ถ้าคุณมี IBD คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่?
การรับรู้มะเร็งลำไส้ใหญ่ได้รับการยกระดับใหม่ซึ่งเป็นที่ดีเพราะการคัดกรองช่วยชีวิต ขอแนะนำให้ทุกคนที่มีความเสี่ยงได้รับการทดสอบโดยการ colonoscopy ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ประวัติครอบครัวเกี่ยว กับมะเร็งลำไส้ใหญ่อายุมากกว่า 50 ปีและมีโรคลำไส้อักเสบ (IBD) แต่ข่าวดีก็คือกว่า 90% ของผู้ป่วย IBD ไม่เคยเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
ปัจจัยที่มีผลต่อความเสี่ยงของคุณ
สำหรับคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมีสองปัจจัยที่มีผลต่อความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ปัจจัยแรกคือความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหลังจาก 8 ถึง 10 ปีของการมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ส่วนที่สองคือขอบเขตของโรคในลำไส้ใหญ่ มีความเสี่ยงต่ำที่สุด มีเพียงส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ที่เกี่ยวข้องจะมีความเสี่ยงปานกลาง ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับคนที่มีลำไส้ใหญ่เป็นโรค (เรียกว่า pan-colitis) นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกันกับมะเร็งลำไส้ใหญ่สำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn แต่ยังไม่ได้ทำการศึกษาอย่างละเอียด
อาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ รวมถึง:
- เปลี่ยนนิสัยในช่องท้อง
- ท้องร่วง ท้องผูกหรือรู้สึกว่าลำไส้ไม่ว่างเปล่า
- มีเลือดแดงหรือมีเลือดออกมาก ในอุจจาระ
- อุจจาระแคบ
- ปวดเมื่อยแก๊ส ท้องอืดท้องเฟ้อ และตะคริว
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
- เหนื่อยล้าเรื้อรัง
- อาเจียน
ความเสี่ยงโดยประมาณ
ผลลัพธ์ของการศึกษาที่แตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่สำหรับผู้ที่เป็น IBD จะเพิ่มขึ้นประมาณ 0.5% ถึง 1% ต่อปีหลังการวินิจฉัยประมาณ 8 ถึง 10 ปี
การศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นว่าคนที่เป็น IBD มีโอกาสเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้มากกว่าประชาชนทั่วไปถึงห้าเท่า มะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่แยกแยะระหว่างโรคที่ใช้งานและการให้อภัย ผู้ป่วยที่เป็นโรค IBD เงียบ ๆ มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับผู้ที่มีโรคประจำตัวมากขึ้น
รายการของอาการมะเร็งลำไส้ใหญ่อย่างใกล้ชิดทับซ้อนกันที่พบใน flare-up ของ IBD ดังนั้นจึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะระหว่างโรคมะเร็งลุกเป็นไฟและมะเร็งลำไส้โดยไม่ต้องทำแบบทดสอบ
การตรวจเลือดและ การตรวจทางทวารหนัก อาจเป็นขั้นตอนแรกในการหาสาเหตุของอาการ
การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่
สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลยาวลำไส้ใหญ่สามารถทำ colonoscopy เพื่อขจัดโอกาสของโรคมะเร็งได้ colonoscopies จะต้องมีการทำซ้ำในช่วงเวลาปกติตามที่กำหนดโดย gastroenterologist หลังจาก 8 ถึง 10 ปีของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นแพทย์อาจแนะนำ colonoscopy ทุกปีหรือทุกสองปี
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วย IBD เพื่อทำการนัดหมายรายปีกับ gastroenterologist ของพวกเขาและเพื่อรายงานการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในกิจกรรมโรค gastroenterologist สามารถทำการประเมินความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ป่วยแต่ละรายขึ้นอยู่กับประวัติ ความเป็นมาปัจจัยเสี่ยง อื่น ๆ และขอบเขตและระยะเวลาของ IBD
แหล่งที่มา:
Crohn's และลำไส้ใหญ่มูลนิธิอเมริกา "นำแสงความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้อักเสบ Crohn's และ Ulcerative Colitis" CCFA.org 2012. 28 สิงหาคม 2555
ศูนย์ข้อมูลสุขภาพสตรีแห่งชาติ "โรค Crohn's" WomensHealth.gov ธันวาคม 2548 30 เม.ย. 2014