึ้นในหมู่ผู้ที่ใช้เพศตรงข้ามผู้ใช้ยาเสพติดและโรคฮีโมฟีเลียสซึ่งพิสูจน์ให้เห็นว่ากลุ่มอาการของโรคไม่มีขอบเขตใด ๆ

1983

นักวิจัยจาก สถาบันปาสเตอร์ ในประเทศฝรั่งเศสได้แยก retrovirus ที่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการระบาดของเอชไอวี ถึงเวลานั้น 35 ประเทศทั่วโลกได้ยืนยันว่ากรณีของโรคที่มีขึ้นจนถึงจุดนั้นดูเหมือนว่าจะส่งผลกระทบต่อการโต้เถียงของสหรัฐฯเกิดขึ้นไม่นานหลังจากที่รัฐบาลสหรัฐประกาศให้นักวิทยาศาสตร์คนหนึ่งของ ดร. โรเบิร์ตกัลโล ได้แยกตัวออก retrovirus เรียกว่า HTLV-III ซึ่งอ้างว่าเป็นผู้รับผิดชอบโรคเอดส์

อีกสองปีต่อมาได้รับการยืนยันว่า HTLV-III และ retroviruses ของพาสเทอร์เหมือนกันนำคณะกรรมการระหว่างประเทศเพื่อเปลี่ยนชื่อไวรัสเอชไอวี (human immunodeficiency virus)

1984

พนักงานต้อนรับบนเครื่องบินของแคนาดาชื่อว่า " Zero Zero " ซึ่งเป็นโรคแทรกซ้อนจากโรคเอดส์ที่เสียชีวิต เนื่องจากความเกี่ยวพันทางเพศของเขากับผู้ติดเชื้อเอชไอวีหลายรายแรกจึงมีรายงานผิดพลาดว่าเขาเป็นผู้รับผิดชอบในการนำไวรัสไปใช้ในทวีปอเมริกาเหนือ จนถึงขณะนี้มีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันจำนวน 8,000 รายในสหรัฐฯส่งผลให้เสียชีวิตได้ถึง 3,500 ราย

1985

การโต้เถียงรอบเอชไอวียังคงดำเนินต่อไปเมื่อสิทธิบัตรห้องปฏิบัติการของ Gallo ในชุดตรวจ HIV ซึ่งภายหลังได้รับการอนุมัติโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สถาบัน Pasteur ฟ้องและได้รับสิทธิต่อครึ่งหนึ่งของค่าสิทธิจากการทดสอบใหม่ ในปีเดียวกันนั้นเอชไอวีเข้าสู่จิตสำนึกสาธารณะด้วยการเสียชีวิตของ Rock Hudson และข่าวที่ว่า Ryan White อายุ 14 ปีถูกห้ามให้เข้าโรงเรียนประถมในรัฐอินเดียนาเพื่อติดเชื้อเอชไอวี

1987

ยาต้านไวรัสตัวแรกที่รู้จักกันในนาม Retrovir (AZT) ได้รับการรับรองจาก FDA หลังจากหกปีที่ไม่สนใจโรคและปฏิเสธที่จะรับทราบวิกฤตประธานาธิบดีโรนัลด์เรแกนก็ใช้คำว่า "โรคเอดส์" ในการพูดในที่สาธารณะ

ถึงจุดนี้เชื่อกันว่ามีผู้ป่วยเอชไอวีประมาณ 100,000 ถึง 150,000 รายทั่วโลก

1990

หลังจากหลายปีแห่งการต่อสู้กับความอัปยศเอชไอวีในสหรัฐอเมริกาไรอันไวท์เสียชีวิตเมื่ออายุได้ 19 ปี พรบ. ไรอันไวท์แคร์ได้ รับการรับรองโดยสภาคองเกรสเพื่อจัดหาเงินสนับสนุนจากรัฐบาลเพื่อดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวี ในขณะนี้จำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีทั่วโลกมีจำนวนเพิ่มขึ้นเป็นเกือบล้านคน

