เคล็ดลับในการปรับปรุงการอยู่รอดของมะเร็งปอด

วิธีการปรับปรุงการอยู่รอดของคุณจากมะเร็งปอด

เกิดอะไรขึ้นถ้าเราบอกคุณว่ามีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อเพิ่มโอกาสรอดชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอด - และสิ่งเหล่านี้ไม่รวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี? ความจริงก็คือมีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยปรับปรุงอัตราต่อรองของคุณซึ่งเป็นเรื่องที่เป็นธรรมชาติและไม่ใช่ทางการแพทย์เช่นปัจจัยการดำเนินชีวิตและการสนับสนุนทางสังคม

ในลมหายใจเดียวกับที่เราบอกว่าเราไม่ต้องการให้ใครรู้สึกว่าพวกเขาไม่ได้ทำพอ เราทุกคนรู้ดีว่าคนที่ทำทุกอย่างได้ถูกต้องและพัฒนาเป็นโรคมะเร็ง ความเป็นจริงยังคงอยู่ที่อัตราการรอดตายจากโรคมะเร็งปอดไม่ได้เป็นสิ่งที่เราต้องการ แม้ว่าเคล็ดลับเหล่านี้จะช่วยปรับปรุงการอยู่รอดของคุณเอง แต่ก็อาจช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตที่คุณอาศัยอยู่ในปัจจุบันได้

1 -

ค้นหาฝ่ายสนับสนุน
การสนับสนุนทางสังคมที่ดีอาจเพิ่มการอยู่รอด JGI / Jamie Grill / ภาพแบบผสมผสาน / Getty

รู้สึกว่าการแยกทางสังคมอย่างแน่นอนไม่รู้สึกดี แต่ การมีระบบสนับสนุนที่แข็งแกร่งอาจทำให้ชีวิตรอดไปได้ดีขึ้นด้วยโรคมะเร็งปอด การศึกษาบางชิ้นไม่ได้แสดงให้เห็น ผลการศึกษาล่าสุดชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งปอดไม่ได้ดีหรือแย่ลงหากได้รับการสนับสนุนทางสังคมที่ดี

อย่างไรก็ตามบทวิจารณ์ของการศึกษาอื่น ๆ แนะนำเป็นอย่างอื่น การศึกษาขนาดใหญ่หนึ่งอัน (ผลการศึกษาเกือบ 150 ชิ้น) มองถึงผลกระทบของความสัมพันธ์ทางสังคมกับความเจ็บป่วยและอัตราการเสียชีวิตจากสภาพทางการแพทย์ที่หลากหลาย ปรากฏว่าผู้ที่มีความสัมพันธ์ทางสังคมที่เข้มแข็งมีโอกาสรอดได้ร้อยละ 50 การศึกษาอื่น ๆ (ที่รวบรวมเกือบ 90 การศึกษา) พบว่าการรับรู้ความช่วยเหลือทางสังคมในระดับสูงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่ลดลง 25 เปอร์เซ็นต์

การมีเครือข่ายการสนับสนุนเพียงอย่างเดียวสามารถช่วยได้ แต่เรายังต้องขอและรับ หลังจากที่ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งหนึ่งในคำแนะนำที่ดีที่สุดที่ฉันได้รับคือการ เรียนรู้ที่ จะได้รับ ไม่ใช่เพราะฉันต้องการความช่วยเหลือ แต่เนื่องจากเป็นของขวัญที่เราสามารถให้คนอื่นได้ ในฐานะที่เป็นเพื่อนคนหนึ่งบอกผมว่า "วิธีที่ดีที่สุดในการแสดงความขอบคุณสำหรับของขวัญคือการได้รับอย่างเต็มที่" ผู้คนต้องการความช่วยเหลือ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจดจำไว้ว่าเพื่อนคนหนึ่งหรือคนที่คุณรักไม่สามารถทำมันได้ทั้งหมด โรคมะเร็งสามารถเข้าถึงหมู่บ้านได้อย่างแท้จริง บางคนชอบฟัง คนอื่น ๆ ชอบทำความสะอาด แต่คนอื่น ๆ สนุกกับการขี่

