ภาวะซึมเศร้าและความเศร้าโศกด้วยมะเร็งปอด
ไม่น่าแปลกใจที่ภาวะซึมเศร้าเป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับโรคมะเร็งปอด โดยรวมแล้วภาวะซึมเศร้ามีผลต่อคนโรคมะเร็งอย่างน้อย 15-25 เปอร์เซ็นต์และตัวเลขเหล่านี้ดูเหมือนจะสูงกว่าด้วยโรคมะเร็งปอด อาการอับอายและความผิด เกี่ยวกับความอัปยศโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูบบุหรี่สามารถเพิ่มความรู้สึกโดดเดี่ยวและแยกตัวออกจากการต่อสู้ที่ยากลำบากอยู่แล้ว
คุณควรรู้อะไรบ้างเมื่อรับการรักษาโรคมะเร็งปอดเพื่อที่คุณจะได้รับความช่วยเหลือที่คุณต้องการ
ภาวะซึมเศร้าและความเศร้าโศก
ขั้นตอนแรกคือการเข้าใจความแตกต่างระหว่างความเศร้าโศกและภาวะซึมเศร้า เป็นเรื่องปกติและคาดว่าคุณจะได้รับความเศร้าหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด โรคนี้เป็นสิ่งที่ร้ายแรงและเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องผ่านกระบวนการเศร้าหมองเมื่อคุณปรับตัวให้เข้ากับชีวิตใหม่ของคุณในฐานะผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งปอด แต่ความเศร้าโศกแตกต่างจากภาวะซึมเศร้าทางคลินิก ผู้ที่เศร้าโศกยังคงพบว่ามันเป็นไปได้ที่จะรับมือกับชีวิตประจำวันในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง กับภาวะซึมเศร้าทางคลินิกความรู้สึกของความรู้สึกจมความหวังและแม้กระทั่งความคิดของการฆ่าตัวตายสามารถแทรกแซงกับความสามารถในการรับมือของคุณ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากสำหรับบางคนที่มีโรคมะเร็งปอดและคนที่คุณรักเป็น ความเศร้าใจคาดหวัง นี่คือความเศร้าโศกที่มีประสบการณ์ในความคาดหมายถึงความตาย แต่ในขณะที่คนเรายังมีชีวิตอยู่
การรับมือกับความเศร้าโศกที่คาดว่าจะทำได้ยาก กว่าการแสดงความรู้สึกนี้สามารถตีความได้ว่าเป็นการให้ความหวังโดยผู้ที่ไม่คุ้นเคยกับกระบวนการทางอารมณ์ของโรคมะเร็งขั้นสูง
อาการซึมเศร้า
การศึกษาชี้ให้เห็นว่าแพทย์ไม่ได้ทำการตรวจสอบอย่างเพียงพอสำหรับภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคมะเร็งจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึงอาการที่พบได้บ่อยๆ
ที่กล่าวว่าความรุนแรงของการรักษาโรคมะเร็งและอาการที่เกิดจากมะเร็งตัวเองอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างมักจะเกิดจากภาวะซึมเศร้า บางส่วนของอาการที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ความรู้สึกเศร้า
- ความรู้สึกของความไร้อำนาจการไร้ค่าหรือความสิ้นหวัง
- การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่คุณมักจะชอบ
- ลดพลังงาน
- ความเข้มข้นต่ำ
- ความยากลำบากในการหลับหรือนอนหลับมากเกินไป
- สูญเสียความกระหาย
- ความคิดของความตายหรือการฆ่าตัวตาย
หากอาการเหล่านี้ฟังดูคล้ายกับสิ่งที่คุณหรือคนที่คุณรักกำลังรับมือกับคุณอาจต้องการดูเกณฑ์สำหรับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ นอกจากนี้ยังมีการทดสอบคัดกรองออนไลน์ที่อาจช่วยในการประเมินอาการของคุณ โปรดจำไว้ว่าการทดสอบเหล่านี้ไม่ใช่คำแนะนำอย่างมืออาชีพ แต่สามารถเตือนให้คุณทราบถึงความกังวลที่คุณควรนำมาให้กับทีมดูแลสุขภาพของคุณ
สาเหตุของภาวะซึมเศร้า
