ไซต์ที่แพร่หลายมากที่สุดในการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมระยะไกล
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามหรือถ้าคุณ เป็นมะเร็งเต้านม ในระยะเริ่มแรกและมีอาการใหม่ ๆ คำถามทั่วไปก็เป็นเรื่องปกติ บางสิ่งที่คุณอาจสงสัยเกี่ยวกับรวมถึง:
- มะเร็งเต้านมกระจายอยู่ที่ไหน?
- สิ่งที่พบบ่อยที่สุดในการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมคืออะไร?
- โรคมะเร็งเต้านมเดินทางไปภูมิภาคเหล่านี้ในร่างกายบ่อยแค่ไหน?
- อาการที่ควรระวังคืออะไร?
- มะเร็งเต้านมได้รับการรักษาเมื่อแพร่กระจายอย่างไร?
ความสำคัญของการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมระยะไกล
สำหรับผู้หญิงประมาณร้อยละ 85 การแพร่กระจายของโรคมะเร็งไปยังพื้นที่ห่างไกลของร่างกาย (การ แพร่กระจาย ระยะไกล) เกิดขึ้นหลายปีและอาจเป็นไปได้แม้กระทั่งหลายทศวรรษหลังจากการวินิจฉัยครั้งแรก ส่วนที่เหลืออีก 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของสตรีการแพร่กระจายระยะไกลมีอยู่แล้วในขณะที่มีการวินิจฉัย
มะเร็งเต้านมอาจเกิดขึ้นในประเทศ (ในเต้านม), ในระดับภูมิภาค (ในต่อมน้ำเหลืองในรักแร้เหนือกระดูกไหปลาร้าหรือตรงกลางอก) หรือห่างไกล ในการอภิปรายนี้เราจะพูดถึงหลักเกี่ยวกับโรคมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกล
การแพร่กระจายทางไกลจากมะเร็งเต้านมมีความสำคัญอย่างยิ่งที่ทำให้พวกเขาเป็นผู้เสียชีวิตประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของโรคมะเร็ง ที่กล่าวว่าแม้ว่าคุณจะพัฒนาการแพร่กระจายไปยังหนึ่งในเว็บไซต์เหล่านี้มีการรักษา; การรักษาซึ่งมักจะสามารถยืดอายุขัยได้
มะเร็งเต้านมที่มีการแพร่กระจายระยะไกลเรียกว่ามะเร็งเต้านมระยะลุกลาม (MBC) หรือ มะเร็งเต้านมระยะที่ 4 ถ้าคุณคุ้นเคยกับ การแสดงละคร TNM สำหรับมะเร็งเต้านม สิ่งนี้หมายถึงมะเร็งที่เป็น M1 (แทนที่จะเป็น M0 ซึ่งหมายถึงไม่มีการแพร่กระจาย) เนื้องอกที่แพร่กระจายอาจมีจำนวน T (ขนาดของเนื้องอก) และ N (จำนวนของต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นบวกและตำแหน่งที่อยู่)
โรคมะเร็งเต้านมแพร่กระจายที่ไหน?
มะเร็งเต้านมอาจกระจายไปเกือบทุกพื้นที่ของร่างกาย แต่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังบางพื้นที่มากกว่าคนอื่น ๆ มะเร็งสามารถแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดหรือผ่านระบบน้ำเหลืองและแพร่กระจายไปทั่วบริเวณที่มีเลือดไหลหรือมีน้ำเหลืองอย่างมีนัยสำคัญ (คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ วิธีการแพร่กระจายของมะเร็ง )
พื้นที่ของร่างกายที่มีการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งเต้านมและสถานะฮอร์โมน / HER2 เว็บไซต์ที่พบมากที่สุด ได้แก่ :
- ต่อมน้ำเหลือง
- อัฐิ
- ปอด (รวมทั้งเยื่อหุ้มปอด)
- ตับ
- สมอง
- การแพร่กระจายของช่องท้อง (มี lobular carcinoma)
พบว่าเป็นครั้งแรกที่มีการแพร่กระจายครั้งแรกในการศึกษาในปีพศ. ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกได้รับการประเมินเพื่อดูตำแหน่งที่พบมากที่สุดอันดับแรกของการแพร่กระจายมะเร็งด้วยโรคมะเร็ง รายละเอียดคือ:
- กระดูก - 41 เปอร์เซ็นต์
- ปอด - ร้อยละ 22
- ตับ - 7.3 เปอร์เซ็นต์
- สมอง - 7.3 เปอร์เซ็นต์
- สถานที่อื่น ๆ เป็นตำแหน่งแรกของการแพร่กระจายในคนที่เหลือ
มะเร็ง lobular รุกราน มีแนวโน้มที่จะมีรูปแบบที่แตกต่างกันอย่างมากของการแพร่กระจายมากกว่ามะเร็งเต้านม ในการศึกษาหนึ่งคนเกือบ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีการแพร่กระจายจากมะเร็ง lobular carcinoma มีการแพร่กระจายของช่องท้อง
