นอนกรนคืออะไร? ภาพรวมของสาเหตุและการรักษา

ภาวะที่พบบ่อยนี้อาจมีสาเหตุหลายประการ

การกรนอาจเป็นเพื่อนที่คุ้นเคย แต่เพียงแค่การกรนคือสิ่งที่เป็นสาเหตุและผลที่ตามมา? ด้วยการทำความเข้าใจคุณลักษณะพื้นฐานบางอย่างคุณอาจค้นพบวิธีที่จะลดการแสดงตนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นการรบกวนการนอนหลับหรือการนอนหลับของคนที่คุณรัก

นอนกรนคืออะไร?

การนอนกรนเป็นเพียงเสียงที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับโดยการสั่นสะเทือนของเนื้อเยื่ออ่อนในทางเดินหายใจส่วนบนรวมทั้งจมูกและลำคอ

โดยปกติจะเกิดขึ้นเมื่อสูดอากาศหายใจ แต่อาจเกิดขึ้นเมื่อหายใจออก นอนกรนเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในเกือบทุกคน แต่หลายคนกรนเรื้อรัง ในคนอายุ 30 ถึง 60 ปีร้อยละ 44 ของผู้ชายและร้อยละ 28 ของผู้หญิงมักกรน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะกรนหลังวัยหมดประจำเดือน

สาเหตุของการนอนกรนคืออะไร?

เมื่อมีอาการนอนกรนแสดงให้เห็นว่าจมูกหรือลำคออาจเป็นอุปสรรคบางส่วนระหว่างการนอนหลับ สิ่งกีดขวางนี้ทำให้เกิดปัญหาในการเคลื่อนย้ายอากาศ เป็นผลให้อากาศเคลื่อนที่อย่างคล่องแคล่วผ่านทางเดินลมหายใจและทำให้เกิดการสั่นสะเทือนและเสียงกรน หากทางเดินลมหายใจถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ผลที่ได้คือ การหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น แม้แต่สิ่งกีดขวางบางส่วนอาจทำให้ เกิด อาการ hypopneas หรือ อาการอาการทางเดินหายใจส่วนบน (UARS) ซึ่งเป็นรูปแบบที่เบาลงจากภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ

การนอนกรนเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ :

• ความอ้วน
• ความแออัดของจมูก (ภูมิแพ้และโรคหวัด)

• hypothyroidism
• acromegaly
• tonsils ขยายหรือ adenoids
• การพัฒนาใบหน้าผิดปกติ

แอลกอฮอล์เป็นตัวคลายกล้ามเนื้อที่สามารถทำให้การกรนแย่ลง นอกจากนี้ยาที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อ (รวมทั้งเบนโซที่ใช้เป็นเครื่องช่วยการนอนหลับและความวิตกกังวล) อาจมีผลกระทบเช่นเดียวกัน

ผลของการนอนกรน

การนอนกรนอาจมีผลต่อคุณภาพการนอนหลับของคุณเล็กน้อย

อย่างไรก็ตามเมื่อทางเดินลมหายใจกลายเป็นอุปสรรคมากขึ้นความพยายามที่จะหายใจเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกัน ถ้าหายใจถูกทำลายระดับออกซิเจนในเลือดจะลดลง นี้อาจนำไปสู่การ ปลุกเร้า ชั่วคราวและการนอนหลับจึงอาจกลายเป็นกระจัดกระจาย

การกรนพบว่ามีความเสี่ยงต่อการหดตัวของหลอดเลือดภายในคอซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง ในการศึกษาผู้ป่วย 110 คนเวลานอนหลับโดยรวมที่ใช้ในการนอนกรนจะทำให้ความเสี่ยงในการคลายตัวสูงขึ้น คิดว่าความเสียหายที่เกิดจากการสั่นสะเทือนโดยตรงของหลอดเลือดแดงในลำคออาจทำให้เกิดการสร้างแผ่นโลหะที่เพิ่มขึ้นภายในเส้นเลือดเหล่านี้

บางทีปัญหาที่ใหญ่ที่สุดในการกรน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีเสียงดัง) คือการหยุดชะงักการนอนหลับของผู้อื่นรวมถึงคู่นอนของคุณ อาจต้องใช้การ นอนหลับพิเศษ เช่นการนอนหลับในห้องนอนของแขกหรือบนโซฟา

