'ศูนย์ผู้ป่วย' ล้างการเริ่มระบาดโรคเอดส์ในสหรัฐฯ

ข่าวลือที่ได้รับการปล่อยตัวช่วยกระตุ้นเรื่องมลทินบนเกย์ทั่วโลก

จากวันแรกของการ ระบาดของโรคเอดส์ ชายเกย์มีส่วนเกี่ยวข้องอย่างสม่ำเสมอในการแพร่กระจายของโรคไปสู่ประชากรชาวอเมริกันที่มีขนาดใหญ่ ความเชื่อนี้ได้รับการเสริมสร้างความเข้มแข็งขึ้นโดยรายงานเมื่อปี 2527 ว่าพนักงานต้อนรับบนเครื่องบินฝรั่งเศส - แคนาดาชื่อGaëtan Dugas ได้รับการระบุว่าเป็น "ศูนย์ผู้ป่วย" ของโรค

ในขณะที่หลักฐานในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาได้ทำให้ปัดเป่าตำนานที่ว่า Dugas เป็นแหล่งที่มาของการระบาดของโรคในอเมริกาเหนือ แต่ในปี 2016 กลุ่มนักวิจัยทางพันธุกรรมได้เสนอหลักฐานที่ชัดเจน

ทีมวิจัยจากมหาวิทยาลัยแอริโซนาได้ทำการตรวจคัดกรองตัวอย่างเลือดจากชายเกย์ในซานฟรานซิสโกในช่วงทศวรรษที่ 1970 มากกว่า 2,000 ราย การวิเคราะห์ของพวกเขาทำให้เกิดรอยยีนทางพันธุกรรมของเชื้อไวรัสในขณะที่แผ่กระจายไปทั่วทั้ง ประชากรชายคน นี้เปลี่ยนแปลงและกลายพันธุ์ตามที่ได้มีการถ่ายทอดจากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกราย

นักวิจัยสามารถสรุปได้ว่าโรคดังกล่าวได้กระโจนออกจากทะเลแคริบเบียนก่อนที่ Dugas จะติดเชื้อได้ พวกเขายังแสดงให้เห็นว่าไวรัสที่พบในเลือดของเขามีความแปรปรวนทางพันธุกรรมสูงเมื่อเทียบกับตัวอย่างที่นำมาจากคนอื่น ๆ ในกลุ่มการศึกษา

สิ่งนี้พิสูจน์ได้ว่า Dugas ได้รับเชื้อไวรัสที่แพร่กระจายในประชากรเป็นเวลานานแล้ว หาก Dugas เป็นแหล่งแพร่ระบาดไวรัสของเขาจะไม่มีรอยโรคทางพันธุกรรมของเชื้อโรคแพร่ระบาดอย่างอื่น

วิธีอคติสาธารณะ (และ Typo) สร้างตำนาน "ผู้ป่วยเป็นศูนย์"

ในขณะที่ตำนาน "ผู้ป่วยเป็นศูนย์" เริ่มแพร่ระบาดเป็นครั้งแรกความกลัวของประชาชนเกี่ยวกับโรคนี้อยู่ในระดับสูง

พวกเขาเผชิญหน้ากับรายงานประจำวันเกือบทุกวันที่เชื่อมโยงกับโรคไม่เพียง แต่กับเกย์เท่านั้น แต่ยังมีกลุ่ม stigmatized อื่น ๆ เช่น Haitians อพยพด้วยเช่นกัน และ ผู้ใช้ยาเสพติด

โทษสำหรับการแพร่ระบาดของเชื้อโรคอาละวาดด้วยความคิดเห็นของสาธารณชนมักแบ่งแยกระหว่างผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ "บริสุทธิ์" กับเอชไอวี (เด็กโรคฮีโมฟีเลียส) และผู้ที่ไม่เป็นเช่นนั้น

เมื่อเทียบกับฉากหลังทางสังคมนี้รายงานว่าชายเกย์ได้รับการยืนยันว่าเป็น "แหล่งที่มาของโรคเอดส์" เป็นเหตุให้เกิดการเล่าเรื่องที่หลายคนกระตือรือร้นที่จะยอมรับเท่านั้น

อะไรที่ทำให้ตำนานยิ่งทำให้หงุดหงิดมากขึ้นก็คือความจริงที่ว่ามันไม่ได้ขึ้นอยู่กับวิทยาศาสตร์จริงๆ มันขึ้นอยู่กับการสะกดผิด

