อัลตราซาวด์เกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นเสียงในการจับภาพของร่างกายใต้ผิวหนัง คนส่วนใหญ่เชื่อมโยงการใช้อัลตราซาวนด์ทางการแพทย์ด้วยวิธีการแสดงผลทารกในครรภ์ที่ยังไม่เกิดในครรภ์ ในขณะที่กะโหลกศีรษะทำให้คลื่นเสียงเหล่านี้ยากที่จะใช้ในการประเมินสมองโดยตรง แต่ก็ยังมีการใช้อัลตราซาวนด์ในระบบประสาทอีกหลายประการ
วิธีการทำงานของอัลตราซาวนด์
การตรวจสอบที่วางอยู่บนศีรษะจะส่งเสียงคลื่นความถี่สูง นี้สะท้อนออกวัสดุในร่างกายและเสียงสะท้อนที่ได้รับโดยการสอบสวน มักใช้เพื่อถ่ายภาพความหนาแน่นของเนื้อเยื่อต่างๆ ช่างเทคนิคที่ผ่านการฝึกอบรมสามารถหาเส้นเลือดและกระดูกเช่นที่อื่นจะเป็นเรื่องยากที่จะระบุ
อย่างไรก็ตามอัลตราซาวนด์ก็มีประโยชน์อีกเช่นกัน เนื่องจากผล Doppler ซึ่งความถี่ของเสียงเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับความเร็วของแหล่งกำเนิดเสียงสะท้อนของเสียงอาจมีความถี่แตกต่างกันซึ่งสัมพันธ์กับความเร็วของการไหลเวียนโลหิต ด้วยเหตุนี้อัลตราซาวนด์จึงเป็นวิธีที่มีประโยชน์ในการทำให้เลือดไหลในลักษณะที่คาดหวังผ่านร่างกาย
Doppler Transcranial
Transcranial Doppler (TCD) เป็นเทคนิคที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อวัดความเร็วที่เลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดงของสมอง มีการใช้งาน Doppler transcranial ในวิทยาวิทยาหลายอย่างรวมทั้งการตรวจคัดกรอง vasospasm หลังจากมี เลือดออกใน subarachnoid มองหาการขาดเลือดไหลเวียนใน สมอง และประเมินความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดใน โรคเคียว
เมื่อเทียบกับวิธีการถ่ายภาพอื่น ๆ Doppler แบบ Transcranial มีราคาถูกและพกพาทำให้ง่ายต่อการใช้งานในสำนักงานแพทย์และหอผู้ป่วยในโรงพยาบาล
แม้ว่ากะโหลกศีรษะจะปิดกั้นคลื่นเสียงที่จำเป็นสำหรับ TCD แต่ก็มีบริเวณที่มีกระดูกบางมากซึ่งสามารถส่งคลื่นเสียงได้ ช่างที่มีประสบการณ์อาจหาการไหลเวียนของเลือดขึ้นอยู่กับการวัดความเร็วแม้ว่าหลาย ๆ คนจะใช้โหมดการถ่ายภาพที่แตกต่างกันเพื่อหาเส้นเลือดที่ต้องการก่อน
โดยรวมการทดสอบจะไม่เจ็บปวดและไม่เป็นอันตราย
อัลตราซาวนด์ Extracranial
สมองได้รับเลือดจากสี่หลอดเลือดแดงในลำคอ สองหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังฟิวส์ลงในหลอดเลือดแดง basilar ที่ให้เลือดไปยังสมองและด้านหลังของสมองและส่วนด้านหน้าขนาดใหญ่ของสมองได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงภายใน carotid ที่สาขาจากหลอดเลือดแดงที่ลำคอในลำคอ ถ้าหลอดเลือดแดงใดที่หดตัวหรือได้รับความเสียหายเป็นอย่างอื่นอาจทำให้ เกิด โรคหลอดเลือดตีบ
มีหลายวิธีที่จะมองไปที่หลอดเลือดเหล่านี้รวมถึงการ angiography cerebral แบบเดิม MR Angiogram (MRA) และการถ่ายภาพด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ อัลตราซาวด์แบบดูเพล็กซ์เป็นอีกหนึ่งวิธีที่ใช้บ่อยในการประเมินการไหลเวียนของโลหิตผ่านหลอดเลือดเหล่านี้