1992

องค์การอาหารและยายอมรับยาตัวแรกที่จะใช้ร่วมกับ AZT ที่เรียกว่า Hivid ซึ่งเป็นเครื่องหมายของการโจมตีครั้งแรกของชุมชนทางการแพทย์ในการรักษาด้วยการรวมกัน ตามมาด้วย Epivir (lamivudine) ซึ่งเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในปัจจุบัน

1993

การศึกษาของอังกฤษที่เรียกว่า Concorde Trials สรุปได้ว่ายา AZT ไม่มีผลอะไรเลยในการชะลอการแพร่ระบาดของเอชไอวี อันเป็นผลมาจากรายงานฉบับนี้การเคลื่อนไหวใหม่เกิดขึ้นเพื่อ ปฏิเสธว่ามีเชื้อเอชไอวีอยู่ หรือไวรัสชนิดใดก็ตามที่เชื่อมโยงกับโรคได้

1996

การรักษามีขั้นตอนสำคัญอีกขั้นด้วยการแนะนำยาต้าน HIV แบบพลังที่เรียกว่า Protease Inhibitors เมื่อใช้ในการรักษาด้วยยาสามชนิดยาจะมีประสิทธิภาพในการยับยั้งเชื้อไวรัสไม่เพียง แต่ช่วยให้ผู้คนสามารถฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันให้อยู่ในระดับปกติได้ โปรโตคอลนี้ได้รับการขนานนามว่าเป็นการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพสูงหรือ HAART

1997

การศึกษาวิจัยกลุ่มโรคเอดส์ในกลุ่ม 076 รายงานว่าการใช้ AZT ในระหว่างตั้งครรภ์และในเวลาที่ทำการคลอดลดการแพร่ เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูก เพียง 3% ในปีเดียวกันนั้นน้อยกว่า 12 เดือนหลังจากที่ได้รับการแนะนำ HAART อัตราการเสียชีวิตของเอชไอวีในสหรัฐลดลง 35 เปอร์เซ็นต์

1998

การทดลองครั้งแรกของมนุษย์ในสหรัฐอเมริกาเริ่มทดสอบวัคซีนป้องกันโรค VAXGEN HIV (นี่เป็นครั้งแรกของการทดลองหลายครั้งที่เรายังไม่ พบผู้สมัครที่มีศักยภาพ )

2000

การเคลื่อนไหวของโรคเอดส์ได้รับความสนใจจากนานาชาติเมื่อประธานาธิบดี Thabo Mbeki จากแอฟริกาใต้แถลงในการประชุมนานาชาติเรื่องโรคเอดส์ว่า "ไวรัสไม่สามารถทำให้เกิดโรคได้" ถึงเวลานี้เกือบ 20 ล้านคนเสียชีวิตจากโรคเอดส์ทั่วโลกรวมถึงเกือบ 17 ล้านคนในทะเลทรายซาฮาราใต้

2004

เนื่องจากชุมชนทางการแพทย์ต้องเผชิญกับกระแสการต่อต้านยาเสพติดที่เพิ่มขึ้นของคนใน HAART จึงมีการเปิดตัวยาใหม่ชื่อว่า tenofovir ซึ่งสามารถเอาชนะได้แม้กระทั่งกรณีที่ มีความต้านทานต่อยาหลาย ชนิด ไม่นานก่อนที่ Thabo Mbeki จะถูกขับออกจากตำแหน่งประธานาธิบดีในแอฟริกาใต้ยาเสพติดเอชไอวีชนิดแรกจะได้รับการอนุมัติในประเทศเปิดประตูสู่การรักษายาที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์

2009

นักวิทยาศาสตร์จาก University of North Carolina ที่ Chapel Hill ประกาศว่าได้มีการถอดรหัสโครงสร้างของจีโนมของเอชไอวีทั้งตัวเพื่อให้นักวิทยาศาสตร์สามารถพัฒนาเครื่องมือวินิจฉัยใหม่ ๆ และการรักษาที่มุ่งเน้นเอชไอวีได้ ส่วนใหญ่เป็นความพยายามที่นำไปสู่การพัฒนา สารยับยั้ง integrase ซึ่งปัจจุบันใช้สำหรับการรักษาบรรทัดแรกในสหรัฐอเมริกา