สำหรับผู้หญิงประมาณหนึ่งในสาม (ผู้ชายและผู้ชายเป็น โรคมะเร็งเต้านมด้วย ) โรคมะเร็งจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะหลายอย่างในเวลาเดียวกัน ลองดูเว็บไซต์ทั่วไปเหล่านี้รวมทั้งไซต์ที่แพร่หลายน้อยกว่าที่มะเร็งเต้านมอาจแพร่กระจาย ในขณะที่ ตัวเลือก ใน การรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลาม ก็คล้าย ๆ กันไม่ว่ามะเร็งจะแพร่กระจายไปบ้างมีวิธีการรักษาบางอย่างที่ใช้เฉพาะในพื้นที่ที่มีการลุกลามด้วยเช่นกัน
มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำหลือง
การแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมไปยังต่อมน้ำหลืองไม่ได้หมายความว่ามะเร็งเต้านมจะแพร่กระจายไปเรื่อย ๆ แม้ว่ามะเร็งจะเกิดขึ้นในต่อมน้ำหลือง (อย่างน้อยก็ต่อมน้ำหลืองใกล้เต้านม) แต่ก็ถือว่าเป็นอาการกำเริบของโรคใน ภูมิภาค และไม่เกิดซ้ำอีก
เรานำมาแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเพราะหลายคนสับสนถ้าพวกเขาได้ยินว่าพวกเขามี มะเร็งเต้านม ต่อมน้ำเหลือง - บวก ในกรณีนี้รายงานพยาธิวิทยาอาจระบุว่า "มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง" ตามที่ระบุไว้นี้ไม่ได้หมายความว่ามะเร็งเต้านมแพร่กระจายไป มะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองสามารถเป็นระยะ II, III หรือ IV ได้
มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังกระดูก (การแพร่กระจายของกระดูกจากมะเร็งเต้านม)
การแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะลุกลามคือประมาณ 70% ของกระดูก จากกระดูกที่เป็นมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไซต์ที่พบมากที่สุด ได้แก่ กระดูกสันหลังกระดูกซี่โครงกระดูกเชิงกรานและกระดูกและกระดูกที่ยาวของแขนและขา การแพร่กระจายของกระดูกมีแนวโน้มที่จะมีการพยากรณ์โรคที่ดีพอสมควรเมื่อเทียบกับการแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ในร่างกาย
การแพร่กระจายของกระดูกอาจพบได้ในการสแกนเพื่อตรวจหาการแพร่กระจาย (เมื่อไม่มีอาการใด ๆ ) หรือพบในการสแกนที่ทำเพื่อประเมินอาการเช่นอาการปวด บางคนไม่ทราบว่าพวกเขามีการแพร่กระจายของกระดูกจนกว่าพวกเขาจะประสบกับการแตกหักกับการบาดเจ็บน้อยที่สุดเท่านั้น รอยแตกผ่านกระดูกส่วนที่อ่อนแอโดยการแพร่กระจายของมะเร็งเรียกว่า fractials ทางพยาธิวิทยา
มีหลายประเภทของการรักษาที่มีอยู่สำหรับการแพร่กระจายของกระดูกจากมะเร็งเต้านมและบางส่วนของเหล่านี้สามารถควบคุมโรคได้ค่อนข้างนาน การรักษาด้วยการฉายรังสีมักจะทำเมื่อจำเป็นต้องใช้การบรรเทาอย่างรวดเร็วและอาจมีประสิทธิภาพมากสำหรับการรักษาในท้องถิ่นของการแพร่กระจายของกระดูก ยาเช่นสตรอนเทียม 89 รวมถึงอนุภาคของรังสีที่ติดอยู่กับสารเคมีชนิดอื่นที่ถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือด การรักษาเหล่านี้ในทางตรงกันข้ามกับการรักษาด้วยรังสีมักจะมีประสิทธิภาพเมื่อคนมีการแพร่กระจายของกระดูกหลายหรือแพร่หลาย บางครั้งการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษากระดูกที่มีการแตกหักหรือมีความเสี่ยงต่อการเกิดรอยร้าวเนื่องจากการแพร่กระจาย
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการใช้ยาปรับเปลี่ยนกระดูกในการรักษาสำหรับการแพร่กระจายของกระดูกและมีประสิทธิภาพมาก
