แนวทางการนวนิยายเรื่องนี้สามารถแก้ปัญหาโรคอัลไซเมอร์ได้หรือไม่?
การวิจัยบางอย่างกำลังเรียกใช้แนวทาง MEND เป็นวิธีที่เป็นไปได้ในการรักษาและแม้กระทั่งย้อนกลับอาการของโรคอัลไซเมอร์
โรคอัลไซเมอร์เป็นภาวะ ที่ก้าวหน้าซึ่งมีผลต่อประชากรชาวอเมริกันราว 5.3 ล้านคน อาการของมันรวมถึงการสูญเสียความจำความสับสนการ สับสน และปัญหาการสื่อสาร ไม่ได้รับการตรวจสอบความถูกต้องของโรคอัลไซเมอร์นำไปสู่การเสื่อมสภาพของทั้งสมองและร่างกายรวมทั้งความตายในที่สุด
แต่น่าเสียดายที่ยาใหม่ ๆ เพื่อ รักษาโรคอัลไซเมอร์ ได้รับการทดสอบมาแล้วในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาและโดยเหตุนี้ความล้มเหลวโดยทั่วไปจึงไม่ค่อยมีผลต่อการทดลองทางคลินิกของพวกเขา สมาคมโรคอัลไซเมอร์ (Alzheimer's Association) ระบุถึงโรคอัลไซเมอร์ (Alzheimer's disease) ว่าเป็นหนึ่งในสิบอันดับแรกที่ทำให้เสียชีวิตโดยไม่ต้องรักษาหรือรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ มีเพียงไม่กี่ยาที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) เพื่อรักษาโรคอัลไซเมอร์และประสิทธิผลของพวกเขาค่อนข้าง จำกัด
อย่างไรก็ตามในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนมิถุนายนปี 2016 ทีมนักวิจัยรายงานว่าอาจมีการเปลี่ยนแปลง การศึกษารายงานการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญถึงจุดที่ผู้เขียนระบุว่าเป็น "การกลับรายการ" ของอาการในบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ด้วย ความบกพร่องทางสมอง เสื่อมหรือ ความรู้ความเข้าใจที่อ่อนแอ (Mild cognitive impairment เป็นเงื่อนไขที่การลดลงของความคิดและความจำได้รับการตรวจพบ
นอกจากนี้นักวิจัยรายงานว่าการปรับปรุงองค์ความรู้เหล่านี้ยังคงมีเสถียรภาพในขณะที่ผู้เข้าร่วมการศึกษายังคงปฏิบัติตามแนวทาง MEND ต่อไป
MEND คืออะไร? ทำไมมันถึงใช้งานได้?
MEND เป็นคำย่อที่ย่อมาจาก การเพิ่มประสิทธิภาพการเผาผลาญอาหารสำหรับการเสื่อมสภาพของระบบประสาท
เป้าหมายของแนวทาง MEND คือการมองไปที่ด้านต่างๆของสุขภาพของบุคคลแทนที่จะแสวงหายามหัศจรรย์ที่มุ่งเน้นเฉพาะพื้นที่หนึ่งเช่น โปรตีนเบต้า amyloid ที่สร้างขึ้นและพัฒนาโล่ ในสมองของผู้ที่มี โรคอัลไซเมอร์
นักวิจัยที่อยู่เบื้องหลัง MEND เปรียบเทียบวิธีการของพวกเขากับโรคเรื้อรังอื่น ๆ เช่นโรคมะเร็งเอชไอวี / เอดส์และโรคหัวใจและหลอดเลือด การรักษาที่ประสบความสำเร็จของเงื่อนไขเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับการพัฒนาวิธีการแบบค็อกเทลประกอบด้วยการรวมกันของยาและการแทรกแซงที่ไม่ใช่ยาที่เป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะของแต่ละคน
ในทำนองเดียวกันเมื่อเรามองไปที่ สิ่งที่เป็นสาเหตุของโรคอัลไซเมอร์ นักวิจัยจำนวนมากคิดว่าไม่น่าจะมีปัจจัยหนึ่งที่รับผิดชอบ มีโอกาสเกิดปัจจัยหลายอย่างในการพัฒนาโรคสมองเสื่อมเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์ ชนิดอื่น ๆ
การรวมปัจจัยหลายอย่างเข้าด้วยกันดูเหมือนจะทำให้รู้สึกดีขึ้นเมื่อเราพิจารณาวิธีการต่างๆ (เช่น อาหาร การออกกำลังกาย และ การออกกำลังกายทางจิต ) ได้แสดงให้เห็นถึงความสำเร็จที่ จำกัด ในการปรับปรุงการ ทำงานด้านความรู้ความเข้าใจ หากวิธีการที่แตกต่างกันรวมกันอาจเป็นไปได้ว่าประสบความสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์มากขึ้นเนื่องจากแต่ละวิธีอาจกำหนดเป้าหมายที่แตกต่างกันไปในสิ่งที่ก่อให้เกิดหรือก่อให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญา
บางส่วนของพื้นที่ที่ MEND ประเมินและเป้าหมายรวมถึง:
- ระดับ homocysteine
- ระดับวิตามินบี 12
- นอน
- อาหาร
- ระดับน้ำตาลในเลือด
- การออกกำลังกาย
- การระบุและการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
- ความตึงเครียด
การศึกษาวิจัย
มีผู้เข้าร่วมการวิจัย 10 คน ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาแต่ละคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นการเสื่อมสมรรถภาพทางสมองเสื่อมหรืออ่อนล้า การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการทดสอบที่หลากหลายรวมถึง ปริมาณสมองฮิปโป้สมอง MRIs การ สแกน PET การทดสอบ Stroop ระดับ homocysteine การทดสอบช่วงหลักการทดสอบ หน่วยความจำ เสียง MMSE รายงานการลดลงของหน่วยความจำอัตนัยและ ปัญหาในการค้นหาคำ
ผู้เข้าอบรมได้รับการทดสอบเพื่อระบุว่าเป็นผู้ให้ยีน APOE4 หรือไม่ ยีน APOE4 ช่วยเพิ่มโอกาสที่คนจะพัฒนาโรคอัลไซเมอร์ แต่ก็ไม่ได้ทำให้เกิดความมั่นใจ
แต่ละสิบคนที่เกี่ยวข้องในการศึกษานี้มีส่วนร่วมในแผนการรักษาส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับหลายองค์ประกอบตามผลการทดสอบของพวกเขา บางส่วนของคำสั่งของพวกเขารวมถึงการเพิ่มปริมาณการนอนหลับต่อคืนการใช้ เมลาโทนิ (อาหารเสริมธรรมชาติ ) เพื่อปรับปรุงการนอนหลับการปรับปรุงอาหารของพวกเขาเพื่อ ลดน้ำตาล ตังเนื้อและธัญพืชที่ง่ายและเพื่อเพิ่มผลไม้ ผัก บลูเบอร์รี่และไม่ใช่ฟาร์ม ปลาอดอาหารก่อนนอนในเวลากลางคืนเป็นเวลาอย่างน้อย 3 ชั่วโมงและรวมเป็นเวลา 12 ชั่วโมงข้ามคืนอาหารเสริมประจำวันของ วิตามิน D3 , C และ / หรือ E ปริมาณประจำวันของ citicoline สุขอนามัยทันตกรรมที่ดีขึ้น ปริมาณ น้ำมันมะพร้าว และ curcumin ทุกวัน tumeric) , การรักษาด้วยฮอร์โมน, การจัดการความเครียดเช่นโยคะ, การออกกำลังกายเป็นประจำและการออกกำลังกายเป็นประจำ
ผลการค้นหา
แต่ละคนมีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้มีประสบการณ์ในการปรับปรุงความรู้ความเข้าใจของพวกเขาทั้งสองขึ้นอยู่กับรายงานของตัวเองและคนที่คุณรักเช่นเดียวกับผลการทดสอบความรู้ความเข้าใจ การปรับปรุงเหล่านี้เป็นเช่นที่เมื่อสิ้นสุดการศึกษาผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ไม่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยความเสื่อมของสมองเสื่อมหรือความรู้ความเข้าใจที่ไม่รุนแรง นอกจากนี้การทำงานด้านความรู้ความเข้าใจของพวกเขายังคงมีเสถียรภาพนานถึงสี่ปีแล้วซึ่งเป็นเวลาที่ยาวนานที่สุดแห่งหนึ่งของบุคคลที่ได้รับในโปรโตคอลนี้ การปรับปรุงนี้ยังไม่ได้รับการกล่าวถึงเมื่อพูดถึงการรักษาโรคอัลไซเมอร์
