COBRA มีผลต่อการประกันสุขภาพ Obamacare ของคุณอย่างไร

คุณ มีสิทธิ์ได้รับการ ประกันสุขภาพต่อเนื่องของ COBRA เนื่องจากคุณ สูญเสียงานทำ หย่าร้างหม้ายมึนเมาหรือ เลิกจ้างประกันสุขภาพของผู้ปกครอง หรือไม่? เหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติเช่นเดียวกันนี้ทำให้คุณมีสิทธิ์ได้รับการ ลงทะเบียนเป็นระยะเวลาพิเศษ ในการแลกเปลี่ยนการประกันสุขภาพ Obamacare ในรัฐของคุณ

ภายใต้ COBRA คุณจะจ่ายเงินเต็มจำนวนเพื่อรับความคุ้มครองโดยไม่คำนึงถึงสถานการณ์ของคุณ

แต่ถ้าคุณเลือกแผนในการแลกเปลี่ยนคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือทางการเงินซึ่งจะครอบคลุมบางส่วนของเบี้ยประกันภัย (และในบางกรณีเป็นส่วนหนึ่งของ ค่าใช้จ่ายที่ออกจากกระเป๋า ด้วย)

การลงทะเบียนสำหรับ Obamacare หากเสนอการประกันภัยสุขภาพของ COBRA

ใช่. คุณมีระยะเวลาที่ จำกัด หลังจากเหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม (เช่นการสูญเสียงานหรือการหย่าร้างเป็นต้น) เพื่อลงทะเบียน COBRA เหตุการณ์ที่ทำให้คุณสูญเสียการเข้าถึงแผนนายจ้างที่สนับสนุนของคุณจะทำให้มีการลงทะเบียนเรียนเป็นพิเศษในเวลาที่กำหนดไว้ในการแลกเปลี่ยนการประกันสุขภาพของ Affordable Care Act (หรือแผนการที่สอดคล้องกับ ACA ที่นำเสนอภายนอกการแลกเปลี่ยน)

คุณมีหน้าต่าง 60 วันเพื่อลงทะเบียนโดยไม่คำนึงว่าคุณจะเลือกที่จะดำเนินการตามแผนนายจ้างที่ได้รับการสนับสนุนของคุณผ่านทาง COBRA หรือเลือกแผนตลาดใหม่สำหรับการแลกเปลี่ยนแต่ละครั้ง (หรือการปิดการแลกเปลี่ยนแม้ว่า ACA จะให้ เงินอุดหนุนพิเศษ ไม่สามารถใช้ได้นอกตลาดหลักทรัพย์)

ในช่วงแรก ๆ ของ Obamacare หลักเกณฑ์คือถ้าคุณเลือกที่จะไปกับ COBRA ระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษสำหรับตลาดแต่ละรายการจะสิ้นสุดในเวลานั้นโดยไม่คำนึงถึงจำนวนวันที่ผ่านไป 60 วันของคุณ ตัวอย่างเช่นถ้าความคุ้มครองตามงานของคุณสิ้นสุดลงในวันที่ 30 มิถุนายนและคุณเลือกที่จะดำเนินการต่อในวันที่ 15 กรกฎาคมเพื่อดำเนินการต่อกับ COBRA คุณจะยกเลิกขั้นสุดท้าย 45 วันสุดท้ายของระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษที่คุณมีสำหรับเลือกแผนการตลาดแบบเฉพาะเจาะจง

แต่ที่มีการเปลี่ยนแปลงในช่วงปลายปี 2016 HHS ตระหนักว่าบางคนลงทะเบียน COBRA ในระหว่างการออกจากการสัมภาษณ์เมื่อพวกเขาออกจากงานและทำเช่นนั้นโดยที่ไม่มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับตัวเลือกและราคาตลาดของแต่ละบุคคลเมื่อเทียบกับการรักษาแผนนายจ้างที่สนับสนุน กับ COBRA ดังนั้นกฎจึงมีการเปลี่ยนแปลงเพื่อให้ทุกคนมีระยะเวลาการลงทะเบียนเรียนพิเศษ 60 วันสำหรับแต่ละตลาด โดยไม่คำนึงถึงว่าพวกเขายอมรับ COBRA หรือไม่

