สาเหตุของอุจจาระสีแดงหรือดำ

การมีอุจจาระสีแดงหรืออุจจาระสีดำอาจทำให้เกิดอาการช็อกเมื่อคุณไม่ทราบสาเหตุที่เกิดขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยสำหรับการเปลี่ยนสีของอุจจาระ ได้แก่ การรับประทานอาหารบางชนิดโดยเฉพาะผู้ที่มีสีเทียมและการเสริมอาหารเช่นเหล็ก

ภาพรวม

สาเหตุของอุจจาระสีแดง หรือ อุจจาระ สีดำอาจไม่มีอะไรต้องเป็นห่วงเช่นอาหารที่เกิดจากสีผสมอาหาร

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสีแดงหรือสีดำในอุจจาระอาจเป็นจากเลือดออกในทางเดินอาหาร (กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก หรือ ลำไส้ใหญ่ )

เลือดเป็นสัญญาณเตือนสำหรับปัญหาทางเดินอาหารที่ร้ายแรงทั้งสองอย่างเช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่ และปัญหาที่พบได้ทั่วไปและได้รับการรักษาได้ง่ายเช่นโรคริดสีดวงทวาร ดูว่าการเปลี่ยนแปลงสีอุจจาระของคุณอาจมาจากสิ่งที่คุณกินหรือถ้าคุณจำเป็นต้องโทรศัพท์ไปหาหมอของคุณจริง

โรคลำไส้อักเสบ (IBD)

คนบางคนที่เป็น โรคลำไส้อักเสบ (IBD) โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเอาส่วนหรือลำไส้ใหญ่ออกทั้งหมดอาจสังเกตเห็นได้ว่าพวกเขาไม่ได้ย่อยอาหารในลักษณะเดียวกับก่อนการผ่าตัด นี่ไม่ใช่ปัญหาเสมอไป มันอาจเป็นส่วนหนึ่งของ "ปกติใหม่" หลังจากได้รับการผ่าตัด

บางครั้ง (หลายครั้ง!) อาหารที่มีสีเข้ม (สีเทียมโดยเฉพาะอย่างยิ่ง) อาจหมายถึงการมีอุจจาระที่ออกมามีสีเหล่านั้น

สีจะหยุดเมื่ออาหารถูกย่อยและออกจากร่างกาย

สตูลสีดำ

สาเหตุทางการแพทย์

คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอุจจาระที่มีสีดำและมีกลิ่นเหม็นเพราะมีเลือดเป็น "melena" หากต้องการคำนวณปริมาณเลือดที่มีอยู่ในอุจจาระสีดำแพทย์อาจสั่งให้ ตรวจเลือดที่อุจจาระ ได้

Melena อาจเกิดจากการถ่ายเลือด 200 มิลลิลิตร (ขึ้นไป) ซึ่งเทียบเท่ากับหนึ่งในสี่ของถ้วยหรือสี่ช้อนโต๊ะ สีคล้ำของเลือดเป็นสัญญาณว่าเลือดออกมาจากที่ไหนสักแห่งที่สูงขึ้นในระบบทางเดินอาหาร (กระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก) และไม่ใช่จากส่วนล่างลำไส้ใหญ่

ถ้าคุณคิดว่ามีเลือดอยู่ในอุจจาระของคุณให้ติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อตรวจสอบสาเหตุ การตกเลือดชนิดนี้อาจเกิดจาก:

• ภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้เกิดเลือดออกที่ทำให้เลือดเป็นกรด (เลือดจากในทางเดินอาหาร)
• แผลเลือดออก
• โรคกระเพาะ
• varices หลอดอาหาร
• ฉีกในหลอดอาหารจากการอาเจียนอย่างรุนแรง (Mallory-Weiss tear)

แผลเป็นแผล ในเยื่อบุของกระเพาะอาหารซึ่งอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้ แผลใน กระเพาะอาหารมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า Helicobacter pylori ( H. pylori ) หรือโดยการใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์เรียกว่า NSAIDs ( ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal )

โรคกระเพาะอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารและอาจเกิดจากการกินมากเกินไปในแอลกอฮอล์หรืออาหารการกินอาหารรสเผ็ดการสูบบุหรี่การติดเชื้อแบคทีเรียหรือการใช้ NSAID เป็นเวลานาน

เงื่อนไขที่สามารถนำไปสู่โรคกระเพาะรวมถึงโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย, โรคภูมิต้านตนเอง และโรคเรื้อรัง reflux เรื้อรัง

สาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย

อุจจาระสีดำที่เกิดจากอาหารอาหารเสริมยาหรือเกลือแร่ (แต่ไม่ใช่เลือด) อาจเรียกได้ว่า "melena เท็จ" อุจจาระอาจเป็นสีดำ แต่ไม่มีเลือดจริงๆ

อาหารเสริมจากเหล็กซึ่งถ่ายโดยผู้หญิงจำนวนมากเพื่อต่อต้าน โรคโลหิตจางที่ ขาดธาตุเหล็กอาจทำให้อุจจาระเป็นสีดำหรือแม้แต่ สีเขียว multivitamins ที่มีธาตุเหล็กอาจมีผลเหมือนกัน

นอกจากนี้อาหารที่มีสีน้ำเงินเข้มหรือสีดำอาจทำให้เกิด อุจจาระสีดำ อาหารและอาหารเสริมที่สามารถทำให้อุจจาระดำรวมถึง:

• ชะเอมดำ
• บลูเบอร์รี่
• อาหารเสริมธาตุเหล็กหรืออาหารที่มีธาตุเหล็กสูง
• Pepto-bismol (บิสมัท subsalicylate)
• อาหารอื่น ๆ ที่มีสีคล้ำ