2 -

รู้อาการของภาวะซึมเศร้า
istockphoto.com

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าความทุกข์ทรมานทางจิตวิทยาเช่นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องเป็นตัวพยากรณ์ความอยู่รอดของผู้ป่วยมะเร็งและการเชื่อมต่อนี้มีความแข็งแกร่งเป็นพิเศษในหมู่คนที่เป็นมะเร็งปอด

ในผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดขั้นสูงผู้ที่หดหู่ในช่วงที่ได้รับการรักษา ด้วยเคมีบำบัด เป็นครั้งแรกเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่ยังไม่หดหู่ ในการศึกษาอื่นการอยู่รอดเฉลี่ย (นั่นคือระยะเวลาหลังจากที่ 50 เปอร์เซ็นต์ของคนยังคงมีชีวิตอยู่และ 50 เปอร์เซ็นต์ตาย), สี่ครั้งสั้นในคนที่มีความสุข.

ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงกว่าผู้ป่วยมะเร็งทั่วไปถึง 2 เท่าถึง 10 เท่า ความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ชายและในเดือนแรกหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็ง

เป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกความแตกต่างระหว่างภาวะซึมเศร้าในการตั้งค่าของโรคมะเร็งและความเศร้าโศกปกติ ทุกคนส่วนใหญ่รู้สึกเศร้าและเศร้าโศกเมื่อรับมือกับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง แต่อาการซึมเศร้าทางคลินิกน้อยลง การทำความเข้าใจกับอาการซึมเศร้าและพูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณรู้สึกหดหู่อาจเป็นประโยชน์

3 -

ขอการสนับสนุนการดูแลแบบประคับประคอง
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ, Rhoda Baer (ช่างภาพ)

ฉันแน่ใจว่าบางคนบอกว่า "ฮะ?" เมื่อคุณอ่านข้อความพาดหัวด้านบน ไม่เหมือนบ้านพักรับรองพระธุดงค์? ทำไมคุณพูดถึงเรื่องนี้ในบทความเกี่ยวกับวิธีการปรับปรุงการอยู่รอดของมะเร็งปอด?

การดูแลแบบประคับประคองระยะเป็นส่วนใหญ่เข้าใจผิด เป็นแนวทางที่พยายามปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่ประสบภาวะทางการแพทย์อย่างร้ายแรงโดยตอบสนองความต้องการทางอารมณ์อารมณ์และความต้องการทางจิตวิญญาณรวมถึงความกังวล ในระหว่างการเยี่ยมชมการสนับสนุนการดูแลแบบประคับประคองคนส่วนใหญ่จะพบกับทีมงานที่มีแพทย์พยาบาลและนักสังคมสงเคราะห์เพื่อตอบสนองความกังวลทั้งหมดที่คุณอาจมีในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

การศึกษาในปี 2010 แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดขั้นสูงที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองตามคำวินิจฉัยของพวกเขาจะรอดพ้นได้โดยเฉลี่ย2½เดือนนานกว่าคนที่ไม่ได้ปรึกษา

ศูนย์มะเร็งบางแห่งกำลังให้การรักษาแบบประคับประคองเป็นประจำเพื่อวินิจฉัยหลังจากเกิดมะเร็ง หากคุณไม่ได้รับตัวเลือกนี้คุณอาจต้องขอให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณทราบถึงสิ่งที่ศูนย์มะเร็งของคุณมีอยู่

4 -

หล่อเลยชีวิตทางจิตของคุณ
istockphoto.com

แม้ว่าวิชาชีพแพทย์จะใช้จิตวิญญาณร่วมกับแผนการรักษาโรคมะเร็งอย่างช้าๆ แต่ชีวิตทางจิตวิญญาณที่แข็งขันก็อาจมีบทบาทในการอยู่รอดของมะเร็งปอดได้

อันดับแรกสิ่งสำคัญคือต้องกำหนดจิตวิญญาณ สถาบันมะเร็งแห่งชาติกำหนดจิตวิญญาณเป็นความเชื่อของแต่ละบุคคลเกี่ยวกับความหมายของชีวิต สำหรับบางคนอาจใช้รูปแบบของศาสนาที่จัดไว้ สำหรับคนอื่น ๆ อาจเป็นตัวแทนด้วยการทำสมาธิโยคะหรือการสื่อสารกับธรรมชาติ

การศึกษาเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับคนที่เป็น มะเร็งปอดระยะที่ 4 พบว่าคนที่มีชีวิตทางจิตวิญญาณที่ใช้งานมากขึ้นไม่เพียง แต่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังรอดชีวิตมาได้เป็นระยะเวลานาน

ที่กล่าวว่าฉันรู้ของคนจำนวนมากที่มีชีวิตจิตวิญญาณที่ใช้งานมากที่สูญเสียการต่อสู้กับโรคมะเร็งปอด แม้ว่าชีวิตทางจิตวิญญาณที่ใช้งานจะไม่ช่วยให้รอดชีวิตได้ แต่การศึกษาอื่น ๆ พบว่าจิตวิญญาณมีบทบาทในการรับมือกับโรคมะเร็งและคุณภาพชีวิตอย่างชัดเจนในขณะที่มีชีวิตอยู่ด้วยโรคมะเร็ง

5 -

ได้รับความอัปยศ
istockphoto.com

คนส่วนใหญ่ที่มีโรคมะเร็งปอดก็คุ้นเคยกับความอัปยศของโรค ความเห็นแรกที่ผู้คนทำคืออะไร? "คุณสูบบุหรี่นานแค่ไหน?" ข้อสังเกตที่ไม่สามารถรับรู้ได้อาจเป็นความเครียดเมื่อคุณพยายามที่จะรับมือกับความรุนแรงของการรักษา แต่นอกเหนือจากนั้นความอัปยศของโรคมะเร็งปอดทำให้คนบางคนได้รับการดูแลที่จำเป็นและสมควรได้รับ การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าแพทย์บางครั้งไม่ค่อยก้าวร้าวในการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดมากกว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ

โปรดอ่านส่วนในบทความนี้เกี่ยวกับการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง (ด้านล่าง)

6 -

มีความเข้าใจเรื่องเลือดอุดตันและการป้องกัน
รูปภาพ Callista Images / Getty

ลิ่มเลือดหรือที่เรียกว่าเส้นเลือดดำอุดตันลึกเกิดขึ้นใน 3 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอด เลือดอุดตันมักจะเกิดขึ้นในขาหรือกระดูกเชิงกรานและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตถ้าพวกเขาทำลายและเดินทางไปยังปอด ในการศึกษาหนึ่งมีความเสี่ยงร้อยละ 70 เพิ่มขึ้นของการตายในคนที่มีโรคมะเร็งปอดที่มีประสบการณ์เลือดอุดตัน

7 -

กินอาหารเพื่อสุขภาพ
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ, ช่างภาพที่ไม่รู้จัก

เรารู้ดีว่าการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพสามารถทำให้เรารู้สึกดีขึ้น แต่ก็อาจช่วยลดโอกาสของโรคมะเร็งที่เกิดขึ้นได้อีกด้วย American Institute for Cancer Research (AICR) ได้นำเสนอคำแนะนำเรื่องโภชนาการสำหรับผู้ที่หวังจะป้องกันโรคมะเร็งในตอนแรก สำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งพวกเขาแนะนำให้ทำตามคำแนะนำเหล่านี้เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

ตรวจสอบบทความด้านล่างเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการศึกษาที่ได้ดูที่ผลของการรับประทานอาหารในโรคมะเร็งปอด

8 -

ออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ, บิลแบรนสัน (ช่างภาพ)

การออกกำลังกายแสดงให้เห็นว่ามีบทบาทในการป้องกันโรคมะเร็งปอด แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าจะสามารถช่วยชีวิตของคนที่อาศัยอยู่กับโรคนี้ได้หรือไม่

สำหรับผู้ที่อดทนต่อการออกกำลังกายอาจลดโอกาสในการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรและลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเนื่องจากโรคอื่นที่เกี่ยวกับอายุ การอยู่รอดการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตของคนที่เป็นมะเร็งปอด ขณะนี้เราไม่ทราบว่าประเภทของการออกกำลังกายหรือระยะเวลาที่ใช้ในสิ่งที่เป็นประโยชน์มากที่สุด ขอให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณแนะนำ

9 -

เลิกสูบบุหรี่
istockphoto.com, LuisPortugal

ฉันเลือกที่จะสูบบุหรี่ใกล้ด้านล่างของรายการนี้เพราะฉันไม่ต้องการเพิ่มความอับทิมของโรคมะเร็งปอด แต่การสูบบุหรี่ต่อไปหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดอาจหมายถึงการอยู่รอดต่ำ

ในอดีตการศึกษาชี้ให้เห็นว่าคนที่เลิกสูบบุหรี่หลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดทำได้ดีขึ้นด้วยการผ่าตัดและตอบสนองต่อการฉายรังสีได้ดีขึ้น สำหรับคนที่เป็นมะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นผลการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่ยิ่งใหญ่กว่าในการเลิกสูบบุหรี่ ในคนที่เป็น มะเร็งปอด ใน ระยะเริ่มต้น และ มะเร็งปอดในระยะที่ จำกัด อัตราการรอดชีวิต 5 ปีเพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวในผู้ที่สามารถเตะพฤติกรรมดังกล่าวหลังจากการวินิจฉัย

หากคุณกำลังพยายามเลิกสูบบุหรี่ให้ดูที่บทความเรื่องเลิกสูบบุหรี่ด้านล่างนี้เป็นจุดเริ่มต้น

10 -

เป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง
istockphoto.com

เราไม่มีสถิติที่ชัดเจนที่บอกเราว่าการเป็นผู้สนับสนุนของเราเองช่วยเพิ่มความอยู่รอด แต่เรารู้ดีว่าการดูแลที่ดีที่สุดเป็นสิ่งสำคัญ

การหาเนื้องอกวิทยาและระบบในโรงพยาบาลที่คุณรู้สึกสบายใจคือการเริ่มต้น การถามคำถามและการทำวิจัยของคุณ (และการช่วยคนที่คุณรักช่วยในกรณีที่จำเป็น) อาจช่วยในการตัดสินใจได้ ตัวอย่างเช่นการศึกษาบางส่วนชี้ให้เห็นว่าการรอดชีวิตจากการผ่าตัดมะเร็งปอดนั้นสูงกว่าในโรงพยาบาลที่ทำศัลยกรรมได้มากขึ้น ตัวเลือกในการสำรวจ การทดลองทางคลินิก อาจมีความสำคัญต่อคุณ แม้ว่าสถาบันมะเร็งแห่งชาติจะแนะนำให้ไปหาการทดลองทางคลินิกหากคุณมีโรคมะเร็งปอด ระยะที่ 3 หรือ 4 ผู้ป่วยมะเร็งปอดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

สุดท้ายทราบ อาการของภาวะฉุกเฉินของโรคมะเร็งปอด ในขณะที่มีสาเหตุหลายประการที่ผู้คนอาจต้องการการดูแลอาการที่นอกเหนือการควบคุมของเราในฐานะแพทย์ก็เป็นเรื่องที่น่าปวดหัวเมื่อมีคนไม่ได้ทำเพราะสิ่งที่จะสามารถแก้ไขได้ง่ายด้วยการเยี่ยมชมห้องฉุกเฉินและการรักษาในโรงพยาบาล

ดูบทความด้านล่างเกี่ยวกับการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง:

11 -

อ้างอิง

สถาบันมะเร็งอเมริกัน แนวทางของ AICR สำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง เข้าถึงแล้ว 02/15/16 http://preventcancer.aicr.org/site/PageServer?pagename=patients_survivors_guidelines

Anguiano, L. et al. การทบทวนวรรณกรรมการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยโรคมะเร็ง การพยาบาลมะเร็ง 2011 ก.ย. 23 (Epub ก่อนการพิมพ์)

Arrieta, O. et al. สมาคมภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลต่อคุณภาพชีวิตการยึดติดในการรักษาและการพยากรณ์โรคในผู้ป่วยมะเร็งปอดขั้นสูงแบบไม่เป็นมะเร็งขนาดเล็ก พงศาวดารของการผ่าตัดมะเร็งวิทยา 2012 ธ.ค. 22 (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)

