อาการเครียดหลังความเครียดบาดแผล (PTSD) มีผลต่อการนอนหลับอย่างไร?

พล็อตอาจนำไปสู่ฝันร้ายนอนไม่หลับ

อาการเริ่มต้นที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของบาดแผลความเครียด (PTSD) อาจเกิดขึ้นจากเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดความรู้สึกท้อแท้ แต่ผลกระทบอาจมีอิทธิพลต่อเดือนหรือหลายปี ผลกระทบจาก PTSD ในการนอนหลับอาจจะลึกซึ้งและตั้งแต่การ นอนไม่หลับ ไปจนถึง ฝันร้าย PTSD คืออะไร? PTSD มีผลต่อการนอนหลับอย่างไร? เรียนรู้เกี่ยวกับสภาพนี้และตัวเลือกการรักษาบางอย่าง

PTSD คืออะไร?

โรคเครียดภายหลังบาดแผล (PTSD) เป็นภาวะทางจิตวิทยาที่เริ่มต้นหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและมีลักษณะเป็นประสบการณ์ที่เกิดขึ้นซ้ำและไม่พึงประสงค์อีกครั้งของเหตุการณ์ ความรู้สึกปกติที่เกิดขึ้นในการตอบสนองต่อการบาดเจ็บ - รวมถึงความหวาดกลัวความไร้อำนาจและความสยดสยอง - อาจยังคงมีอยู่และนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์

โดยทั่วไปแล้วการบาดเจ็บที่แทง PTSD จะเป็นเรื่องที่เกือบทุกคนที่ประสบปัญหาจะรู้สึกหงุดหงิดมาก อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เช่นการโจมตีอย่างรุนแรงที่มีการบาดเจ็บทางร่างกายการข่มขืนหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์อย่างรุนแรง ในกรณีอื่น ๆ เหตุการณ์อาจเปลี่ยนชีวิตโดยพลันได้หลายวิธีเช่นการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของคนที่คุณรัก ตอนนี้อาจเกิดขึ้นซ้ำเช่นการสัมผัสกับอันตรายในการสู้รบทางทหารหรือความรุนแรงในครอบครัว

อันเป็นผลมาจากความเสี่ยงเหล่านี้เป็นเรื่องปกติที่จะเกิดความวิตกกังวลความคิดเกี่ยวกับเหตุการณ์และอาการนอนไม่หลับ

ซึ่งอาจใช้เวลาหลายวันหลังจากเหตุการณ์เริ่มต้น บางครั้งความรู้สึกยังคงมีอยู่ ถ้าอาการที่ทำให้เกิดการด้อยค่าในการทำงานประจำวันเช่นความสามารถในการไปทำงานและดูแลครอบครัวของคุณตลอดจนความรู้สึกของปัญหาความไม่ปกติหรือความจำ (สิ่งที่เรียกว่าการแยกตัว) อาจเรียกว่าโรคความเครียดเฉียบพลัน

หลายครั้งอาการเหล่านี้จะลดลงในช่วงหลายสัปดาห์ ถ้าเป็นครั้งสุดท้ายเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นใน 10-30% ของผู้คนหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจความผิดปกติและความทุกข์ทรมานที่เกิดขึ้นอาจถูกวินิจฉัยว่าเป็นพล็อต

อาการของ PTSD แบ่งเป็น 3 กลุ่มคือประสบการณ์ใหม่การหลีกเลี่ยงและภาวะ hyperarousal อาการที่พบบ่อย ได้แก่

• อาการอีกครั้งที่เกิดขึ้น : การระลึกถึงภาพความคิดการรับรู้ฝันฝันร้ายการพึ่งพาอาศัยภาพลวงตาภาพหลอนหรือภาพย้อนหลัง
• หลีกเลี่ยงอาการ : หลีกเลี่ยงการเตือนความจำที่เกิดจากการบาดเจ็บรวมถึงความคิดความรู้สึกการพูดกิจกรรมกิจกรรมสถานที่ผู้คนความรู้สึกไม่สบายใจความบาดหมาง
• อาการ hyperarousal : นอนไม่หลับ, หงุดหงิด, โกรธระเบิด, ความยากลำบากในการมุ่งเน้น, hypervigilance หรือการตอบสนองต่อการตกใจที่เพิ่มขึ้น

