การวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่บ้านอาจทำงานได้ดีสำหรับเงื่อนไขที่เลือก
เกือบไม่มีใครนอนหลับดีขึ้นในห้องนอนสำหรับการศึกษาการนอนหลับข้ามคืนเมื่อเทียบกับที่บ้าน เห็นได้ชัดว่ามีวิธีที่ดีกว่าในการนอนหลับมากกว่าการพันกันในสายตากับคนที่เฝ้าดูคุณและรู้สึกกดดันให้หลับ ผู้ป่วยหลายคนตั้งคำถามเกี่ยวกับผลการทดสอบของตนเมื่อมีอาการนอนไม่หลับ ทางเลือกคืออะไร? โชคดีที่การทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับในบ้านอาจเป็นการพิจารณาที่น่าสนใจ
การหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านคืออะไร (HSAT)? พิจารณาตัวเลือกที่สะดวกนี้ไม่ว่าจะเป็นการวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับและค่าใช้จ่ายและข้อ จำกัด ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาเรื่องการนอนหลับที่บ้าน
การหยุดหายใจขณะหลับในบ้านคืออะไร?
เป็นชื่อที่แสดงถึงการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านเป็นการทดสอบการนอนหลับในบ้านของคุณเพื่อ วินิจฉัย ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ มีอุปกรณ์ต่างๆสำหรับการทดสอบนี้ เหล่านี้อาจเข้าถึงได้ผ่านผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับผู้ให้บริการดูแลหลักหรือแม้แต่ บริษัท ที่แสวงหาผลกำไรอิสระ
การวัดค่าพารามิเตอร์การหยุดหายใจขณะหลับในบ้านส่วนใหญ่เป็นประโยชน์ในการตรวจหาการหายใจที่ไม่ได้ใช้การนอนหลับ แม้ว่าอุปกรณ์ต่างๆจะแตกต่างกันหลายคนพบระดับออกซิเจนในเลือดด้วย oximeter , อัตราการเต้นของหัวใจ, ความพยายามในการหายใจด้วยสายรัดหน้าท้อง, การ กรน การสั่นสะเทือนและการไหลเวียนของอากาศผ่านจมูกด้วย cannula ออกซิเจน อุปกรณ์บางชิ้นบันทึกมาตรการเพิ่มเติมเช่นคลื่นสมองที่ จำกัด ผ่านทาง EEG สำหรับการนอนหลับตำแหน่งนอนหลับและแม้กระทั่งการเคลื่อนไหว
การหยุดพักการหยุดหายใจขณะนอนหลับอยู่กับฉันหรือไม่?
มีเกณฑ์เฉพาะที่ใช้ในการระบุผู้ป่วยที่สามารถรับการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านได้ หลักเกณฑ์เหล่านี้จะช่วยเพิ่มความสำเร็จในการทดสอบและตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ในปัจจุบันแนะนำให้ผู้ป่วยเด็กยังคงได้รับการตรวจวินิจฉัยแบบ polysomnogram
ดังนั้น HSAT จึงถูก จำกัด สำหรับผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป ผู้ที่มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับในระดับปานกลางถึงรุนแรงขึ้นอยู่กับอาการที่นำเสนอและการ วิเคราะห์ทางห้องผ่าตัด ควรเลือกสำหรับการทดสอบในบ้าน บางส่วนของอาการที่สำคัญที่สุด ได้แก่ :
- กรนกรน
- อาการหยุดหายใจขณะหลับ (หยุดพักระหว่างการหลับ)
- ความง่วงนอนตอนกลางวันที่มากเกินไป ( คะแนน Epworth > 10)
- น็อคเทิร์ (ตื่นนอนบ่อยๆเพื่อปัสสาวะ)
- Bruxism (ฟันบดหรือ clenching)
- การนอนหลับที่แตกต่างกับการนอนไม่หลับ
- ความอ้วน
- อายุตั้งแต่แก่ถึงวัยสูงอายุ (รวมถึงสตรีวัยหมดประจำเดือน)
ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการได้ ให้ ความสำคัญ กับการประเมินว่าคุณจะต้องทำการทดสอบที่เหมาะสมกับคุณ ในบางกรณีอาจมีข้อห้ามสำหรับการทดสอบการนอนหลับที่บ้าน
สภาวะที่ต้องมีการประเมินการศึกษาในห้องนอนในห้องทดลอง
เนื่องจากลักษณะของการทดสอบและข้อ จำกัด ดังกล่าวจึงมีข้อสังเกตเกี่ยวกับข้อยกเว้นดังต่อไปนี้ ในบางกรณีปัจจัยอาจแทรกแซงการจัดการที่ถูกต้องของการทดสอบที่บ้าน นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ต้องมีการศึกษาการนอนหลับอย่างเป็นทางการใน ศูนย์ทดสอบ เพื่อวิเคราะห์ความผิดปกติอย่างถูกต้อง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่จะไม่ได้มีการทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านรวมถึง:
- อุปสรรคด้านความรู้ความเข้าใจหรือภาษาที่ขัดขวางการบริหารการทดสอบ
- โรคปอดปานกลางถึงรุนแรง
- โรคประจำตัว
- หัวใจล้มเหลว
- สงสัยว่า หยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาที่สงสัยว่าเป็นโรคประจำเดือน (PLMD)
- นอนไม่หลับเป็น หลัก
- ความผิดปกติของจังหวะ circadian
- Parasomnias (พฤติกรรมการนอนหลับ)
- Narcolepsy
