ความผิดปกติของช่องว่างเยื่อหุ้มปอด

การสะสมของของไหลหรืออากาศในช่องเยื่อหุ้มปอดทำให้หายใจไม่ออก

โพรงเยื่อหุ้มปอดคืออะไรและวัตถุประสงค์ของมันคืออะไร? สิ่งที่เงื่อนไขทางการแพทย์สามารถเกี่ยวข้องกับปัญหานี้ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย?

การไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดคือการสะสมของของเหลวส่วนเกินในโพรงเยื่อหุ้มปอดช่องว่างของของเหลวที่อยู่รอบ ๆ ปอด เป็นหนึ่งในความผิดปกติหลายอย่างที่มีผลต่อช่องโพรงเยื่อหุ้มปอดและหนึ่งที่สามารถแทรกแซงโดยตรงกับการขยายตัวของปอดและความสามารถในการหายใจของคน

การสะสมของของเหลวสามารถช่วงจากอะไรก็ได้จากออนซ์พิเศษเพียงไม่กี่ลิตร การติดเชื้อไวรัสและหัวใจล้มเหลวอยู่ในหลายสาเหตุ เงื่อนไขที่คล้ายคลึงกันเกี่ยวข้องกับการสะสมของอากาศหรือเลือดในพื้นที่เยื่อหุ้มปอด

กายวิภาคของช่องว่างเยื่อหุ้มปอด

ช่องเยื่อหุ้มปอดเป็นช่องว่างที่อยู่ระหว่าง เยื่อหุ้มปอด ซึ่งเป็นเยื่อบาง ๆ ที่เรียงรายและล้อมรอบปอด ช่องเยื่อหุ้มปอดมีจำนวนเล็กน้อยของของเหลวที่รู้จักกันเป็น ของเหลวเยื่อหุ้มปอด ซึ่งให้การหล่อลื่นเป็นปอดขยายและหดตัวระหว่างการหายใจ

ช่องเยื่อหุ้มปอดประกอบด้วยเยื่อหุ้มปอดแนบกับผนังทรวงอกและเยื่อหุ้มปอดที่เกี่ยวกับอวัยวะภายในติดกับปอด ภายในช่องเยื่อหุ้มปอดมีระหว่าง 15 ถึง 20 ซีซีของของเหลว (ประมาณ 3-4 ช้อนโต๊ะ) ที่หลั่งออกมาจาก pleura (ในทางตรงกันข้ามกับเยื่อหุ้มปอดไหลเวียนพื้นที่นี้อาจขยายเพื่อให้มีหลายลิตรของเหลวของเหลวที่สามารถทำงานเพื่อบีบอัดปอด)

บทบาทของช่องเยื่อหุ้มปอดคือการรองรับการขยายตัวและการหดตัวของปอดในขณะที่ทำให้มั่นใจได้ว่าไม่ทำให้เกิดคราบสกปรกด้วยความช่วยเหลือจากของเหลวหล่อลื่น นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นสูญญากาศที่มีความแตกต่างในความดันระหว่างปอดและช่องเยื่อหุ้มปอดสร้างดันและดึงที่จำเป็นในการสูดดมและขับไล่อากาศ

ความผิดปกติของช่องเยื่อหุ้มปอด

การปรากฏตัวของของเหลวอากาศหรือแก๊สส่วนเกินในโพรงเยื่อหุ้มปอดอาจส่งผลต่อความสามารถในการหายใจของเรา ในเงื่อนไขที่ส่งผลเสียต่อโพรงเยื่อหุ้มปอด:

• ความผิดปกติของหัวใจวาย (CHF) อาจทำให้เกิดการหลั่งของเยื่อหุ้มปอดเนื่องจากความดันเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้นในปอด
• hydrothorax ตับจะใช้ในการอธิบายการฉีดยาเยื่อหุ้มปอดที่เกิดจาก ตับแข็งในตับ ผลจากการเคลื่อนไหวของของเหลวใน ช่องท้อง ส่วนเกินจากช่องท้องไปยังช่องเยื่อหุ้มปอด
• การหลั่งของเยื่อหุ้มปอดมะเร็ง เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในราว 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอด การแพร่กระจายของมะเร็งอาจเกิดขึ้นได้ด้วยมะเร็งเต้านมระยะลุกลามโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ โรค myelodysplastic (โรคของเซลล์ไขกระดูก)
• การติดเชื้อเช่นโรคปอดบวมและ วัณโรค (TB) อาจทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในโพรงเยื่อหุ้มปอด ในขณะที่พบได้น้อยในสหรัฐฯและในโลกที่พัฒนาวัณโรคถือเป็นสาเหตุหลักของการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดในประเทศกำลังพัฒนา
• Pneumothorax (ปอดยุบ) หมายถึงการสะสมของอากาศในพื้นที่เยื่อหุ้มปอดสามารถบีบอัดปอดได้และในกรณีที่ร้ายแรงยับยั้งความสามารถในการขยายปอด ถ้า pneumothorax เกิดขึ้นอาจเป็นกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไปหรือเป็นกระบวนการที่มีการบีบอัดปอดภายใต้ซับใน (pneumotorax ความตึงเครียด)

• Hemothorax คือการสะสมของเลือดในช่องเยื่อหุ้มปอดส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บที่ทรวงอกหรือเนื่องจากการผ่าตัดทรวงอก
• Mesothelioma เป็นมะเร็งของเยื่อหุ้มปอดที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแร่ใยหินมากที่สุด หากมีการผ่าตัด Mesothelioma การผ่าตัดจะเกี่ยวข้องกับการถอดเยื่อหุ้มปอดและเนื้อเยื่อปอดที่เป็นผล

การวินิจฉัยและการรักษาเยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบ

เยื่อหุ้มปอดมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกระบวนการที่เรียกว่า thoracentesis ซึ่งเข็มและเข็มฉีดยาใช้เพื่อขจัดของเหลวออกจากโพรงเยื่อหุ้มปอด จากนั้นจะมีการตรวจวิเคราะห์สารน้ำอสุจิด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสาเหตุ

หากของไหลหรืออากาศยังคงอยู่ในบริเวณเยื่อหุ้มปอดให้ใช้ หลอดทรวงอก หรือการ ทายาเข็ม ตามลำดับอาจใช้คลายปอดได้

ถ้าอาการที่เกิดขึ้นอีกครั้งหรือความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรัง (เช่น Mesothelioma) กลายเป็นเรื่องรุนแรงขั้นตอนที่เรียกว่า pleurodesis อาจทำได้ Pleurodesis เป็นขั้นตอนการผ่าตัดแบบประคับประคองที่เกี่ยวข้องกับการแนะนำสารเคมีระคายเคืองในพื้นที่เยื่อหุ้มปอด การอักเสบที่เกิดขึ้นทำให้ทั้งสองชั้นติดกันทำให้อากาศและของเหลวหลั่งออกมาในขณะที่ผ่อนคลายความสามารถของบุคคลในการหายใจ

หากอาการยังคงมีอยู่ศัลยแพทย์อาจพิจารณาลบ pleura และพื้นที่เยื่อหุ้มปัสสาวะทั้งหมดในขั้นตอนที่เรียกว่า pleurectomy

> แหล่งที่มา

• หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกา "ความผิดปกติทางช่องคลอด" MedlinePlus Bethesda, Maryland; ปรับปรุงเมื่อวันที่ 12 เมษายน 2017