หากอาการเหล่านี้มีตั้งแต่ 1 ถึง 3 เดือนถือว่าเป็นอาการ PTSD เฉียบพลัน เมื่อมีอายุการใช้งานนานกว่า 3 เดือนถือว่าเป็นเรื้อรังพล็อต คาดว่า PTSD มีผลกระทบต่อ 7-8% ของผู้คนในบางช่วงชีวิตของพวกเขา เกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้หญิงส่วนใหญ่ในบริบทของความรุนแรงในครอบครัวและการข่มขืน โดยทั่วไปจะมีผลต่อผู้ที่สัมผัสกับสถานการณ์การต่อสู้ มันอาจอยู่ร่วมกับภาวะซึมเศร้า

ผลกระทบของ PTSD เมื่อนอนรวมฝันร้ายนอนไม่หลับ

มีผลกระทบอย่างชัดเจนจากพล็อตในการนอนหลับ

การสำรวจบางคนชี้ให้เห็นว่า 70% ของผู้ที่มีพล็อตมีการร้องเรียนการนอนหลับบ่อยที่สุดคือการนอนไม่หลับและฝันร้าย

การหยุดชะงักที่เกิดขึ้นในการนอนหลับมักเกี่ยวข้องกับอาการพื้นฐานของพล็อต hyperarousal ที่เกิดขึ้นอาจส่งผลให้เกิดความตื่นตัวมากเกินไปและความหวาดระแวง ตัวอย่างเช่นถ้าคุณกลัวที่จะถูกโจมตีในขณะนอนหลับคุณอาจนอนเบา ๆ และตระหนักถึงเสียงดังเอี๊ยดทุกคนในบ้านในช่วงเวลากลางคืน ความวิตกกังวลนี้อาจนำไปสู่อาการนอนไม่หลับแบบถาวร นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับการ นอนหลับอัมพาตนอน

พล็อตยังสามารถทำให้เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นและฝันร้าย ตอนเหล่านี้ประกอบด้วยเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนซ้ำอีกครั้ง

พวกเขาสามารถมีชีวิตชีวามากและมักจะเรียกคืนเมื่อตื่นนอน พวกเขาอาจนำไปสู่การเคลื่อนไหวหรือแม้กระทั่งการกระทำระหว่างการนอนหลับและการเปลี่ยนไปสู่ความตื่นตัว ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดความรุนแรงหรือแม้กระทั่งการบาดเจ็บ อาจมี sleeptalking นอกจากนี้อาจเกิดอาการประสาทหลอนระหว่างการเปลี่ยนไปหรือการนอนหลับ

หลายคนที่มีพล็อตใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อรับมือกับความทุกข์ยากของพวกเขา การใช้เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์อาจส่งผลให้เกิดอาการหยุดหายใจขณะนอนหลับซึ่งโดยส่วนมากจะเป็นอาการ หยุดหายใจขณะนอนหลับ

เมื่อการนอนหลับของผู้ที่มีพล็อตได้รับการประเมินในห้องปฏิบัติการการนอนหลับจะไม่มีข้อสังเกตเกี่ยวกับความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ อาจมีการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นการนอนหลับผิดปกติหายใจหรือการกระจายตัวของ การนอนหลับ REM แต่ผลการวิจัยไม่สอดคล้องกันและต้องศึกษาเพิ่มเติม

การรักษาปัญหาการนอนหลับในพล็อต

มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการของพล็อตรวมทั้งผลกระทบต่อการนอนหลับ เหล่านี้อาจรวมถึงยารวมทั้งการรักษาด้วย

เป็นส่วนหนึ่งของนี้เป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาสภาพจิตเวชอื่น ๆ เหล่านี้อาจรวมถึงภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความตื่นตระหนกการดื่มสุราหรือสารเสพติด ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับปัญหาเหล่านี้อาจรวมถึงสารยับยั้งการรับ serotonin selective serotonin (sertraline, paroxetine) ยาซึมเศร้า tricyclic และสารยับยั้ง monoamine oxidase มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการรักษาฝันร้ายที่เกี่ยวข้องกับพล็อตเป็น prazosin นอกจากนี้ยังอาจใช้ยาเช่น olanzapine, risperidone และ quetiapine

นอกเหนือจากการใช้ยาจิตบำบัดกับนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์คือการรักษาเบื้องต้นหรือการรักษาที่สมบูรณ์แบบ

คำจาก

หากคุณประสบปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับพล็อตคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาของคุณ ไม่ชัดเจนว่าคุณจะต้องทนทุกข์ทรมานกับคนเดียว

_{แหล่งที่มา:}

_{"คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-IV)" สำนักจิตวิทยาอเมริกัน ฉบับที่ 4, 2537}

_{Kryger, MH และคณะ "หลักการและการปฏิบัติของยานอนหลับ" ExpertConsult , 5th edition, 2011, pp. 1481-1483}