Bisphosphonates เช่น Zometa (zoledronic acid) ไม่เพียง แต่มีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดจากการแพร่กระจาย แต่ดูเหมือนจะมีผลต้านมะเร็งเช่นกัน ยาเหล่านี้อาจลดโอกาสของการแพร่กระจายของกระดูกต่อไปและเพิ่มอัตราการรอดชีวิต ยา Xgeva (denosumab) อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาการแพร่กระจายของกระดูกในขณะที่ปรับปรุงการอยู่รอด
มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังตับ (มะเร็งตับจากมะเร็งเต้านม)
มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังตับเป็นเรื่องธรรมดามาก
การแพร่กระจายของตับอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีอาการใด ๆ และมักพบในการสแกนเช่น PET scan บางครั้งการแพร่กระจายเหล่านี้ถูกสงสัยว่าขึ้นอยู่กับ การทดสอบการทำงานของตับ ผิดปกติ อาการของการแพร่กระจายของตับอาจรวมถึงอาการปวดท้องคลื่นไส้อาการคัน (ซึ่งอาจรุนแรง) และ โรคดีซ่าน การเปลี่ยนสีผิวสีเหลืองและผิวขาวตา
การรักษาโดยทั่วไปสำหรับมะเร็งระยะลุกลาม (เช่นการ บำบัดด้วยเคมีบำบัด การรักษาด้วยฮอร์โมนและการรักษาที่กำหนดเป้าหมาย) อาจลดการแพร่กระจายเหล่านี้ได้ แต่เนื่องจากตับทำหน้าที่เป็นศูนย์ "ล้างพิษ" ของร่างกายอาจมีความสมดุลและบางครั้งการแพร่กระจายของเนื้อร้ายในตับจะลดลง ความสามารถในการทนต่อเคมีบำบัด
การรักษาด้วยรังสีรักษากับตับสามารถลดอาการปวดและอาจช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต ในบางครั้งการรักษาในพื้นที่อื่น ๆ อาจถูกนำมาใช้เพื่อรักษาการแพร่กระจายของมะเร็งในตับเช่นการผ่าตัดทำ radioembolization chemoembolization การระเหยคลื่นด้วยคลื่นความถี่วิทยุหรือการใช้รังสีบำบัดในร่างกาย stereotactic
มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังปอด (การแพร่กระจายของปอดจากมะเร็งเต้านม)
เช่นเดียวกับที่เลือดถูกกรองโดยตับเลือดจะไหลผ่านปอดทำให้เกิดเป็นบริเวณแพร่กระจายทั่วๆไป
อาจมีการสงสัยเกี่ยวกับการแพร่กระจายของปอดโดยอาศัยการสแกนซึ่งมักแสดงให้เห็นถึงพื้นที่ที่มีขนาดเล็กในหลาย ๆ พื้นที่ (ในทางตรงกันข้ามกับโรคมะเร็งปอดตัวอย่างเช่นมีแนวโน้มที่จะปรากฏเป็นมวลขนาดใหญ่) อาการที่พบบ่อยคือหายใจถี่ซึ่งอาจจะไม่รุนแรงและเกิดขึ้นเฉพาะกับการออกกำลังกายในตอนแรก อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง อาการไอถาวร หรือ ปวดเมื่อยหายใจ
นอกจากการแพร่กระจายไปยังปอดแล้วมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายมักก่อให้เกิดการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอด - การสะสมของของเหลวในช่องว่างระหว่างเยื่อ หุ้มปอด ( เยื่อหุ้มปอด ) ซึ่งเป็นแนวของปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบเกิดขึ้นไม่เพียง แต่เมื่อมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังปอด แต่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำหลืองในพื้นที่ระหว่างปอด ( mediastinum ) (ไม่มีเซลล์มะเร็ง) และเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบหรือแทนมีเซลล์มะเร็ง ( effusion เยื่อหุ้มปอดมะเร็ง )
การแพร่กระจายของปอดมักได้รับการรักษาโดยทั่วไปสำหรับการรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลาม แต่การฉายรังสีอาจเป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการแพร่กระจายทำให้เกิดสิ่งกีดขวางในทางเดินหายใจ (bronchi)
เยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจมีขนาดค่อนข้างใหญ่และทำให้หายใจถี่อย่างมีนัยสำคัญ ของเหลวมักถูกเอาออกโดยใส่เข็มผ่านผนังทรวงอกและเข้าไปใน โพรงเยื่อหุ้มปอด เพื่อระบายของเหลว แต่น่าเสียดายที่เยื่อหุ้มปอดหลั่งไหลเกิดขึ้นอีกครั้ง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้อาจมีการปัด shunt หรือแนะนำให้ทำ pleurodesis (ขั้นตอนที่ชั้นของเยื่อหุ้มปอดมีรอยแผลเป็นกันเพื่อให้ของไหลไม่สามารถสะสมตัวใหม่ได้)
มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังสมอง (การแพร่กระจายของสมองจากมะเร็งเต้านม)
มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังสมองในประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายโดยรวม การแพร่กระจายของสมองพบได้บ่อยในสตรีที่มี เนื้องอกที่ มี HER2 บวก และ มะเร็งเต้านม 3 ตัวในทางลบ ด้วยการแพร่กระจายของสมองที่เกิดขึ้นในราว 1 ใน 3 ของคนที่เป็นมะเร็งเต้านมที่มี HER2 / neu positive ซึ่งแพร่กระจายไปมา
อาการของการแพร่กระจายของสมองมักมีอาการปวดหัวการเปลี่ยนแปลงทางสายตาเวียนศีรษะหรืออาการชัก (บางครั้งการจับกุมเป็นอาการแรก) อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงความอ่อนแอด้านหนึ่งของร่างกายปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานหรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
ไม่เหมือนกับการแพร่กระจายไปยังภูมิภาคอื่น ๆ การรักษาเช่นการบำบัดด้วยเคมีบำบัดและการบำบัดเป้าหมายมักไม่ได้ผลกับการแพร่กระจายของสมองเนื่องจากมีอุปสรรคในเลือดของสมอง อุปสรรคในเลือดและสมอง เป็นเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยที่ออกแบบมาเพื่อปกป้องสมองจากสารพิษ (เช่นเคมีบำบัด)
การรักษาด้วยการแพร่กระจายมักประกอบด้วยสเตียรอยด์เพื่อลดอาการบวมในสมอง รังสีในสมองทั้งหมดอาจถูกนำมาใช้เพื่อแก้ปัญหาการแพร่กระจายหรือหากมีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายเพียงจุดเดียวหรือไม่กี่จุดการรักษาด้วยรังสี เอ็กซ์เร ดิโอ stereotactic ( SBRT ) อาจถูกนำมาใช้ในความพยายามที่จะทำลายการแพร่กระจายของเนื้อร้ายอย่างสิ้นเชิง SBRT หรือที่เรียกว่ามีดไซเบอร์หรือมีดแกมมาเป็นขั้นตอนที่ปริมาณรังสีสูงจะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อขนาดเล็กและแม่นยำมาก
น้อยกว่าเว็บไซต์ทั่วไปของการแพร่กระจายในระยะไกล
ดังที่ระบุไว้ข้างต้นมะเร็งเต้านมสามารถแพร่กระจายไปยังเกือบทุกพื้นที่ของร่างกาย บางส่วนของไซต์ที่ไม่ค่อยพบเห็น (ยกเว้นเนื้องอกที่เป็นเกล็ด) ของการแพร่กระจายรวมถึง:
- ไขกระดูก - มะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปยังกระดูกมักเกี่ยวข้องกับไขกระดูกเช่นกัน (ไขกระดูกมักจะเกิดขึ้นในกระดูกส่วนใหญ่มีส่วนเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม) อาการอาจรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำหรือจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ไม่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด
- การแพร่กระจายของช่องท้อง - ประมาณสองในสามของผู้ที่เป็นเนื้องอกที่เป็นเนื้องอกที่เป็นมะเร็งในระยะลุกลามจะแพร่กระจายมะเร็งในช่องท้อง
- เต้านมตรงข้าม
- รังไข่
- ต่อมหมวกไต
- ตับอ่อน
- ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
- การแพร่กระจายของเนื้อร้ายที่พบบ่อย ได้แก่ บริเวณที่มีตั้งแต่มดลูกไปจนถึงตา
สถานที่แพร่กระจายและมะเร็งเต้านม
ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นโรคมะเร็งเต้านมในทางบวกและสามที่ติดเชื้อ HER2 มีแนวโน้มแพร่กระจายไปยังสมองและตับมากขึ้นในขณะที่เนื้องอกที่เป็นบวกของฮอร์โมนเอสโตรเจนจะแพร่กระจายไปยังกระดูกมากขึ้น มะเร็งเม็ดเลือดมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังช่องท้อง
มะเร็งแพร่กระจายทำไม?