2010

การศึกษา iPrEX เป็นครั้งแรกของการทดลองจำนวนมากซึ่งแสดงให้เห็นว่ายาต้านไวรัส Truvada สามารถใช้โดยคนที่ติดเชื้อเอชไอวีเพื่อป้องกันการติดเชื้อได้ กลยุทธ์นี้เรียกว่า การป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีก่อนรับวัณโรค (PREP) ซึ่งปัจจุบันมีการกำหนดไว้เพื่อปกป้องผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ

2013

การศึกษาที่ดำเนินการโดยทีมงานวิจัยเกี่ยวกับการวิจัยเกี่ยวกับโรคเอดส์ในอเมริกาเหนือเกี่ยวกับการวิจัยและการออกแบบ (NA-ACCORD) รายงานว่าเด็กอายุ 20 ปีที่เริ่มใช้การรักษาด้วยเอชไอวีสามารถคาดหวังที่จะมีชีวิตอยู่ได้ดีในช่วง 70 ปีแรกของเขา นี่เป็นครั้งแรกของการยืนยันจำนวนมากที่อธิบายถึงผลกระทบของ การรักษาด้วยยาต้านไวรัสต่ออายุขัย

2014

องค์การอนามัยโลกและโครงการสหประชาชาติว่าด้วยการติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ (UNAIDS) ประกาศแผนการที่จะยุติการระบาดของเชื้อเอชไอวีในปีพ. ศ. 2573 โดยวินิจฉัยว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อเอชไอวีทั่วโลกติดเชื้อ 90 เปอร์เซ็นต์ในการรักษาเอชไอวีและมีไวรัสที่ตรวจพบได้ไม่ได้ โหลดใน 90 เปอร์เซ็นต์ของเหล่านั้น กล่าวถึง กลยุทธ์ 90-90-90 ซึ่งโปรแกรมดังกล่าวต้องเผชิญกับผลงานที่ได้รับความเสียหายจากประเทศผู้บริจาคและอัตราการต่อต้านยาเสพติดและความล้มเหลวในการรักษาทั่วโลกที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ

2015

มลรัฐอินดีแอนาประสบปัญหาการ ระบาดของเชื้อเอชไอวีที่ใหญ่ที่สุด นับตั้งแต่ปีพ. ศ. 2533 เนื่องจากการระบาดของโรค opioid อย่างกว้างขวางและการต่อต้านโดยนายไมค์เพ็นซ์เพื่อให้โครงการแลกเปลี่ยนเข็มในรัฐของเขาในเรื่อง "จริยธรรม" เป็นผลให้มีรายงานกว่า 200 กรณีภายในสองสามสัปดาห์ในและรอบ ๆ เมืองออสตินรัฐอินดีแอนา (ประชากร 4,295 คน)

2016

หลังจากที่ทางองค์การอนามัยโลกและกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาแนะนำโครงการ การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (START) ในช่วงปลายปีพ. ศ. 2558 แนะนำให้เริ่มดำเนินการรักษาเอชไอวีในขณะที่มีการวินิจฉัย ในทางตรงกันข้ามกับการรักษาล่าช้ากลยุทธ์ใหม่นี้ได้รับการพิสูจน์เพื่อลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยที่รุนแรงโดยร้อยละ 53

2017

ขณะนี้ในปีที่ 36 การแพร่ระบาดของโรคยังคงอ้างว่ามีผู้ป่วยเป็นล้านคนต่อปีและเพิ่มอีก 1.8 ล้านรายในปีพ. ศ. 2560 ปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อเอชไอวีจำนวนประมาณ 36.7 ล้านคนโดย 20.9 ล้านคนได้รับการบำบัดด้วยยาต้านไวรัส โดยรวมแล้วกว่า 76 ล้านคนติดเชื้อเอชไอวีตั้งแต่เริ่มระบาดซึ่งมีผู้เสียชีวิต 35 ล้านคน