เฉินเอ็มเอตแอล อาการซึมเศร้าในช่วงวัฏจักรเคมีบำบัดครั้งแรกทำนายความตายในผู้ป่วยมะเร็งปอดขั้นสูงที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 19 (11): 1705-11

Giannousi, Z. et al. ภาวะโภชนาการการตอบสนองในช่วงเฉียบพลันและภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลามความสัมพันธ์และการพยากรณ์โรคของสมาคม การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 2011 1 ต.ค. (Epub ก่อนการพิมพ์)

Hamer, M. et al. ความทุกข์ทางจิตใจและอัตราการตายด้วยโรคมะเร็ง วารสารการวิจัยโรคจิต 2009. 66 (3): 255-8

Holt-Lunstad, J. et al. ความสัมพันธ์ทางสังคมและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต: การทบทวนเมตาดาต้า PLoS Medicine 2010. 7 (7): e1000316

Jones, L. การออกกำลังกายและการรอดชีวิตของมะเร็งปอด ผลการวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับมะเร็ง 186: 255-74

Levi, D. et al. การกำหนดอุบัติการณ์และการคาดการณ์การอุดตันของหลอดเลือดดำในผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก วารสารคลินิกมะเร็งวิทยา 24 (18S): 7159

Lissoni, P. et al. วิธีการทางจิตวิญญาณในการรักษาโรคมะเร็ง: ความสัมพันธ์ระหว่างคะแนนความเชื่อมั่นและการตอบสนองต่อการบำบัดด้วยเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งปอดขั้นสูงที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ใน Vivo 2551 22 (5): 577-81

Lissoni, P. et al. ประสิทธิภาพของเคมีบำบัดมะเร็งที่สัมพันธ์กับการซิงโครไนซ์จังหวะคอร์ติซอลสภาวะภูมิคุ้มกันและรายละเอียดเกี่ยวกับจิตประสาทในมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่ใช่มะเร็งระยะลุกลาม ใน Vivo 2551 22 (2): 257-62

LeConte NK, Else-Quest NM, Eickhoff J, Hyde J, Shiller JH การประเมินความผิดและความอับอายในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดชนิด non-small cell เมื่อเทียบกับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งปอดในคลินิก 2551 9 (3): 171-8

Parsons, A. et al. อิทธิพลของการหยุดสูบบุหรี่หลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกเกี่ยวกับการพยากรณ์โรค: การทบทวนการศึกษาเชิงสังเกตด้วยระบบด้วย meta-analysis วารสารการแพทย์อังกฤษ 2010. 340: b5569

Pinquart, M. และ P. Duberstein สมาคมเครือข่ายทางสังคมที่มีอัตราการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง: การวิเคราะห์เมตา ความคิดเห็นที่สำคัญในด้านเนื้องอกวิทยา / โลหิตวิทยา 2010. (2): 122-37

Pinquart, M. และ P. Duberstein ภาวะซึมเศร้าและการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง: การวิเคราะห์เมตา จิตวิทยาการแพทย์ 2010. 40 (11): 1797-810

Pirl, W. et al. ภาวะซึมเศร้าหลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดขั้นสูงขั้นสูงและการอยู่รอด: การศึกษานำร่อง จิตบำบัด 49 (3): 218-24

Saito-Nakaya, K. et al. สถานะการสมรสการสนับสนุนทางสังคมและการมีชีวิตรอดภายหลังการผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งปอดชนิด non-small cell วิทยาศาสตร์มะเร็ง 2006. 97 (3): 206-13.

Tagalakis, V. ความเสี่ยงสูงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก: การศึกษากลุ่มผู้ป่วย 493 ราย วารสารมะเร็งวิทยาทางทรวงอก 8: 729-34

Temel, J. et al. การดูแลแบบประคับประคองในระยะเริ่มแรกสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่แพร่กระจายในระยะลุกลาม นิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์ 2010. 363 (8): 733-42

Wassenarr TR, Eickhoff JC, Jarzemsky DR, สมิ ธ เอสเอส, Larson ML, Shiller JH ความแตกต่างของวิธีการของแพทย์คลินิกปฐมภูมิกับผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเมื่อเทียบกับมะเร็งเต้านม วารสารมะเร็งวิทยาทางทรวงอก 2 (8): 722-8