ภาวะโลหิตจางเป็นคำศัพท์ที่ใช้อธิบายถึงจำนวน เม็ดเลือดแดง ต่ำ มีสามชนิดที่แตกต่างกันของเซลล์เม็ดเลือดแดง ได้แก่ เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นส่วนหนึ่งของเลือดที่นำออกซิเจนไปทั่วทุกส่วนของร่างกาย
ทำไมผู้ที่มี IBD มีความเสี่ยง?
ผู้ที่มี โรคลำไส้อักเสบ (IBD) มีความเสี่ยงต่อภาวะโลหิตจาง
สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดการ ดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุ ที่ไม่ดีเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีอาการอักเสบหรือท้องร่วง หากลำไส้ไม่สามารถดูดซึมธาตุเหล็กโฟเลตวิตามินบี 12 และสารอาหารอื่น ๆ ได้ร่างกายจะไม่สามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงขึ้นได้
อีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางในคนที่เป็น IBD คือการสูญเสียเลือดที่อาจเกิดขึ้นกับโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล การสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่ร่างกายไม่สามารถเติมเต็มได้ง่ายอาจส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง
ข่าวดีก็คือหลายกรณีของโรคโลหิตจางได้รับการปฏิบัติอย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อ IBD ได้รับความอ้วน (หรือใกล้เคียงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้) และมีเลือดออกลดลงซึ่งจะช่วยให้เกิดภาวะโลหิตจางได้อย่างมีนัยสำคัญ อาหารเสริมธาตุเหล็กหรือแม้กระทั่งการฉีดเลือดอาจใช้เพื่อรักษาภาวะโลหิตจางในบางกรณี
อาการ
หลายกรณีของโรคโลหิตจางถือว่าไม่รุนแรง แต่แม้แต่โรคโลหิตจางที่ไม่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการและอาจต้องได้รับการรักษา
รูปแบบที่รุนแรงขึ้นน้อยลง แต่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนบางส่วนได้ค่อนข้างรุนแรงเช่นความเสียหายของอวัยวะหรือหัวใจล้มเหลว อาการของโรคโลหิตจาง ได้แก่ :
- ความเมื่อยล้า
- เวียนศีรษะหรือ lightheadedness
- ความหงุดหงิด
- มีอาการชาหรือความหนาวเย็นในมือหรือเท้า
- ผิวสีซีด
- หายใจถี่และหัวใจเต้นเร็ว
- ความอ่อนแอ
- เจ็บหน้าอก (นี้หาได้ยาก)
ประเภทของโรคโลหิตจาง
มีหลายชนิดที่แตกต่างกันของโรคโลหิตจาง ได้แก่ aplastic, การขาดธาตุเหล็ก, การขาดวิตามิน, โรคเรื้อรังและ anemias hemolytic การรักษาที่ใช้จะขึ้นอยู่กับชนิดของโรคโลหิตจางและสาเหตุที่พบ ถ้าภาวะโลหิตจางมีผลทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การรักษาอาจเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับปัญหาเหล่านี้เช่นกัน
- Aplastic Anemia: เมื่อไขกระดูกหยุดการผลิตเซลล์เม็ดเลือดใหม่จะเป็นภาวะที่เรียกว่า aplastic anemia โรคโลหิตจางชนิด Aplastic ค่อนข้างมีน้อยและสามารถสืบทอดหรือเกิดจากรังสีและเคมีบำบัดการสัมผัสกับสารพิษการใช้ยาความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ (เช่น lupus) การติดเชื้อไวรัส (เช่นตับอักเสบ) การตั้งครรภ์ (หายากมาก) และโรคไขกระดูก (เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว ) การรักษารวมถึง การถ่ายเลือดการ ใช้ยาและแม้กระทั่ง การปลูกถ่ายไขกระดูก เนื่องจากความก้าวหน้าใหม่ในการรักษาขณะนี้มีการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับผู้ที่มีความผิดปกตินี้
- ภาวะโลหิตจาง ขาดธาตุเหล็ก : โรคโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็กซึ่งเป็นโรคโลหิตจางชนิดที่พบมากที่สุดอาจเกิดจากการขาดอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กการดูดซึมเหล็กและการสูญเสียเลือด โรคโลหิตจางชนิดนี้สามารถรักษาได้โดยการเพิ่มปริมาณอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กในอาหารหรือด้วยอาหารเสริมธาตุเหล็ก หากเลือดหายไปจากเลือดออกภายในร่างกายจำเป็นต้องระบุสาเหตุหลักของการตกเลือด
- ภาวะขาดวิตามินเอ: การ ดูดซึม กรดโฟลิค และ วิตามินบี 12 ที่ แย่เนื่องจากความผิดปกติของลำไส้เช่น IBD หรือภาวะอื่น ๆ รวมถึงการไม่กินวิตามินเหล่านี้มากเกินไปในอาหารของคุณอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางชนิดนี้ได้ ควบคู่ไปกับกรดเหล็กโฟลิกและบี 12 เป็นสิ่งจำเป็นในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง การรักษาโรคโลหิตจางชนิดนี้อาจรวมถึงการแทนที่วิตามินที่ไม่ได้รับการดูดซึมเช่นการถ่าย B12 และอาหารเสริมกรดโฟลิก
- โรคโลหิตจางของโรคเรื้อรัง: โรค บางอย่างอาจรบกวนการผลิตเม็ดเลือดแดง ได้แก่ โรคเอดส์มะเร็งโรคตับโรคอักเสบเรื้อรังไตวายและโรคไขข้ออักเสบ โหมดการรักษาสำหรับโรคโลหิตจางชนิดนี้รวมถึงการรักษาสภาพต้นแบบภายใต้การควบคุม
- Hemolytic Anemias: ในโรคโลหิตจางชนิดนี้การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเกิดขึ้นเร็วกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่ที่สามารถผลิตได้ บางส่วนของสาเหตุรวมถึงความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติหรือยาที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อ โรคโลหิตจางชนิดนี้อาจส่งผลให้ม้ามโตเนื่องจากมีเม็ดเลือดแดงผิดปกติที่สะสมอยู่ในตัว ถ้าโรค autoimmune เป็นสาเหตุการรักษาจะรวมถึงยาเพื่อลดระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันทำงานล่วงเวลาและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง
การวินิจฉัยโรคโลหิตจาง
โรคโลหิตจางได้รับการวินิจฉัยโดยผ่านการตรวจเลือดอย่างง่าย บ่อยครั้งที่ภาวะโลหิตจางเกิดขึ้นได้ช้ามากและไม่ค่อยเด่นชัดเมื่อพัฒนาเป็นระยะเวลานาน อาจใช้เวลาสักครู่ในการรักษาภาวะโลหิตจางโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการรักษาเกี่ยวข้องกับธาตุเหล็กหรืออาหารเสริมอื่น ๆ เพื่อกระตุ้นให้ร่างกายผลิตเม็ดเลือดแดงมากขึ้น ในกรณีโลหิตจางรุนแรงอาจใช้การถ่ายเลือดได้ หากคุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคโลหิตจางและกำลังประสบกับอาการข้างต้นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการได้รับการทดสอบ
แหล่งที่มา:
Mayo Clinic "โรคโลหิตจาง" มูลนิธิเมโยเพื่อการศึกษาและการแพทย์ (MFMER) 8 มี.ค. 2556 25 มี.ค. 2557
ศูนย์ข้อมูลสุขภาพสตรีแห่งชาติ "โรคโลหิตจาง." WomensHealth.gov 16 ก.ค. 2012 25 มี.ค. 2014