เราไม่แน่ใจ ว่าทำไมมะเร็งซ้ำแล้วซ้ำอีกและไม่สามารถแพร่กระจายได้ และไม่ปรากฏว่านอนไม่หลับอยู่หลายปีหรือหลายสิบปี เนื่องจากการแพร่กระจายระยะไกลเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของโรคมะเร็งส่วนใหญ่จึงมีการดำเนินการวิจัยเพื่อหาสาเหตุของการแพร่กระจายและวิธีการที่อาจยับยั้งการแพร่กระจายของมะเร็ง
การรับมือกับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายแล้วคุณอาจรู้สึกกลัวและอาจถูกครอบงำด้วยข้อมูลทั้งหมดที่คุณได้รับ มะเร็งเต้านมในระยะแพร่กระจายแตกต่างจากมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกในหลาย ๆ ด้าน พูดคุยกับเพื่อนและครอบครัวของคุณ หลายคนเห็นว่าเป็นประโยชน์ในการมีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุนหรือชุมชนสนับสนุนที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งระยะลุกลาม เรียนรู้เกี่ยวกับโรคของคุณทั้งหมด การรักษาแม้กระทั่งโรคมะเร็งเต้านมระยะลุกลามกำลังดีขึ้นและการรอดชีวิตก็ยาวนานขึ้น หนึ่งในขั้นตอนที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือการ เป็นผู้สนับสนุนของคุณเองในการดูแลรักษามะเร็งของคุณ มีการตัดสินใจมากมายเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาและคุณรู้หรือไม่ว่าตัวเลือกใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
สำหรับเพื่อนและครอบครัว
ถ้าคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งในระยะไกลที่เธอ (หรือเขา) อาจจะรู้สึกแย่ ๆ ถ้าเธอหรือเธอเป็นมะเร็งเต้านมมาก่อนมันเป็นเรื่องที่แตกต่างออกไปเป็นครั้งที่สอง คนที่คุณรักจะต้องได้รับการสนับสนุนจากคุณเพื่อเตรียมพร้อมรับมือกับปัญหานี้อีกครั้ง
เป็นสิ่งสำคัญที่จะชี้ให้เห็นได้อย่างรวดเร็วถึงวิธีการรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลามที่แตกต่างกันและปรัชญาในการรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลามแตกต่างไปจากมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรก ด้วยโรคมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกเป้าหมายโดยปกติจะมีความก้าวร้าวมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อลดโอกาสที่มะเร็งจะกลับมา ด้วยโรคมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม แต่ปรัชญามักใช้จำนวนขั้นต่ำในการรักษาที่จำเป็นเพื่อควบคุมโรค การรักษาโรคอย่างรุนแรงไม่ช่วยให้รอดชีวิตดีขึ้น แต่จะเพิ่มผลข้างเคียงและลดคุณภาพชีวิต
การขาดความเข้าใจอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับความแตกต่างเหล่านี้นำไปสู่ช่วงเวลาที่เจ็บปวดทางอารมณ์มากมายสำหรับผู้ที่เผชิญกับมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม ใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับ สิ่งที่ ไม่ พูดกับคนที่เป็นมะเร็งเต้านม
> แหล่งที่มา:
> Berman, A. , Thukral, A. , Hwang, W. , Solin, L. และ N. Vapiwala อุบัติการณ์และรูปแบบของการแพร่กระจายในระยะไกลสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแรกหลังการรักษามะเร็งเต้านม มะเร็งเต้านมทางคลินิก 2013. 13 (2): 88-94
Coleman, R. ผลกระทบของการรักษากระดูกที่มีเป้าหมายเกี่ยวกับโรคโครงกระดูกและการอยู่รอดในมะเร็งเต้านม วิทยามะเร็งวิทยา (อุทยานวิลลิสตัน) 2016. 30 (8): pii: 218394
> Inoue, M. , Nakagomi, H. , Nakada, H. et al. ไซต์ที่เฉพาะเจาะจงของการแพร่กระจายในมะเร็งบุผนังรอบนอกที่รุกราน: การศึกษาแบบย้อนหลังแบบมีส่วนร่วมของมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย มะเร็งเต้านม 2017 วันที่ 20 ม.ค. (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)
> Yeung, C. , Hilton, J. , Clemons, M. et al. Estrogen, Progesterone และความแตกต่างของตัวรับสัญญาณ HER2 / neu ระหว่างเนื้องอกมะเร็งเต้านมขั้นปฐมและเนื้องอกในระยะแพร่กระจาย - รีวิว รีวิวมะเร็งมะเร็งต่อมลูกหมาก 2016. 35 (3): 427-37