แบคทีเรียที่ติดเชื้อวัวอาจมีบทบาทในโรค Crohn's
กลุ่มผู้ป่วยและอุตสาหกรรมนมกำลังเรียกร้องความสนใจต่อโรคที่มีผลกระทบต่อทุกๆ 5 ฝูงวัวในสหรัฐอเมริกาและมีส่วนเกี่ยวข้องกับโรค Crohn's ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างแบคทีเรียที่ติดเชื้อวัวและ โรคลำไส้อักเสบ (IBD) หรือไม่ อย่างไรก็ตามเป็นหัวข้อที่น่าสนใจมากสำหรับผู้ป่วยและนักวิจัย
Johne's Disease คืออะไร?
โรค Johne's (YO-nees) เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Mycobacterium paratuberculosis และคาดว่าจะมีค่าใช้จ่ายในอุตสาหกรรมนมประมาณ 200 ถึง 250 ล้านเหรียญต่อปี การขจัด Johne จะทำให้เกิดการทดสอบเพื่อระบุวัวที่เป็นโรคเพื่อทำลายพวกเขา มันเป็นที่คาดกันว่ามากที่สุดเท่าที่ 68% ของฝูงโคนมติดเชื้อ Johne ของโรค
วัวที่ติดเชื้อมีอาการท้องร่วงและการสูญเสียน้ำหนักเนื่องจากแบคทีเรียโจมตีลำไส้เล็กส่วนต้นของมัน มีไข้น้อยหรือปวดท้อง (ยากที่จะยืนยันในสัตว์) นอกจากนี้ยังมีอาการ ขณะที่โรคดำเนินไปส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารจะได้รับผลกระทบ ในที่สุดแบคทีเรียแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อมีการค้นพบวัวที่ติดเชื้อเธอมักถูกส่งไปสังหาร - นั่นคือกลายเป็นสเต็กและแฮมเบอร์เกอร์
วิธีการติดเชื้อวัว
แบคทีเรียที่ก่อให้เกิด Johne หลั่งออกมาจากวัวที่ติดเชื้อเข้าไปในนมของเธอ วิธีการ พาสเจอไรซ์ ในปัจจุบันใช้อุณหภูมิสูง, เวลาสั้น (HTST)
ซึ่งหมายความว่านมอุ่นที่อุณหภูมิ 72 องศาเซลเซียส (162 องศาฟาเรนไฮต์) เป็นเวลา 15 วินาที ระยะเวลา 15 วินาทีได้รับการแสดงให้เห็นว่าไม่เพียงพอที่จะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย paratuberculosis ทั้งหมดซึ่งมีผนังเซลล์ที่หนาและเป็นขี้ผึ้ง เป็นผลให้ paratuberculosis สามารถอยู่ผ่านกระบวนการพาสเจอร์ไรส์และอยู่ในกล่องนมบนชั้นวางของร้านขายของชำ
ในความเป็นจริงนักวิจัยพบว่าถึง 25% ของนมบนชั้นวางเก็บในภาคกลางและภาคใต้ของอังกฤษมีดีเอ็นเอ paratuberculosis
โรค Johne ไม่ จำกัด เฉพาะวัว นอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อสัตว์อื่นเช่นแกะปู่ย่าตายายและตามที่นักวิทยาศาสตร์ชาวสก๊อต, กระต่าย, หมาจิ้งจอก, สโท๊ต, พังพอน, หนูและฝูง เป็นที่เชื่อกันว่าสัตว์เหล่านี้ทำสัญญากับโรคจากปศุสัตว์ที่ติดเชื้อ แต่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าพวกมันสามารถผ่านแบคทีเรียกลับไปเลี้ยงปศุสัตว์ได้หรือไม่
ลิงก์ไปยังโรคของ Crohn
ทฤษฎีที่ถกเถียงกันก็คือเชื้อวัณโรคอาจทำให้เกิดโรค Crohn ในมนุษย์ ในปี พ.ศ. 2527 ได้แยกสายพันธุ์ Mycobacterium ออกจากผู้ป่วยที่เป็นโรค Crohn หลายราย ในปีพ. ศ. 2534 ได้กลายเป็นไปได้ที่จะระบุทั้งสามสายพันธุ์ว่าเป็นเชื้อ M paratuberculosis ในปี พ.ศ. 2535 ได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับเนื้อเยื่อลำไส้ในระหว่างการผ่าตัดจาก 40 คนของ Crohn, 23 ลำไส้ใหญ่อักเสบและ 40 คนที่ไม่ใช่ IBD 65% ของผู้ป่วย Crohn มี M paratuberculosis เทียบกับเพียง 12.5% ของผู้ป่วยที่ไม่ใช่ IBD นักวิจัยสรุปว่า M paratuberculosis "มีบทบาททางจริยธรรมในบางกรณีของโรค Crohn"