หน้าต่างการลงทะเบียน 60 วันสำหรับการครอบคลุมตลาดแต่ละประเภท (เช่นชนิดที่คุณซื้อด้วยตัวคุณเองโดยปกติจะผ่านการแลกเปลี่ยน Obamacare แต่ยังโดยตรงจาก บริษัท ประกัน) จะเริ่มต้นวันที่ความคุ้มครองที่ได้รับการสนับสนุนจากนายจ้างของคุณสิ้นสุดลงหรือจะสิ้นสุดลงถ้าคุณมี ยอมรับ COBRA

แม้ว่าคุณจะเลือก COBRA ในช่วงต้นของหน้าต่างดังกล่าวคุณยังมีเวลา 60 วันเต็มในการเลือกใช้แทนแผนการตลาดแบบเฉพาะเจาะจง สิ่งนี้สามารถเป็นประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อผู้คนพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่แผนสนับสนุนโดยนายจ้างของพวกเขาสิ้นสุดลงในกลางเดือนและพวกเขาก็อยู่ในระหว่างการรักษาพยาบาล ในกรณีดังกล่าววันที่มีผลบังคับใช้เร็วที่สุดสำหรับแผนการตลาดแต่ละแบบที่ซื้อในตลาดหลักทรัพย์จะเป็นวันแรกของเดือนถัดไป

แต่ COBRA อาจถูกนำมาใช้เพื่อปกปิดส่วนที่เหลือของเดือนที่แผนงานที่นายจ้างสนับสนุนเป็นอย่างอื่นจะสิ้นสุดลงและบุคคลนั้นสามารถเปลี่ยนไปใช้แผนตลาดเฉพาะรายได้หากมีคุณค่ามากขึ้น

เมื่อหน้าต่าง 60 วันสิ้นสุดลงคุณจะไม่สามารถเลือก COBRA ได้หากคุณยังไม่ได้เลือกและคุณไม่สามารถเลือกแผนการตลาดได้หากคุณเลือกใช้ COBRA แทน (คุณต้องการ โอกาสที่จะเปลี่ยนไปใช้แผนตลาดเฉพาะรายในช่วง เปิด ภาคการศึกษาถัดไปซึ่งเกิดขึ้นทุก ๆ ปีในฤดูใบไม้ร่วง แต่ตัวเลือกในการเลือก COBRA จะหายไปเมื่อหน้าต่างเริ่มต้น)

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องเลือกอย่างชาญฉลาดเนื่องจากคุณจะถูกล็อกโดยเลือกอย่างน้อยสักครู่ แต่กฎที่ผ่อนคลายสำหรับระยะเวลาการลงทะเบียนเรียนพิเศษในแต่ละตลาด (เมื่อคุณมีสิทธิ์เข้าถึง COBRA) หมายความว่าคุณสามารถใช้เวลาและอาจเปลี่ยนความคิดได้ตราบเท่าที่คุณทำภายใน 60 วัน

ฉันจะได้รับเงินอุดหนุนจาก Obamacare เพื่อช่วยในการจ่ายเงินสำหรับ COBRA หรือไม่?

ไม่ได้ทั้งเงินอุดหนุนประกันสุขภาพ เครดิตพรีเมี่ยม และการอุดหนุน ค่าใช้จ่ายร่วมกันที่ มีอยู่ใน Marketplace สามารถใช้ได้กับแผนประกันสุขภาพที่ ซื้อผ่าน Marketplace เท่านั้น หากคุณซื้อประกันสุขภาพนอกตลาดไม่ว่าจะเป็นความคุ้มครองต่อเนื่องของ COBRA หรือการประกันสุขภาพส่วนตัวอื่น ๆ คุณจะไม่สามารถใช้ เงินอุดหนุนจาก Obamacare เพื่อชดใช้ค่าใช้จ่ายได้

ข้อเสนอ ของ COBRA Insurance ทำให้ฉันไม่สามารถรับเงินอุดหนุนจาก Obamacare ได้หรือไม่?

ไม่ได้เพียงแค่การเสนอ COBRA ไม่มีผลต่อความสามารถของคุณในการมีสิทธิ์รับเงินอุดหนุนจาก Obamacare แต่เพื่อใช้ประโยชน์จากเงินอุดหนุนนี้คุณจะต้องละเว้นความคุ้มครอง COBRA ของคุณและลงทะเบียนเรียนในแผน Obamacare ผ่านทางการแลกเปลี่ยนการประกันสุขภาพในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษ 60 วันของคุณ นอกจากนี้คุณยังจะต้องมีรายได้และข้อกำหนดอื่น ๆ เพื่อให้ได้รับเงินอุดหนุน

หากฉันสูญเสียหรือยกเลิกความคุ้มครอง COBRA ของฉันฉันจะยังคงได้รับเงินอุดหนุนจาก Obamacare หรือไม่?

