ความบกพร่องทางสติปัญญาของสมองกับโรคอัลไซเมอร์

ความบกพร่องทางสติปัญญาในสมอง (MCI) คือการลดลงของ ความรู้ ซึ่งรวมถึงความเข้มข้นการสื่อสาร ความจำ และ การปฐมนิเทศ การปฏิเสธเหล่านี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการดำเนิน ชีวิตประจำวัน (ADLs) ของบุคคลในด้านต่างๆเช่นการ แต่งกายการ อาบน้ำและ การรับประทานอาหาร

ภาพรวม

คาดว่าประมาณร้อยละ 20 ของคนที่มีอายุเกิน 70 ปีมี MCI

โดยทั่วไปเมื่ออายุคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนา MCI และโรคอัลไซเมอร์

MCI มักถูกคิดว่าเป็นระยะเวลาระหว่างความรู้ความเข้าใจปกติและเมื่อ เกิดโรคอัลไซเมอร์ ขึ้น คนอื่น ๆ คิดว่ามันเป็นช่วงเริ่มแรกที่แท้จริงของโรคอัลไซเมอร์แม้ว่าทุกคนที่มี MCI จะไม่พัฒนาโรคอัลไซเมอร์ก็ตาม

ความหมายของ MCI มีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ในแนวทางเบื้องต้นสำหรับการวินิจฉัยโรค MCI พื้นที่เฉพาะที่แต่ละรายสามารถแสดงให้เห็นถึงความบกพร่องในความจำคือ การทำงานด้านความรู้ความเข้าใจอื่น ๆ ทั้งหมดต้องคงสภาพเดิมไว้

นิยามได้รับการแก้ไขแล้วและอนุญาตให้มีปัญหาในด้านความรู้ความเข้าใจอื่น ๆ เช่นการให้เหตุผลและการตัดสิน อย่างไรก็ตามคนต้องทำงานต่อไปได้ดีในชีวิตประจำวัน ถ้ากิจกรรมในชีวิตประจำวันได้รับผลกระทบการวินิจฉัยอาจเป็น ภาวะสมองเสื่อม หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกของโรคอัลไซเมอร์

กลุ่มนักวิจัยพบว่าคำจำกัดความนี้ไม่สอดคล้องกับสิ่งที่พวกเขาพบในการประเมินผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MCI เนื่องจากคนจำนวนมากที่มี MCI ในการศึกษาของพวกเขาแสดงให้เห็นถึงความบกพร่องทางร่างกายอย่างแท้จริง

ด้วยเหตุนี้ทีมงานจากสมาคมผู้ป่วยเสื่อมและสถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติจึงแนะนำคำจำกัดความใหม่ของ MCI ที่ปรับปรุงใหม่ในปี 2012 ซึ่งเป็นเนื้อหาที่อนุญาตให้มีการด้อยค่าเล็กน้อยในกิจกรรมในชีวิตประจำวันนอกเหนือไปจากความท้าทายด้านความรู้ความเข้าใจที่อธิบายไว้ข้างต้น แม้ว่าจะมีความยืดหยุ่นมากขึ้นและอาจมีความแม่นยำมากขึ้นคำจำกัดความที่ได้รับการแก้ไขก็จะทำให้เส้นแบ่งระหว่าง MCI กับ Alzheimers

ดังนั้นบางคนแนะนำว่าควรใช้คำว่า MCI เนื่องจาก โรค AD (Alzheimer's disease) เว้นเสียแต่ว่าจะเห็นได้ชัดว่าอาการของ MCI เกี่ยวข้องกับ สาเหตุ อื่น ๆ ที่สามารถกลับได้ เช่น ความดันปกติ หรือ ภาวะขาดวิตามินบี 12

สาเหตุ

สาเหตุของ MCI ไม่เป็นที่รู้จัก ดูเหมือนว่าจะมีปัจจัยเสี่ยงที่คล้ายกับโรคอัลไซเมอร์เช่นอายุระดับการศึกษาและปัจจัยด้านสุขภาพ / สมองบางอย่างเช่น โรคหลอดเลือดสมอง โรคเบาหวาน คอเลสเตอรอล สุขภาพหัวใจ และ ความดันโลหิต

ความคืบหน้าไปสู่ภาวะสมองเสื่อม

คนที่มีอาการของโรคอัลไซเมอร์มีความเสี่ยงสูงที่จะมีโรคอัลไซเมอร์ แม้กระนั้นก็ตามความเสี่ยงนี้ไม่ใช่ทุกคน การศึกษาหนึ่งชิ้นพบว่าหลังจากการวินิจฉัยโรค MCI พบว่า 40% ของคน "กลับคืน" (นั่นคือความสามารถในการรับรู้ความสามารถของตนกลับคืนสู่สภาวะปกติ) เป็นเวลาหนึ่งครั้งแม้ว่าจะมีความหมายมากกว่าที่จะพัฒนาโรคอัลไซเมอร์ภายในห้าปีเมื่อเทียบกับคนที่ไม่เคย มี MCI