เมื่อปีพ. ศ. 2527 เมื่อเจ้าหน้าที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐฯเริ่มติดตามเครือข่ายทางเพศของชายเกย์ 40 คนที่ยืนยันว่าติดเชื้อเอชไอวี Dugas ได้รับการระบุว่าเป็น "ผู้ป่วย O" โดยมีตัวอักษร "O" ระบุว่า "(จาก) ออก (ด้านข้าง) ของรัฐแคลิฟอร์เนีย "

อย่างไรก็ตามเมื่อแผนภูมิถูกวางในที่สุดชื่อของ Dugas เกิดขึ้นเป็นศูนย์กลางของกลุ่มการติดเชื้อ ข้อผิดพลาดนี้ทำให้เกิดข้อผิดพลาดในการถอดความซึ่ง Dugas ระบุว่าไม่ถูกต้องว่าเป็น "ผู้ป่วย 0" (ศูนย์) และไม่ใช่ "ผู้ป่วย O" ตามที่ตั้งใจไว้

ความผิดพลาดจากข้อผิดพลาดถูกขยายเฉพาะกับการเปิดตัวของนวนิยาย และวงดนตรีที่เล่น โดยแรนดี้ Shilts ซึ่งเล่าถึงการระบาดของโรคเอดส์ในช่วงต้นและภาพ Dugas เป็นนักล่าทางเพศทำลายเท่านั้นมีความสุขมากเกินไปที่จะแพร่กระจายโรค:

"คลับอาบซานฟรานซิสโกพฤศจิกายน 2525 ... เมื่อเสียงกรีดร้องชายหนุ่มค่อย ๆ พลิกกลับไปอยู่บนหลังของเขาเพื่อสูบบุหรี่Gaëtan Dugas เอื้อมมือขึ้นเพื่อเปิดไฟช้า ๆ ดวงตาคู่ของเขาจะมีเวลา ปรับเขาแล้วทำจุดของการมองเห็นรอยโรคสีม่วงบนหน้าอกของเขา 'โรคมะเร็งเกย์' เขากล่าวว่าเกือบราวกับว่าเขากำลังพูดกับตัวเอง 'บางทีคุณอาจจะได้รับมันเกินไป' "

"มีบทบาทสำคัญในการแพร่กระจายไวรัสตัวใหม่จากปลายด้านหนึ่งของสหรัฐอเมริกาไปยังอีกที่หนึ่ง"

การสรรเสริญที่สำคัญที่ได้รับทั้งหนังสือและ ภาพยนตร์ที่ตามมาเป็น เพียงภาพลักษณ์ Dugas ที่เป็นคนชั่วร้ายตามแบบฉบับของวิกฤติในขณะที่โดยปริยายก็มีการวางโทษเกี่ยวกับการล่วงประเวณีทางเพศของชุมชนเกย์ด้วยเช่นกัน "โคลัมบัสเอดส์" ในขณะที่ นิวยอร์คโพสต์ ก็ไปไกลถึงที่จะประกาศว่าเขาเป็น "ผู้ชายคนหนึ่งที่ทำให้เราเป็นโรคเอดส์"

ในทั้งสองกรณีสื่อได้ให้ความสำคัญกับ "carnality" ทุกหนทุกแห่งของชุมชนเกย์ตามที่ Shilts อธิบาย (ผู้ที่เปิดเผยตัวตนของเอชไอวีในไม่ช้าก่อนที่เขาจะเสียชีวิตในปีพ. ศ. 2537)

ผลกระทบที่ยั่งยืนของตำนาน "ผู้ป่วยเป็นศูนย์"

ตำนาน "ผู้ป่วยเป็นศูนย์" อย่างหนักจึงได้รับการยอมรับว่าผลกระทบของมันได้รับความรู้สึกที่ดีเกินกว่าพรมแดนของสหรัฐฯ ในส่วนของทวีปแอฟริกาซึ่งอัตราการติดเชื้อและความรู้สึกต่อต้านเกย์ก็สูง "ศูนย์ผู้ป่วย" ได้รับการใช้เป็นเครื่องมือในการลงโทษและแม้แต่ลงโทษผู้ร่วมเพศในการระบาดที่เพิ่มขึ้น

