การทำความเข้าใจระดับความยากจนของรัฐบาลกลางและการอุดหนุนการประกันสุขภาพ

มีโปรแกรมมากมายที่ออกแบบมาเพื่อช่วยคนยากจน แต่การกำหนดว่าใครเป็นคนยากจนและคนที่ไม่ยากจนสามารถทำได้ยาก รัฐบาลสหพันธรัฐของสหรัฐอเมริกามีทางแก้ไขปัญหาภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกนี้

ในแต่ละเดือนมกราคมกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ออกแนวทางความยากจนของรัฐบาลกลางปีเพื่อกำหนดว่าใครเป็นคนยากจน หลักเกณฑ์เหล่านี้มักเรียกว่าระดับความยากจนของรัฐบาลกลางและใช้เพื่อกำหนดสิทธิ์สำหรับ เงินอุดหนุนพิเศษ และ เงินอุดหนุน ค่าใช้จ่าย ในการแลกของแต่ละรัฐเช่นเดียวกับโครงการอื่น ๆ

ผลกระทบของขนาดครอบครัว

เนื่องจากค่าใช้จ่ายมากขึ้นในการให้อาหารบ้านและแต่งครอบครัวขนาดใหญ่กว่าครอบครัวขนาดเล็กแนวทางนี้จึงแตกต่างกันตามขนาดของครอบครัว ครอบครัวของคุณใหญ่ขึ้นรายได้ของคุณอาจสูงขึ้นและยังต่ำกว่าระดับความยากจนของรัฐบาล ตารางคำแนะนำแสดงตัวเลขสำหรับขนาดครอบครัวที่มีสมาชิกในครอบครัวได้ถึงแปดคน เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีครอบครัวมากกว่าแปดคน? หลักเกณฑ์รวมถึงสูตรง่ายๆสำหรับการพิจารณาสมาชิกในครอบครัวแต่ละคนเพิ่มเติม

ครอบครัวของสหรัฐอเมริกายังคงมีหน้าที่แสดงรายได้สำหรับครอบครัวหลายขนาดและเปอร์เซ็นต์ความยากจนในระดับต่างๆ นี่เป็นทรัพยากรที่เป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของความสามารถในการมองเห็นได้อย่างรวดเร็วว่ารายได้จะทำให้ครอบครัวที่มีขนาดแตกต่างกันมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid, CHIP หรือเงินอุดหนุนพิเศษของ ACA และเงินอุดหนุนค่าใช้จ่ายในการแบ่งปัน

ผลกระทบของสถานที่

เนื่องจากมีราคาแพงกว่าที่จะอาศัยอยู่ในบางแห่งมากกว่าที่อื่น HHS เผยแพร่แนวทางสามแยกต่างหาก:

  1. มลรัฐอะแลสกา
  2. ฮาวาย
  3. อีก 48 รัฐและวอชิงตันดีซี

ไม่มีแนวทางเฉพาะสำหรับเปอร์โตริโกหมู่เกาะเวอร์จินของสหรัฐอเมริกาอเมริกันซามัวกวมหมู่เกาะมาร์แชลล์ไมโครนีเซียเกาะนอร์เทิร์นมาเรียนาหรือปาเลา หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่เหล่านี้และกำลังยื่นขอความช่วยเหลือจากโปรแกรมที่ใช้หลักเกณฑ์ความยากจนของรัฐบาลกลางเพื่อพิจารณาว่าคุณมีสิทธิ์หรือไม่คุณจะต้องถามว่าแนวทางใดที่โปรแกรมใช้

มันขึ้นอยู่กับหน่วยงานที่บริหารโปรแกรมช่วยในการตัดสินใจ

ไม่มีการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพ (และดังนั้นจึงไม่มีเงินอุดหนุนพิเศษหรือเงินอุดหนุนค่าใช้จ่าย) ในดินแดนของสหรัฐฯ โครงการ Medicaid และ CHIP มีให้บริการและเขตปกครองมีการพิจารณาการมีสิทธิ์ในรายได้ของตนเองและท้องถิ่น

2017 หลักเกณฑ์

คุณสามารถดูคำแนะนำได้หลายปีที่นี่ ตัวเลขในตารางด้านล่างมีไว้สำหรับปี 2017 ซึ่งจะใช้เพื่อกำหนดสิทธิ์สำหรับเงินอุดหนุนพิเศษและเงินอุดหนุนค่าใช้จ่ายในช่วงเปิดภาคการศึกษาที่เปิดทำการในช่วงฤดูใบไม้ร่วงปี 2017 และสำหรับทุกคนที่ลงทะเบียนเรียนในปี พ.ศ. 2561 ในช่วงปี พ.ศ. 2561 ของการแข่งขันที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

ตัวเลขระดับความยากจนของรัฐบาลกลางปีพ. ศ. 2560 จะยังคงใช้เพื่อกำหนดสิทธิ์สำหรับโครงการ Medicaid และ CHIP ต่อไปจนกว่าจะมีการเผยแพร่ตัวเลขความยากจนในปี 2561 ในเดือนมกราคม 2561

FPL สำหรับ 48 รัฐที่อยู่ติดกันและ Washington DC

ขนาดครัวเรือน

แนวความคิดด้านความยากจน

1

$ 12,060

2

16240

3

20,420

4

24,600

5

28780

6

32,960

7

37140

8

41320

FPL สำหรับอลาสกา

ขนาดครัวเรือน

แนวความคิดด้านความยากจน

1

$ 15,060

2

20290

3

25,520

4

30750

5

35980

6

41210

7

46440

8

51670

FPL สำหรับฮาวาย

ขนาดครัวเรือน

แนวความคิดด้านความยากจน

1

$ 13,860

2

18670

3

23480

4

28290

5

33100

6

37910

7

42720

8

47530

3 สิ่งที่คุณควรทราบ

หากคุณกำลังเปรียบเทียบรายได้ของคุณกับ FPL เพื่อดูว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนการประกันสุขภาพแบบใดแบบหนึ่งของ Affordable Care Act มีบางสิ่งที่คุณจำเป็นต้องทราบก่อน