มีหลายสาเหตุของภาวะซึมเศร้าสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับโรคมะเร็งปอด บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- ความกังวลทางการเงิน
- ความเจ็บปวด
- กลัวความตาย
- ความอัปยศของโรคมะเร็งปอด
ปัจจัยเสี่ยง
เงื่อนไขบางอย่างที่เกิดขึ้นก่อนการวินิจฉัยของคุณหรือเนื่องจากโรคมะเร็งของคุณสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาภาวะซึมเศร้า บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
- ข้อ จำกัด ในการทำงาน - ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งคือความสามารถในการปฏิบัติงานที่คุณสามารถทำได้ก่อนการวินิจฉัย
- อาการที่เกี่ยวกับโรคมะเร็ง - อาการโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเจ็บปวดที่เกี่ยวกับมะเร็ง เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า
- ชนิดของมะเร็ง - ผู้ที่เป็น มะเร็งปอดขนาดเล็ก มีแนวโน้มที่จะมีภาวะซึมเศร้ามากกว่าคน ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่เล็ก
- ประวัติบุคคลหรือครอบครัวที่มีภาวะซึมเศร้า
- แยกทางสังคม / ขาดการสนับสนุน
- ประวัติการเสพยาเสพติดหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ผลของภาวะซึมเศร้า
ภาวะซึมเศร้าที่ไม่ได้รับการรักษานั้นเกี่ยวข้องกับตัวของมันเองมากพอสมควร - ปฏิเสธผู้ที่ได้รับโอกาสในการใช้ชีวิตอย่างเต็มที่เท่าที่ควร แต่ด้วยโรคมะเร็งปอดผลกระทบจากภาวะซึมเศร้าจะยิ่งเพิ่มมากขึ้นและอาจส่งผลกระทบต่อ:
- คุณภาพชีวิต - การศึกษาพบว่าภาวะซึมเศร้ามีผลต่อความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดมากยิ่งกว่าอาการทางกายภาพ
- การรอดชีวิต - สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดชนิด non-small cell ภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิตที่ต่ำลงเมื่ออายุ 6 เดือน ผลการศึกษาล่าสุดพบว่าสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดขั้นที่ 3B และระยะที่ 4 อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยอยู่ที่ผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะซึมเศร้าเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับคนที่เป็นโรคซึมเศร้า
- ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย - ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายในผู้ที่มีชีวิตอยู่ด้วยโรคมะเร็งมีค่าประมาณ 2-10 เท่าของประชากรทั่วไป ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายสูงที่สุดในผู้ชายในช่วงสองสามเดือนแรกหลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งและในบรรดาผู้ที่คิดว่าแผนการที่จะฆ่าตัวตาย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ ความเสี่ยงใน การ ฆ่าตัวตายของผู้ป่วยโรคมะเร็งในบทความนี้
การรักษา
การรักษาภาวะซึมเศร้าสามารถใช้เบาะหลังในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง แต่จากสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับคุณภาพชีวิตและความอยู่รอดเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะกล่าวถึงเรื่องนี้อย่างเปิดเผยและในแต่ละครั้งที่คุณกับเนื้องอกวิทยาของคุณ เขาหรือเธออาจแนะนำคุณให้นักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ที่สามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและปรับตัวให้เข้ากับการวินิจฉัยของคุณ การให้คำปรึกษา (จิตบำบัด) ได้รับการแสดงเพื่อสร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าเกี่ยวกับมะเร็ง ในบางกรณีอาจมีการแนะนำยาเพื่อช่วยให้คุณผ่านภาวะซึมเศร้าของคุณ