ตัวอย่างบางส่วนของการปรับปรุงที่น่าทึ่งในการศึกษาครั้งนี้ ได้แก่ คะแนน มินิรัฐ (MMSE) คะแนนจาก 23 (ซึ่งจะบ่งบอกถึงโรคอัลไซเมอร์อ่อน) ที่ปรับปรุงให้ดีขึ้นเป็น 30 (คะแนนที่สมบูรณ์แบบ), คะแนน MMSE 22 ที่ปรับปรุงให้ดีขึ้นเป็น 29 และเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขนาดของฮิบโปในสมองของอีกคนหนึ่งของผู้เข้าร่วม การศึกษารายงานว่า ปริมาณฮิปโป้ม ของบุคคลนี้เริ่มที่ร้อยละ 17 และเพิ่มขึ้นเป็น 75 เปอร์เซ็นต์ นี้เป็นที่น่าสังเกตเพราะฮิบโปเป็นพื้นที่ในสมองที่มักจะเกี่ยวข้องกับความสามารถในการจดจำข้อมูลและขนาดที่เล็กลงมีความสัมพันธ์กับหน่วยความจำลดลง
สุดท้ายก่อนที่จะมีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้ผู้เข้าร่วมหลายคนมีปัญหาในที่ทำงานหรือที่บ้านซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจ จากการศึกษาพบว่าหลายคนมีประสบการณ์ในการทำงานที่บ้านและทำงานได้ดีขึ้น
การศึกษาวิจัยที่คล้ายกัน
ในปี 2014 การศึกษาวิจัยที่คล้ายกันได้ดำเนินการโดย Dale E. Bredesen และตีพิมพ์ในวารสาร Aging (Bredesen เป็นหนึ่งในผู้เขียนของการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2016 เช่นกัน) การศึกษา 2014 ยังมีส่วนร่วม 10 คนที่มีอาการเสื่อม Alzheimers ของความอ่อนแอทางปัญญาอ่อนหรือ การด้อยค่าความรู้ความเข้าใจทางอัตนัย โปรโตคอล MEND ถูกนำไปใช้กับบุคคลเหล่านี้และทุกคนยกเว้นประสบการณ์ที่ได้รับการปรับปรุง คนที่สิบเป็นสุภาพบุรุษที่ ป่วยเป็นโรคอัลไซเมอร์ในระยะปลาย ๆ ยังคงลดลงแม้จะมีโปรโตคอล MEND
รายงานการศึกษาระบุถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญและน่าจดจำหลังจากใช้โพรโทคอล MEND - ความสามารถในการทำงานในที่ทำงานได้สำเร็จ ชี้ให้เห็นว่าหกในสิบคนต้องลาออกจากงานหรือประสบปัญหาสำคัญในการทำงานเนื่องจากปัญหาความรู้ความเข้าใจ หลังจากการมีส่วนร่วมกับแนวทาง MEND ทั้ง 6 คนสามารถกลับไปทำงานหรือมีประสบการณ์ในการทำงานด้านความรู้ความสามารถที่ดีขึ้นในงานของตน
ข้อดี
เห็นได้ชัดว่าความสำเร็จของการศึกษาครั้งนี้ (และโครงการก่อนหน้านี้) ในการพลิกผันความก้าวหน้าของโรคอัลไซเมอร์ในผู้เข้าร่วมโครงการเป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้นและอาจเป็นก้าวสำคัญในการรักษารักษาโรคอัลไซเมอร์ นอกจากนี้ความคิดที่อยู่เบื้องหลังการศึกษาความสามารถในการรวมด้านต่างๆของสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับสุขภาพสมองแล้วดูเหมือนจะมีความหมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดความสำเร็จในการทดลองทางคลินิกอื่น ๆ ของการรักษาที่เป็นไปได้
ข้อเสีย