การทดสอบอาจพิจารณาเป็นกรณี ๆ ไปในผู้ป่วยที่ไม่สามารถเข้ารับการตรวจทางพหุสัณฐานวิทยาได้เนื่องจากความไม่มั่นคงความปลอดภัยหรือความกังวลเกี่ยวกับอาการป่วยที่สำคัญ ผู้ป่วยที่ประกันโดย Medicare อาจต้องการดัชนีความสงสัยที่สูงกว่าเนื่องจากเกณฑ์การให้คะแนนที่เข้มงวดมากขึ้นที่ใช้ในการทดสอบภายในบ้าน
การจัดและการศึกษาการหยุดหายใจขณะหลับหน้าแรก
ผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจคัดกรองและเห็นว่าเหมาะสมกับ HSAT จะดำเนินการประเมินผล
หลังจากที่แพทย์สั่งให้ทำการศึกษาแล้วช่างเทคนิคหรือผู้ช่วยทางการแพทย์จะสาธิตวิธีการใช้อุปกรณ์ดังกล่าว คุณจะพามันกลับบ้านและทำการทดสอบโดยปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งหรือสองคืน หลังจากเสร็จสิ้นการทดสอบแล้วอุปกรณ์จะถูกส่งคืนเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบข้อมูลและทำคำแนะนำในการวินิจฉัยและการรักษาได้ โดยการทดสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการซึ่งสามารถตีความผลการค้นหาได้คุณสามารถพบกับแพทย์ที่จะดูแลและเริ่มต้นการรักษาเพื่อแก้ไขปัญหาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับของคุณได้เร็วขึ้น
ข้อดีข้อเสียของการหยุดหายใจขณะหลับหน้าแรก
มีประโยชน์ที่ชัดเจนบางอย่างที่จะมีการทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้าน หนึ่งในสถานที่ท่องเที่ยวที่ใหญ่ที่สุดคือความสะดวกสบายมากขึ้นในการนอนหลับบนเตียงของคุณเองที่บ้าน หากคุณเป็นผู้ดูแลที่รับผิดชอบสำหรับบุคคลอื่นรวมทั้งเด็กด้วยเช่นกันอาจทำให้เรื่องง่ายขึ้น มีสายไฟน้อยกว่าที่จำเป็นสำหรับการวัดซึ่งจะทำให้การทดสอบไม่ก้าวก่ายและสะดวกสบายมากขึ้น การทดสอบโดยทั่วไปมีราคาไม่แพงซึ่งมักจะเสียค่าใช้จ่ายแค่หลายร้อยดอลลาร์เมื่อเทียบกับที่มากกว่า 1,000 ดอลลาร์ที่การศึกษาในห้องทดลอง ใช้ บ่อยๆ เนื่องจากความพร้อมในการใช้งานที่เพิ่มมากขึ้นอาจทำได้เร็วกว่าด้วยการตอบสนองอย่างรวดเร็วเพื่อเริ่มต้นการรักษา
ก่อนที่จะเลือกที่จะมีการทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านคุณควรพิจารณาข้อเสียที่เป็นไปได้ในการทดสอบนี้ ตามที่ระบุไว้การทดสอบนี้จะใช้ในการวินิจฉัยการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นคนเดียว ไม่เป็นที่เหมาะสมสำหรับการประเมินภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับส่วนกลางโรคนอนไม่หลับโรคกระสับกระส่ายขาหนีบความผิดปกติของ circadian parasomnias narcolepsy ชักและความผิดปกติอื่น ๆ
ถ้าผลการทดสอบกลับมาเป็นค่าลบและมีผลตามปกติอาจไม่จำเป็นต้องถูกต้อง การหยุดหายใจขณะหลับเล็กน้อยอาจพลาด นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่อายุน้อยกว่าและคนที่มีน้ำหนักตัวปกติ เวลาที่ใช้ในการหลับจะลดจำนวนเฉลี่ยของเหตุการณ์หยุดหายใจขณะหลับที่สังเกตได้ต่อชั่วโมงของการบันทึก ซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงการวินิจฉัยหรือนำไปสู่ความรู้สึกผิดปกติของภาวะปกติ หากมีข้อผิดพลาดเกิดขึ้นในการใช้เซนเซอร์หรือการวัดที่บันทึกไว้การทดสอบอาจต้องทำซ้ำ
โดยทั่วไปถ้าการทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับในบ้านไม่สามารถวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับได้การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะแนะนำให้ประเมินเงื่อนไขอย่างชัดเจน หากมีการตรวจพบภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับกลางกับการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านการศึกษาการไตเตรทสำหรับการรักษาด้วยน้ำเหลืองมักเป็นที่ต้องการ ถ้าการทดสอบแสดงภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับจะง่ายต่อการเคลื่อนย้ายไปสู่การรักษาเช่นการรักษาด้วย CPAP หรือการใช้เครื่องใช้ทางช่องปาก
หากคุณสนใจในการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับในบ้านเป็นตัวเลือกให้หาผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการใกล้คุณและได้รับการประเมินเพื่อรับการวินิจฉัยการบำบัดและการพักผ่อนที่มีคุณภาพที่คุณต้องการ
ที่มา:
Collop NA et al . " หลักเกณฑ์ทางคลินิกสำหรับการใช้จอภาพแบบพกพาที่ไม่ตั้งใจในการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะนอนไม่หลับในผู้ป่วยผู้ใหญ่ " Journal of Clinical Sleep Medicine 2007 3 (7): 737-747