ในปีพ. ศ. 2541 สถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ (NIAID) ได้จัดเวิร์คช็อปเพื่อใช้คำแนะนำสำหรับการวิจัยเพิ่มเติมในการเชื่อมโยงระหว่าง M paratuberculosis และโรค Crohn's
ผู้เข้าร่วมประชุมเห็นพ้องกันว่าจำเป็นต้องใช้หลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพื่อพิสูจน์หรือพิสูจน์ว่า M paratuberculosis อาจทำให้เกิดโรคในมนุษย์ได้ มีการระบุประเด็นต่างๆสำหรับการวิจัยเพิ่มเติม
ขั้นต่อไปในการวิจัย
กลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วย Paratuberculosis Awareness and Research Association, Inc (PARA) มีบทบาทสำคัญในการนำความสนใจไปสู่ประเด็นนี้ ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2544 เชอริลมิลเลอร์ผู้อำนวยการร่วมของ PARA ได้ให้การเป็นพยานก่อนที่คณะอนุกรรมการสรรหาสภาผู้แทนราษฎรแห่งสหรัฐอเมริกาในกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์และการศึกษาขอให้เงินสำรองเพื่อวัตถุประสงค์ในการวิจัยโรค Crohn
การพัฒนาเหล่านี้เป็นจุดเน้นของการวิจัยบางอย่างเกี่ยวกับสาเหตุที่อาจเป็นสาเหตุของโรค Crohn's ตอนนี้คิดว่า IBD เป็นโรคนับร้อยและอาจมีสาเหตุหลายอย่าง
แหล่งที่มา:
Chiodini RJ, Van Kruiningen HJ, Merkal RS, Thayer WR และ Coutu JA "ลักษณะเฉพาะของเชื้อ Mycobacterium ที่ไม่แยกเฉพาะจากผู้ป่วยโรค Crohn" J Clin Microbiol พ.ย. 1984 20: 966-971
Collins M, Manning E. "ระบาดวิทยา" Johne's Information Center มหาวิทยาลัยวิสคอนซิน 3 มีนาคม 2553
Grant IR, Ball HJ, Rowe MT "ผลของอุณหภูมิในการพาสเจอไรซ์ที่สูงขึ้นและเวลาในการจับยึดที่ 72 องศาเซลเซียสต่อการยับยั้ง Mycobacterium paratuberculosis ในนม" จุลชีววิทยาประยุกต์ มิ.ย. 1999 28: 461-465
Millar D, et al. "IS900 PCR เพื่อตรวจหา Mycobacterium paratuberculosis ในร้านขายปลีกในนมพาสเจอร์ไรส์ทั่วทั้งประเทศอังกฤษและเวลส์" จุลชีววิทยาประยุกต์และสิ่งแวดล้อม ก.ย. 1996 62: 3446-3452 12 เม.ย. 2012
Moss MT, Green EP, Tizard ML, Malik ZP, Hermon-Taylor J. "การตรวจหาเชื้อ Mycobacterium paratuberculosis โดยการผสมดีเอ็นเอด้วยชิ้นส่วนของ Isinger IS900" Gut Apr 1991; 32: 395-398
Naser SA, Sagramsingh SR, Naser AS, Thanigachalam S. "Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis ทำให้เกิดโรค Crohn ในผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบบางราย" วารสารเวชศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร : WJG 2014; 20 (23): 7403-7415
Sanderson JD, Moss MT, Tizard MLV, Hermon-Taylor "DNA Mycobacterium paratuberculosis ในเนื้อเยื่อของ Crohn" Gut 1992; 33: 890-896