  1. การได้รับ เครดิตภาษีพิเศษ (premium subsidy) และการให้เงินอุดหนุน ค่าใช้จ่ายแบ่ง ตาม FPL จากปีก่อนที่ความคุ้มครองจะมีผลไม่ใช่ FPL สำหรับปีที่ความคุ้มครองของคุณ มีผล ตัวอย่างเช่นถ้าคุณสมัครประกันสุขภาพสำหรับปีพ. ศ. 2561 คุณจะใช้หลักเกณฑ์ 2017 เนื่องจากการลงทะเบียนเปิดสำหรับการคุ้มครองสุขภาพในปีพ. ศ. 2561 จะเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงปี 2017 ก่อนที่จะเผยแพร่หลักเกณฑ์ การมีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการ Medicaid และ CHIP จะเริ่มใช้หมายเลข FPL ใหม่ทันทีที่มีการเผยแพร่ แต่เพื่อรักษาความสม่ำเสมอสำหรับเงินอุดหนุนพิเศษและเงินอุดหนุนค่าใช้จ่ายร่วมกันแนวทางใหม่จะไม่เริ่มต้นจนกว่าจะถึงฤดูใบไม้ร่วงในช่วงเปิดรับสมัครสำหรับปีถัดไป
  1. มีรายละเอียดเกี่ยวกับรายได้รวมถึงรายได้รวมรายได้สุทธิ ฯลฯ เงินอุดหนุนประกันสุขภาพของ Affordable Care Act จะเปรียบเทียบ รายได้รวมที่ปรับแล้ว ของคุณ (MAGI) กับ FPL สำหรับขนาดครอบครัวและพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของคุณ ACA มีการคำนวณ MAGI ซึ่งมีการ จัดทำไว้ที่นี่ (ที่หน้า 30378 คอลัมน์แรก) และ สรุปได้ที่นี่
  2. เนื่องจากเงินอุดหนุนประกันสุขภาพขึ้นอยู่กับเปอร์เซ็นต์ของ FPL คุณจะต้องใช้คณิตศาสตร์ขั้นพื้นฐานเพื่อเปลี่ยนแนวทางสำหรับขนาดครอบครัวของคุณให้เป็นสิ่งที่คุณสามารถใช้งานได้จริง (แผนภูมิ Families USA มีประโยชน์ในแง่ของการประมาณการคร่าวๆ) . นี่คือตัวอย่างสองสามข้อ:
    • เงินช่วยเหลือประกันสุขภาพแบบเบี้ยประกันภัยพิเศษ สำหรับผู้ที่ทำ FPL ไม่เกิน 400% หากคุณเป็นคนเดียวที่อาศัยอยู่ในไมอามี่และยื่นขอคุ้มครองสุขภาพในปี 2018 ในฤดูใบไม้ร่วงปี 2017 FPL ของคุณคือ 12,060 ดอลลาร์ หากต้องการทราบว่า 400% ของ FPL มีเท่าไรคูณหารด้วย 4 ตัวอย่างเช่น $ 12,060 x 4 = 48,240 เหรียญ หากคุณมีรายได้น้อยกว่า 48,240 ดอลลาร์คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือจากรัฐบาลในการจ่าย เบี้ย ประกันสุขภาพรายเดือน (โปรดทราบว่าแม้จะมีรายได้ต่ำกว่าระดับดังกล่าวคุณจะไม่มีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนหากค่าใช้จ่ายที่ไม่ได้รับการคุ้มครองของคุณอยู่ในระดับที่เหมาะสมแล้ว นี่คือเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำงานนี้)
    • เงินอุดหนุนจากการแบ่งปันค่าใช้จ่าย เพื่อช่วยลด เงินได้ค่าคอม มิ ชชันและ coinsurance ที่ สามารถ นำไปหักลดหย่อน สำหรับผู้ที่ทำ FPL ได้ต่ำกว่า 250% หากคุณเป็นครอบครัวที่อาศัยอยู่ในฮาวายสี่คนและยื่นขอความคุ้มครองสุขภาพในปี 2018 FPL ของคุณจากตารางฮาวายในปี 2017 คือ 28,290 เหรียญ หากต้องการทราบว่า 250% ของ FPL มีเท่าไรให้คูณด้วย 2.5 ตัวอย่างเช่น $ 28,290 x 2.5 = $ 70,725 หากรายได้รวมที่ปรับแล้วของครอบครัวของคุณไม่เกิน $ 70,725 คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนการแบ่งปันค่าใช้จ่ายนอกเหนือจากการให้เงินสนับสนุนเครดิตภาษีพิเศษ (โปรดจำไว้ว่าคุณต้องซื้อเงินเพื่อใช้เงินอุดหนุนค่าแบ่งปัน แม้ว่าคุณจะสามารถใช้เงินอุดหนุนพิเศษกับแผนระดับโลหะก็ได้)

> แหล่งที่มา:

Federal Register / Vol. 77, ฉบับที่ 100 / > กฎระเบียบ 23 พฤษภาคม 2012

> MACPAC Medicaid และ CHIP ในเขตแดน พฤษภาคม 2017

> ศูนย์แรงงานมหาวิทยาลัยเบิร์กเลย์ แก้ไขรายได้รวมภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง กรกฎาคม 2014