เวลาที่จะโทร
เป็นเรื่องสำคัญที่ต้องพูดคุยกับทีมมะเร็งของคุณเกี่ยวกับอาการซึมเศร้าที่คุณมีในแต่ละครั้ง การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอาการของคุณหรือความคิดเห็นจากคนอื่น ๆ ที่คุณรู้สึกหดหู่ควรแจ้งให้คุณโทรติดต่อเร็ว ๆ นี้ ถ้าคุณรู้สึกกลัวหรือมีความคิดฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณคิดว่าคุณจะทำร้ายตัวเองได้อย่างไรให้โทรปรึกษาแพทย์เวชภัณฑ์หรือโทร 911 ทันที
หมายเหตุพิเศษสำหรับผู้ดูแล
ในขณะที่เราพูดถึงผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดเราไม่สามารถลืมเกี่ยวกับผู้ดูแลผู้ดูแลผู้ที่รักโรคมะเร็งปอดได้ ผู้ดูแลยังพบอัตราการซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้น ในขณะที่คุณดูแลคนที่คุณรักให้แน่ใจว่าจะขอความช่วยเหลือถ้าคุณสังเกตเห็นอาการของภาวะซึมเศร้าในชีวิตของคุณเอง
แหล่งที่มา:
Arrieta, O. et al. สมาคมภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลต่อคุณภาพชีวิตการยึดติดในการรักษาและการพยากรณ์โรคในผู้ป่วยมะเร็งปอดขั้นสูงแบบไม่เป็นมะเร็งขนาดเล็ก พงศาวดารของการผ่าตัดมะเร็งวิทยา 2012 ธ.ค. 22 (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)
เฉินเอ็มเอตแอล อาการซึมเศร้าในช่วงวัฏจักรเคมีบำบัดครั้งแรกทำนายความตายในผู้ป่วยมะเร็งปอดขั้นสูงที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 19 (11): 1705-11
Cho, J. et al. ความสัมพันธ์ระหว่างโรคมะเร็งกับภาวะซึมเศร้าในผู้รอดชีวิตจากมะเร็ง: การสำรวจทั่วประเทศในเกาหลี Psychooncology 2013 20 มิถุนายน (Epub ก่อนพิมพ์)
Choi, S. และ E. Ryu ผลของกลุ่มอาการและภาวะซึมเศร้าต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งปอดขั้นสูง วารสารการดูแลโรคมะเร็งในยุโรป 2016 26 เม. ย. (Epub ก่อนการพิมพ์)
Diaz-Frutos, D. , Baca-Garcia, E. , Garcia-Foncillas, J. และ J. Lopez-Castroman ทำนายความทุกข์ใจทางจิตในผู้ป่วยมะเร็งขั้นสูงภายใต้การรักษาแบบประคับประคอง วารสารการดูแลโรคมะเร็งในยุโรป 2016 มิ.ย. 8 (Epub ก่อนการพิมพ์)
Giannousi, Z. et al. ภาวะโภชนาการการตอบสนองในช่วงเฉียบพลันและภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลามความสัมพันธ์และการพยากรณ์โรคของสมาคม การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 2011 1 ต.ค. (Epub ก่อนการพิมพ์)
Hamer, M. et al. ความทุกข์ทางจิตใจและอัตราการตายด้วยโรคมะเร็ง วารสาร Pscyhosomatic Research 2009. 66 (3): 255-8
Jones, L. และ C. Doebbeling การตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็ง จิตเวชโรงพยาบาลทั่วไป 29 (6): 547-54
Pirl, W. et al. ภาวะซึมเศร้าหลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดขั้นสูงขั้นสูงและการอยู่รอด: การศึกษานำร่อง จิตบำบัด 49 (3): 218-24
Sama, L. et al. คุณภาพชีวิตของผู้รอดชีวิตระยะยาวจากมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก วารสารคลินิกมะเร็งวิทยา 2002. 20 (13): 2920-9