ข้อดีของการอัลตราซาวนด์ ได้แก่ ค่าใช้จ่ายที่ค่อนข้างต่ำและการพกพาง่ายของอุปกรณ์ที่จำเป็น นอกจากนี้อัลตราซาวด์ไม่จำเป็นต้องใช้สารต้านความคมชัดชนิดใด ๆ ในขณะที่รูปแบบส่วนใหญ่ของการทำ angiography ต้องมีความคมชัดเพื่อให้ได้ภาพที่ดีที่สุด
ในขณะที่อัลตราซาวนด์สามารถให้ข้อมูลที่ดีเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงในด้านหน้าของลำคอได้ แต่อาจมีข้อมูลที่ จำกัด เกี่ยวกับหลอดเลือดที่กระดูกสันหลังที่ด้านหลังของคอ
เนื่องจากเส้นเลือดที่กระดูกสันหลังวิ่งผ่านลูปของกระดูกที่สามารถปิดกั้นคลื่นเสียงจากการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ได้
อัลตราซาวนด์ของ carotid ขึ้นอยู่กับทักษะของช่างเทคนิคและการตีความผลลัพธ์อาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความชำนาญของผู้ที่เกี่ยวข้อง หากพบผลลัพธ์ที่ผิดปกติในอัลตราซาวด์อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะยืนยันผลลัพธ์เหล่านี้ด้วยรูปแบบการถ่ายภาพอื่น ๆ ก่อนที่จะดำเนินการต่อไปกับการผ่าตัดเกี่ยวกับหลอดเลือดหรือการแทรกแซงอื่น ๆ ที่รุกราน นี่เป็นความจริงอย่างยิ่งเนื่องจากอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดแดงสามารถประเมินระดับความเข้มงวดของการหดตัวของหลอดเลือดได้อย่างเป็นระบบ
echocardiography
echocardiogram เป็นอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
นี้สามารถทำได้โดยการวาง probe บนหน้าอกหรือ invasively มากขึ้นโดยมี probe ลื่นลงใน esophagus ของผู้ป่วย ในขณะที่รุกรานมากขึ้นนี้นำไปสู่ภาพที่ดีขึ้นของส่วนต่างๆของหัวใจที่วางห่างจากผนังทรวงอกรวมทั้ง aorta และห้องโถงด้านซ้าย
มันอาจดูเหมือนผิดปกติที่จะพูดถึงภาพของหัวใจในบทความที่อุทิศให้กับวิทยาวิทยา แต่ในท้ายที่สุดการแบ่งของสมองและหัวใจเป็นเทียมค่อนข้าง สมองขึ้นอยู่กับหัวใจที่จะได้รับการไหลเวียนโลหิต หลังจากจังหวะโปรโตคอลต้องการให้หัวใจถูกถ่ายภาพเพื่อหาแหล่งที่อาจเกิดจากการอุดตันที่อาจมีการเดินทางขึ้นไปในสมองเพื่อติดในหลอดเลือดแดงและหยุดการจัดหาเลือดไปยังส่วนหนึ่งของสมอง
สรุปได้ว่ามีหลายวิธีที่ใช้เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์ในการประเมินผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทแม้ว่าจะมีเพียงหนึ่งในวิธีการเหล่านี้ (transcranial doppler) ดูโดยตรงกับการไหลเวียนของเลือดในสมองเท่านั้น พร้อมกับการตรวจร่างกายและเทคนิคอื่น ๆ อัลตราซาวนด์สามารถช่วยให้แพทย์เข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นใต้ผิวหนังและหลังกะโหลกศีรษะของคุณ
แหล่งที่มา:
John B Chambers, Mark A เดอเบอร์เดวิดมัวร์ Echocardiography ในจังหวะและการขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว หัวใจ. 1997 สิงหาคม; 78 (Suppl 1): 2-6
การประเมิน: Doppler Transcranial รายงานของคณะอนุกรรมการประเมินระบบประสาทวิทยาการบำบัดและเทคโนโลยีแห่งประเทศสหรัฐอเมริกา ประสาทวิทยา 40 (4): 680-1 1990
Sloan MA, Alexandrov AV, Tegeler CH และอื่น ๆ การประเมิน: ultrasonography Doppler แบบ Transcranial: รายงานของคณะอนุกรรมการประเมินการบำบัดและเทคโนโลยีของ American Academy of Neurology ระบบประสาทวิทยา 2004; 62: 1468