อาจจะ. การสูญเสียหรือยกเลิก COBRA ของคุณจะไม่ทำให้คุณขาดคุณสมบัติในการรับเงินอุดหนุนจาก Obamacare แต่อาจส่งผลต่อการมีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการ Obamacare เนื่องจากคุณสามารถใช้เงินอุดหนุนกับแผน Obamacare เท่านั้นการมีคุณสมบัติสำหรับเงินอุดหนุนจะไม่ช่วยให้คุณได้หากคุณไม่มีสิทธิ์สมัครใช้แผนประกันสุขภาพ Obamacare

หากคุณเสียประกันสุขภาพ COBRA ของคุณเนื่องจากระยะเวลาการมีสิทธิ์ COBRA ของคุณเมื่ออายุ 18-36 เดือนหมดอายุแล้วคุณมีสิทธิ์ได้รับการลงทะเบียนเป็นระยะเวลา 60 วันใน Marketplace (เช่นเดียวกับระยะเวลาการมีสิทธิ์ที่ใช้เมื่อคุณเริ่มมีสิทธิ์ COBRA ครั้งแรก ) คุณสามารถลงทะเบียนเรียนในแผน Marketplace และสมัครรับเงินช่วยเหลือในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษนี้

หากคุณยกเลิกความคุ้มครอง COBRA โดยสมัครใจหรือเสียเงินเพราะคุณ ไม่ได้จ่ายเบี้ยประกันของ คุณคุณจะไม่มีสิทธิ์ได้รับการลงทะเบียนเป็นพิเศษใน Marketplace คุณจะต้องรอจนกว่าจะมีการลงทะเบียนเรียนครั้งถัดไปเพื่อสมัครแผน Obamacare ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนที่เปิดคุณอาจสมัครขอรับเครดิตภาษีประกันสุขภาพแบบพิเศษสำหรับผู้ที่มีรายได้น้อยกว่า 400% ของ ระดับความยากจน ของ รัฐบาลกลาง และเงินอุดหนุนค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ที่มีรายได้น้อยกว่า 250% ของ FPL

ฉันควรทำอย่างไร?

เมื่อคุณเริ่มมีสิทธิ์รับ COBRA ครั้งแรกลองดูที่สถานการณ์ทางการเงินของคุณและศึกษา ว่าคุณจะได้รับเบี้ยประกัน COBRA เท่าใด ถามตัวเองว่าคุณจะสามารถจ่ายเบี้ยประกันของ COBRA ได้หรือไม่โดยให้ความเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์ทางการเงินของคุณซึ่งเกิดจากเหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมของคุณ

จากนั้นตรวจสอบว่าคุณจะมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือในการจ่ายเงินประกันสุขภาพที่คุณซื้อผ่าน Marketplace หรือไม่ หากคุณมีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนเท่าไหร่แผน Obamacare จะเปรียบเทียบกับค่าประกันความคุ้มครองปัจจุบันของคุณหลังจากเงินอุดหนุนหรือไม่?

เปรียบเทียบค่าใช้จ่ายของคุณกับความคุ้มครอง Obamacare ที่ได้รับเงินอุดหนุนพร้อมกับค่าใช้จ่ายสำหรับความคุ้มครองต่อเนื่องของ COBRA ปัจจัยในระดับความสะดวกสบายของคุณกับแผนสุขภาพปัจจุบันของคุณเมื่อเทียบกับการเปลี่ยนแปลงแผนสุขภาพและการตัดสินใจของคุณเกี่ยวกับปัจจัยเหล่านั้น

_{แหล่งที่มา:}

_{HealthCare.gov COBRA ครอบคลุมและตลาด}

> HealthCare.gov อภิธานศัพท์: > ระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษ

_{Kaiser Family Foundation Health Reform คำถามที่พบบ่อย Tag: COBRA}

_{กระทรวงแรงงานสหรัฐ, การบริหารความปลอดภัยของพนักงาน คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ COBRA Continuation Health Coverage}