การประเมินผลและการรักษาอาการนอนกรน

ตามที่ระบุไว้ข้างต้นการกรนเป็นสากลเกือบและเป็นเช่นนั้นอาจไม่จำเป็นต้องเพิ่มความกังวลใด ๆ มีบางสถานการณ์ที่ควรได้รับการประเมินต่อไปอย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ เหล่านี้อาจต้องถูกตัดออกเพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีผลต่อสุขภาพอื่น ๆ เกิดขึ้น

การประเมินเบื้องต้นสำหรับการกรนอาจรวมถึงการเยี่ยมชมที่ทำการแพทย์ของคุณ อาจเป็นเรื่องสำคัญสำหรับคู่นอนของคุณหรือครอบครัวอื่นที่จะมาพร้อมเพื่อให้พวกเขาสามารถให้รายละเอียดเกี่ยวกับการนอนกรนและการหยุดหายใจขณะนอนหลับอื่น ๆ การหยุดพักในการหายใจของคุณในเวลากลางคืนควรได้รับการกล่าวถึงเนื่องจากอาจแนะนำให้หยุดหายใจขณะหลับ หากคุณนอนไม่หลับหรือมีอาการสำลักหรือกระวนกระวายใจสิ่งนี้อาจมีความสำคัญเช่นกัน อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอาจรวมถึง:

• ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป
• Moodiness (หงุดหงิดความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า)
• ความเข้มข้นต่ำและปัญหาหน่วยความจำ

• อาการปวดหัวตอนเช้า
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• ตื่นนอนปัสสาวะ (กลางคืน)
• การบดหรือขันฟัน (bruxism)

นอกจากนี้ควรมีการประเมินปัญหาเกี่ยวกับรูจมูกของคุณด้วย หากคุณมีความแออัดในจมูกการแพ้การติดเชื้อไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ) หรือประวัติของการผ่าตัดไซนัสนี้อาจต้องได้รับการตรวจสอบต่อไป หากคุณประสบกับอาการเจ็บคอบ่อยๆหรือการหายใจในปากคุณอาจมี tonsils หรือ adenoids ที่ขยายใหญ่ขึ้น ปัญหาเกี่ยวกับความเมื่อยล้าการเพิ่มน้ำหนักการแพ้อาหารเย็นและอาการท้องผูกอาจทำให้เกิดภาวะ hypothyroidism

การตรวจร่างกายควรรวมถึงการประเมินทางเดินหายใจส่วนบนด้วยการวัดเส้นรอบวงที่คอของคุณรวมทั้งการมองที่จมูกปากและลำคออย่างรอบคอบ หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับคุณอาจจำเป็นต้องมีการ ศึกษาเรื่องการนอนหลับที่ เรียกว่า polysomnogram หรือการทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้าน

การรักษาอาการนอนกรนหมายถึงการกำหนดเป้าหมายสภาพพื้นฐานที่ทำให้คุณกรน อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการลดน้ำหนักหรือหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนนอนซึ่งอาจผ่อนคลายทางเดินลมหายใจ การผ่าตัด อาจเป็นตัวเลือกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีทางเดินหายใจที่แคบเนื่องจากมี กะบังแปรปรวน หรือต่อมทอนซิลขนาดใหญ่หรือต่อมทอนซิล โรคภูมิแพ้ที่กำหนดเป้าหมายอาจช่วยบรรเทาความแออัดของจมูกได้เช่นเดียวกับเครื่องช่วยการไม่ให้ออกใบสั่งเช่นแถบ Breathe Right เมื่อเกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับความดันลมหายใจที่เป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) หรือเครื่องช่วยในช่องปากอาจเป็นประโยชน์

โดยไม่คำนึงถึงการรักษาที่ดีที่สุดที่ถูกติดตามถ้าจำเป็นการประเมินอย่างรอบคอบอาจให้การรับรองว่าคุณต้องนอนหลับสนิท

_{แหล่งที่มา:}

_{American Academy of Sleep Medicine "การจำแนกประเภทของความผิดปกติของการนอนหลับ: คู่มือการวินิจฉัยและการเข้ารหัส" 2nd ed. 2005}

_{Lee, SA และคณะ "การกรนหนักเป็นสาเหตุของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง" นอนหลับ 2008; 31: 1207}

_{Young, T et al . "การเกิดอาการนอนไม่หลับระหว่างผู้สูงอายุวัยกลางคน" N Engl J Med 1993; 328: 1230}