เมื่อเร็ว ๆ นี้ Dr. Sam Okuonzi จาก Uganda's Health Services Committee ได้ประกาศว่า "ผู้ป่วยโรคเอดส์คนแรก ... เรียกว่า Gaetan Dugus (sic) ... เรียกว่า" Zero Zero "เป็นหลักฐานว่า HIV แพร่ระบาดจากสหรัฐฯไปแอฟริกาเป็นผลมาจากการรักร่วมเพศ เพศ. Okuonzi ผู้แสดงกฎหมายต่อต้านเกย์ของยูกันดาเคยประกาศว่าการรักร่วมเพศเป็น "ความผิดปกติ" ที่สมควรแก่การจำคุกและถึงแก่ความตาย

การอ้างสิทธิต่อต้านเกย์แบบเดียวกันนี้เกิดขึ้นในประเทศซิมบับเวเมื่อรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขเดวิด Parirenyatwa กล่าวว่าการรักร่วมเพศเป็นสาเหตุให้อัตราการติดเชื้อในเรือนจำ 28 เปอร์เซ็นต์แม้จะมีการปฏิเสธไม่ให้ผู้ต้องขังถุงยางอนามัยสามารถป้องกันตัวเองได้ดีขึ้น

แม้กระทั่งในสหรัฐอเมริกาการกำหนดตำหนิได้ก่อให้เกิดความลำเอียงต่อต้านเกย์ซึ่งรวมถึงความเชื่อที่ว่าผู้ชายกะเทยทำหน้าที่เป็น "สะพานแห่งการติดเชื้อ" กับผู้หญิงที่รักเพศตรงข้าม ในขณะที่ตำนานเหล่านี้และอื่น ๆ ได้รับการพิสูจน์อย่างกว้างขวางพวกเขายังคงเป็นเชื้อเพลิงดูหมิ่นประมาทของเพศเกย์เป็นทั้งสกปรกไม่รับผิดชอบหรือพาดพิงถึงโดยเนื้อแท้

ตำหนิและความอัปยศยังคงแจ้งให้ประชาชนรับทราบเกี่ยวกับเอชไอวี ความจริงที่ว่าสหรัฐฯมีเพียง การเปลี่ยนแปลง อย่างเป็นทางการใน การห้ามเลือดด้วยเลือดของเกย์ในปี 2016 แสดงให้เห็นว่าแม้วิทยาศาสตร์จะสามารถเคลื่อนย้ายได้โดยความกลัวที่ไม่สมควรและการเป็นอมตะของทัศนคติเชิงลบในความสนใจของสาธารณสุข ความคิดเห็นดังกล่าวส่งผลต่อ หลักฐานการติดเชื้อเอชไอวี มากขึ้นเรื่อย ๆ ทำให้ ผู้ชายเกย์ที่ติดเชื้อเอชไอวี ได้รับการทดสอบ และบัญชีจำนวนมากสำหรับอัตราการติดเชื้อที่สูงซึ่งเป็นภัยต่อชุมชน เกย์

การปลดปล่อยGaëtan Dugas จะเปลี่ยนแปลงการรับรู้เชิงลบเหล่านี้ไม่ชัดเจน "ศูนย์ผู้ป่วย" เป็นอีกหนึ่งความทรงจำที่มืดของความอ่อนน้อมและการติดเชื้อที่มีส่วนเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดโดยตั้งเป้าหมายเหล่านี้ว่า "ได้มาถึงแล้ว" เพื่อที่จะแสดงให้เห็นถึงการไม่ปฏิบัติตัวของรัฐบาลหรือของเราในฐานะปัจเจกชน

> แหล่งที่มา:

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) "เอชไอวีในบรรดาผู้ชายในสหรัฐอเมริกา" แอตแลนตา, จอร์เจีย

เฮนรี่ว. วชิร "เทพนิยายที่น่ากลัวของผู้ป่วยเป็นศูนย์" เวลา. ตีพิมพ์ 19 ตุลาคม 1987

> The Independent (กัมปาลา) "ยูกันดา: กำเนิดเอชไอวี - ตำนานและความเป็นจริง" เผยแพร่เมื่อ 9 กรกฎาคม 2011

> Mochone, T. "รัฐมนตรีว่าการกระทรวง: รักร่วมเพศ Fueling การติดเชื้อเอชไอวีในเรือนจำซิมบับเว" เสียงของแอฟริกา; เผยแพร่เมื่อ 14 สิงหาคม 2015

> Worobey, M; Watts, T .; McKay, R; et al "ยุค 70 และศูนย์ผู้ป่วย HIV-1 Genome Illuminate Early HIV / AIDS ประวัติในสหรัฐอเมริกา" ธรรมชาติ. กันยายน 2016; DOI: 10.1038 / nature19827