สตูลแดง

สาเหตุทางการแพทย์

อุจจาระเป็นสีแดงหรือสีน้ำตาลแดงเพราะมีเลือดเรียกว่า hematochezia สีสดใสของเลือดเป็นเพราะมันมาจากที่ไหนสักแห่งที่ลดลงในระบบทางเดินอาหารเช่นลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก

หากคุณเห็นเลือดในอุจจาระก็ควรตรวจสอบออกโดยแพทย์ สาเหตุของเลือดแดง ในอุจจาระอาจรวมถึง:

• ริดสีดวงทวาร
• รอยแยกทางทวารหนัก
• polyps ลำไส้ใหญ่ หรือ มะเร็งลำไส้ใหญ่
• ภาวะเลือดออกในช่องปาก
• โรคลำไส้อักเสบ (IBD)

แหล่งที่มาของเลือดแดงสดใสในอุจจาระหรือบนกระดาษชำระเป็นโรคริดสีดวงทวาร โรคริดสีดวงทวารเป็นหลอดเลือดดำที่ขยายใหญ่ขึ้นในบริเวณทวารหนักที่อาจมีรอยแตกและมีเลือดออก โรคริดสีดวงทวารมักไม่รุนแรงและมักได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ โรคริดสีดวงทวารที่มีปัญหาซึ่งไม่สามารถรักษาได้อาจจำเป็นต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์เพื่อดูว่าต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือไม่

รอยแยกเป็นรอยร้าวหรือแผลใน เยื่อบุช่องคลองทวารหนัก (ส่วนสุดท้ายของทวารหนักก่อนทวารหนัก) รอยแยกอาจเกิดขึ้นได้ในทุกคน แต่จะพบได้บ่อยในวัยกลางคนหรือวัยหนุ่มสาวและอาจทำให้เลือดออกสีแดงสดใสได้ รอยร้าวเฉียบพลันโดยทั่วไปรักษากับการรักษาไม่รุกรานที่ทำที่บ้าน

polyps ลำไส้ใหญ่ ยังสามารถทำให้เลือดแดงปรากฏในอุจจาระ Polyps มีการเจริญเติบโตที่ด้านในของลำไส้ใหญ่ที่เชื่อกันว่าเป็นจุดเริ่มต้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ เลือดที่อาจมาจาก polyps หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่สามารถมองเห็นได้ในหรือบนอุจจาระ ชนิดของเลือดนี้เรียกว่า "เลือดลึกลับ" และสามารถค้นพบได้ด้วยการทดสอบอุจจาระง่าย การตรวจเลือดทางอุจจาระอาจเป็นเครื่องมือคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

IBD และ โรคเกี่ยวกับหลอดเลือด นอกจากนี้ยังมีแหล่งที่มาของการมีเลือดออกจากระบบทางเดินอาหาร ทั้งโรค Crohn ของลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลอาจส่งผลให้ เลือดไหลผ่านในอุจจาระ บ่อยๆพร้อมกับอาการท้องร่วง ถุงในผนังลำไส้ใหญ่ (เรียกว่า diverticula) ที่เกิดจากโรค diverticular อาจผลิตจำนวนมากของเลือดในอุจจาระ

สาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย

อาหารหลายประเภทที่มีสีธรรมชาติหรือเทียมอาจทำให้เกิดอุจจาระสีแดงได้ ซึ่งอาจรวมถึง:

• เจลาตินสีแดงครีมหรือ Kool-Aid
• น้ำมะเขือเทศหรือซุป
• beets จำนวนมาก

สตูลมืด

เลือดในอุจจาระอาจไม่เป็นผลมาจากสภาพร้ายแรงหรือเรื้อรัง แต่ควรตรวจสอบโดยแพทย์ทุกครั้ง การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในช่องท้องเช่นสีกลิ่นความถี่หรือความสม่ำเสมอ (ท้องผูกหรือท้องร่วง) ที่ไม่ชัดเจนภายในสองสามวันเป็นเหตุผลที่จะนัดหมายกับผู้ประกอบโรคศิลปะหรือ gastroenterologist นี้เป็นจริงแม้ในการตั้งค่าของ IBD หรือโรคเรื้อรังอื่น ๆ เนื่องจากการรักษาอาจต้องมีการเปลี่ยนแปลง

คำจาก

ในกรณีส่วนใหญ่การเปลี่ยนสีของอุจจาระมาจากสิ่งที่อยู่ในอาหารและไม่ใช่เรื่องที่ต้องกังวล การคิดย้อนกลับไปในช่วงสองสามวันที่ผ่านมาและอาหารที่กินหรืออาหารเสริมอาจให้คำแนะนำบางอย่างว่าทำไมอุจจาระอาจมีสีผิดปกติ

หากการเปลี่ยนแปลงสีของอุจจาระไม่สามารถอธิบายได้ด้วยเหตุผลทางโภชนาการให้ใช้เวลาสองสามวันหรือมีอาการอื่น ๆ (เช่น ท้องร่วง ท้องผูก อ่อนเพลียหรือเวียนศีรษะ) การพูดคุยกับแพทย์ควรเป็นขั้นตอนต่อไป .

แฟรงก์เลือดในอุจจาระหรือผ่านเลือดที่ไม่มีอุจจาระจากด้านล่างควรรายงานไปหาแพทย์โดยเร็วที่สุด หากมีอาการปวดมากและสูญเสียเลือดอาจจำเป็นต้องไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911

> แหล่งที่มา:

> ศูนย์เด็ก Johns Hopkins "เลือดออกทางเดินอาหารหรือเลือดในอุจจาระ" มหาวิทยาลัย Johns Hopkins 2013

> สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต "เลือดออกในทางเดินอาหาร." Clearinghouse ข้อมูลเกี่ยวกับโรคระบบทางเดินอาหารแห่งชาติ