แม้ว่าผลการวิจัยจะเป็นประโยชน์มาก แต่ก็มีบางส่วนในชุมชนวิทยาศาสตร์ที่ตั้งคำถามว่าการศึกษาครั้งนี้เป็นเรื่องที่ไม่ชัดเจนและลำเอียงเนื่องจากไม่ใช่การศึกษาวิจัยแบบตาบอด การศึกษาคนตาบอดแบบคู่เป็นที่ที่นักวิจัยและผู้เข้าร่วมไม่ทราบว่าใครได้รับการรักษา ป้องกันความเป็นไปได้ที่ผลการศึกษาจะได้รับอิทธิพลจากอคติของนักวิจัยเช่นเดียวกับความเป็นไปได้ที่ผู้เข้าร่วมจะได้รับผลกระทบจากการได้รับยาหลอก (ซึ่งพวกเขาคาดหวังว่าจะดีขึ้น
บางคนก็วิจารณ์การศึกษาเพราะมันไม่ได้อธิบายว่าเรื่องที่เลือกศึกษาและขนาดของกลุ่มตัวอย่างมีขนาดเล็กมากเพียง 10 และเมื่อมีการทำซ้ำความรู้ความเข้าใจซ้ำมีแนวโน้มที่จะมีการทดสอบ - เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของพวกเขา
นอกจากนี้ยังมีข้อกังวลว่านักวิจัยกำลังแสวงหาผลประโยชน์จากการวิจัยเนื่องจากโปรโตคอล MEND เป็นเครื่องหมายการค้าและทำการตลาดโดย Muses Labs เพื่อเป็นแนวทางสำหรับผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่พวกเขาสามารถบรรลุการรับรองของตนและเสนอโปรโตคอลแก่ผู้ป่วยของตนได้
นักวิจัยที่เกี่ยวข้องในการศึกษาครั้งนี้ยังเตือนด้วยว่าโปรโตคอลมีความซับซ้อนและยากที่จะปฏิบัติตาม ที่จริงพวกเขาชี้ให้เห็นในคำอธิบายของการศึกษาว่าผู้เข้าร่วมไม่ปฏิบัติตามคำสั่งทั้งหมดของโปรโตคอล MEND อย่างครบถ้วน
ในที่สุดก็น่าสนใจที่จะทราบว่าส่วนใหญ่ของผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งสองเป็นเด็กที่อายุน้อยกว่าหลายคนที่มีประสบการณ์สมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอื่น ๆ นอกจากนี้ยังอาจตั้งคำถามว่าโปรโตคอล MEND อาจมีประสิทธิภาพเมื่อใช้กับบุคคลที่มีอายุมากหรือถ้าอายุน้อยกว่าของผู้เข้าร่วมการมีส่วนร่วมในความสำเร็จของแนวทาง MEND
อะไรต่อไป?
แม้จะมีคำถามและคำวิพากษ์วิจารณ์เหล่านี้ผลการศึกษานี้น่าจะเป็นประโยชน์ พวกเขาเน้นความจำเป็นในการประเมินวิธีการของเราในการรักษาโรคอัลไซเมอร์อีกครั้งและพวกเขายังให้ความหวังในพื้นที่ที่ประสบความสำเร็จมี จำกัด
การวิจัยอย่างต่อเนื่องในพื้นที่นี้กับกลุ่มผู้เข้าร่วมที่มีขนาดใหญ่ผ่านการทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุมเป็นขั้นตอนต่อไปที่สำคัญในการกำหนดประสิทธิภาพที่แท้จริงของแนวทางนี้ต่อโรคอัลไซเมอร์
แหล่งที่มา:
ริ้วรอยก่อนวัย 2014 กันยายน; 6 (9): 707-717 การกลับรายการการลดความรู้ความเข้าใจ: โปรแกรมการบำบัดแบบใหม่ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/
ริ้วรอยก่อนวัย 06/12/16 การกลับรายการของการลดความรู้ความเข้าใจในโรคอัลไซเมอร์ http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1
EMBO Molecular Medicine 2013 มิ.ย. ; 5 (6): 795-798 ยารักษาโรคอัลไซเมอร์รุ่นต่อไป http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/
Muses Labs พิธีสาร MEND
บล็อกวิทยาศาสตร์ 24 มิถุนายน 2016 โปรโตคอล MEND ™สำหรับโรคอัลไซเมอร์: ยาที่ใช้ในเตียรอยด์ (กลับมาใหม่) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/