ความแตกต่างของ MCI จากโรคอัลไซเมอร์

อาการ ของโรคอัลไซเมอร์มักเริ่มต้นด้วย MCI MCI หมายถึงการด้อยค่าในขั้นตอนและความจำที่ค่อนข้างน้อยในขณะที่สมองเสื่อมเป็นโรคที่เฉพาะเจาะจงซึ่งหน่วยความจำและการทำงานยังลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเวลาผ่านไป

นักวิจัยบางคนต้องการระบุ MCI เป็น ระยะเริ่มแรกของโรคอัลไซเมอร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการศึกษาแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในสมองของผู้ที่มี MCI ซึ่งคล้ายกับที่มีอยู่ใน Alzheimer's

อย่างไรก็ตามเนื่องจากบางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MCI ไม่ได้ลดลงหรือแสดงอาการอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อมคำนิยามนี้จึงไม่น่าเป็นไปได้

MCI กับการเปลี่ยนแปลงหน่วยความจำปกติ

ในฐานะคนทั่วไปเป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะได้พบช่องว่างในหน่วยความจำบางครั้งเช่นไม่สามารถ จดจำชื่อของใครบางคน ที่พวกเขาไม่ได้เห็นสักครู่หรือวางปากกาที่เขาชื่นชอบ ความล่าช้าเป็นระยะ ๆ ในการเข้าถึงความทรงจำยังเป็นแบบอย่างตามที่เราอายุ

สิ่งที่ไม่ปกติและเลื่อนคนไปสู่การวินิจฉัย MCI เป็นประสบการณ์ของความกังวลเพิ่มเติมในด้าน ภาษา การตัดสิน และการแก้ปัญหาหรือเมื่อการสูญเสียความทรงจำเป็นมากกว่าเพียงแค่ครั้งคราว

บุคคลที่มีการเปลี่ยนแปลงความจำตามอายุโดยทั่วไปมีโอกาสเกิดโรคอัลไซเมอร์น้อยกว่าคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MCI แล้ว

การรักษา

ไม่มียาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรค MCI ในขณะนี้ แพทย์บางคนเลือกที่จะให้ยา donepezil (Aricept) เนื่องจากได้รับการวิจัยว่าเป็นยาสำหรับรักษาโรค MCI และแสดงให้เห็นถึงประโยชน์บางอย่าง

แพทย์อื่น ๆ แนะนำกลยุทธ์การลดความเสี่ยงโดยทั่วไปเช่นเดียวกับสิ่งที่แนะนำสำหรับโรคอัลไซเมอร์รวมถึงการรักษา นิสัยการกินที่ดีต่อสุขภาพการ ออกกำลังกาย สมองที่กระตือรือร้น และการ มีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม เป็นประจำ

คำจาก

ในขณะที่รู้สึกกังวลถ้าคุณเห็นอาการบางอย่างของ MCI ในตัวคุณเองเป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรไปพบแพทย์เพื่อประเมินผลเนื่องจากปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจบางอย่าง กลับคืนได้บางส่วนและได้ รับการรักษาที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ว่าการนัดหมายของแพทย์ของคุณอาจให้การรับรองว่าคุณกำลังประสบปัญหา การสูญเสียความทรงจำ ปกติตาม อายุ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในขณะที่บางคนที่มีอาการของโรคอัลไซเมอร์ในที่สุดก็พัฒนาไป บางคนที่มี MCI ทำงานได้ดีพอสมควรและยังคงรักษาอยู่เป็นเวลาหลายปี

แหล่งที่มา:

โรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อม > (2011) 1-10 การวินิจฉัยความบกพร่องทางสติปัญญาที่อ่อนแอเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์: คำแนะนำจากสถาบันวิจัยกลุ่มผู้สูงอายุและสมาคมผู้ป่วยอัลไซเมอร์แห่งชาติ

วารสารโรคอัลไซเมอร์ ผลของเกณฑ์การวินิจฉัยที่แตกต่างกันต่อความชุกของการลดความสามารถในการรับรู้ความสามารถในกลุ่มตัวอย่างจากชุมชน

มอร์ริสเจคลังเก็บประสาทวิทยา 6 กุมภาพันธ์ 2012 เกณฑ์การแก้ไขสำหรับการลดความสามารถในการรับรู้ความสามารถในระดับปานกลางอาจสลายการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมโรคอัลไซเมอร์

ประสาทวิทยา รูปแบบการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของสมองในระดับภูมิภาคในระยะยาวจะแตกต่างจากอายุปกติจาก MCI

ประสาทวิทยา ความบกพร่องทางสติปัญญาและความก้าวหน้าสู่ภาวะสมองเสื่อม: การค้นพบใหม่ 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf