รูปแบบการนอนไม่สม่ำเสมออาจทำให้นอนไม่หลับง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป
ความยากลำบากในการหลับหรืออยู่ในช่วงเวลาที่เหมาะสมอาจแนะนำให้คุณมีปัญหาเกี่ยวกับ นาฬิกาชีวภาพ ของคุณที่เรียกว่า จังหวะ circadian rhythm แต่ความผิดปกติของจังหวะ circadian คืออะไร? เงื่อนไขที่พบบ่อยเหล่านี้อาจรวมถึงการต้องการนอนหลับที่เวลาผิดปรกติรูปแบบการนอนหลับที่ไม่สม่ำเสมอและแม้กระทั่งความล่าช้าในการทำงานของเครื่องบินหรือความผิดปกติของการเปลี่ยนการทำงาน ค้นพบว่าอาการผิดปกติเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับความรู้สึกง่วงนอนที่ไม่ถูกต้องและผลกระทบต่อการทำงานในเวลากลางวัน
ทบทวนการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดรวมทั้งการบำบัดด้วยแสงและเมลาโทนิน
คุณสมบัติและอาการของความผิดปกติของจังหวะ circadian
ความผิดปกติของจังหวะ circadian มีลักษณะร่วมกัน เกิดขึ้นเมื่อนาฬิกาชีวภาพภายในของคุณกลายเป็นซิงค์กับตัวชี้นำเวลาภายนอกเช่นวงจรแสงสีเข้มตามธรรมชาติ เป็นผลให้ความปรารถนาของคุณที่จะนอนหลับอาจเปลี่ยนไปจากเวลากลางคืนเมื่อคนส่วนใหญ่นอนหลับตามธรรมชาติ ดังนั้นคุณอาจมีปัญหากับการ นอนไม่หลับ หรือ ความง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไป ความสามารถในการนอนหลับในเวลาที่คาดการณ์ควบคู่ไปกับความง่วงนอนในระหว่างการตื่นตัวอาจทำให้เกิดปัญหากับผลงานและผลการเรียนของโรงเรียน สำหรับความเข้าใจที่ดีขึ้นนี้โปรดทบทวนความผิดปกติและตัวอย่างด้านล่าง:
มีลักษณะเป็นนกฮูกกลางคืนคนที่มีอาการนอนหลับผิดปกติมักมีปัญหาในการนอนหลับ การนอนไม่หลับนี้อาจส่งผลให้ความสามารถในการหลับที่ใกล้เคียงกับ 2 ถึง 4 โมงเย็น
นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องยากที่จะตื่นขึ้นมาทำให้เกิดอาการง่วงนอนในตอนเช้า เวลาปลุกที่ต้องการอาจสังเกตได้ในวันสุดสัปดาห์หรือวันหยุดและโดยปกติคือตั้งแต่ 10.00 ถึงเที่ยง คาดว่าประมาณ 7% ของคนเป็นนกฮูกกลางคืนและมักเริ่มต้นในวัยรุ่นและสามารถอยู่ได้ตลอดชีวิต
ประมาณ 40% ของนกฮูกกลางคืนจะมีประวัติครอบครัวของโรค
สิ่งที่ตรงกันข้ามกับนกฮูกกลางคืนคนที่มีอาการนอนขั้นสูงมักอธิบายบางครั้งว่าเป็นอาการนอนกรน พวกเขานอนหลับเร็วมากและตื่นเช้าด้วยเช่นกัน ล่วงหน้าในช่วงเวลาของการนอนหลับนี้มักจะเป็น 3 ชั่วโมงก่อนหน้านี้โดยทั่วไป ตัวอย่างเช่นใครบางคนที่ได้รับผลกระทบอาจหลับในเวลา 19.00 น. และตื่นจาก 3 นาฬิกาได้ไกลกว่าที่ต้องการ ภาวะนี้อาจส่งผลกระทบต่อ 1% ของผู้ใหญ่และอาจทำให้เกิดความสับสนกับสาเหตุอื่น ๆ ของการ ตื่นนอนตอนเช้า เช่นการหยุดหายใจขณะนอนหลับ
- ความผิดปกติของการนอนหลับจังหวะการนอนหลับแบบ Nonentrained (Non-24)
ไม่ใช่ 24 ไม่ค่อยเกิดขึ้นกับคนสายตา แต่มีผลต่อคนตาบอด 50-73% ในกรณีที่ไม่มีการซิงโครไนซ์ภายในนาฬิกาที่มีประสิทธิภาพกับการเปิดรับแสงพวกเขาเรียกใช้รูปแบบกลางวัน - กลางคืนที่มีการกำหนดทางพันธุกรรมและมักทำงานเพียงเล็กน้อยนาน ตัวอย่างเช่นนาฬิกาภายในอาจทำงานที่ความยาว 24 1/2 ชั่วโมง ดังนั้นความปรารถนาในการนอนหลับและการตื่นเกิดขึ้น 30 นาทีต่อวันในแต่ละวัน ซึ่งส่งผลให้เกิดการนอนหลับแบบขยับขึ้นพร้อมกับการนอนไม่หลับที่เพิ่มขึ้นและความง่วงนอนตอนกลางวันที่แผ่กระจายไปในช่วงหลายสัปดาห์เนื่องจากแนวเส้นแนวนอนยังคงดำเนินต่อไป
- จังหวะการนอนหลับ - ตื่นไม่สม่ำเสมอ
แม้ว่าความชุกที่แน่นอนไม่เป็นที่รู้จักคนที่มีความผิดปกติของระบบประสาทเช่นภาวะสมองเสื่อมหรือเด็กพิการทางสติปัญญาอาจมีแนวโน้มที่จะมีจังหวะการนอนหลับที่ผิดปกติ นี้อาจจะแย่ลงในหมู่ผู้ที่เป็นสถาบันที่มีการสัมผัสไม่เพียงพอกับรูปแบบกลางวันกลางวันคืนแสง ดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นเมื่อจังหวะ circadian degenerates หรือ unmoored จากอิทธิพลธรรมชาติ การนอนหลับจะกระจัดกระจายไปเรื่อย ๆ โดยส่วนใหญ่จะมีระยะเวลานอน 3 หรือมากกว่าเป็นเวลาสองสามชั่วโมงและกระจัดกระจายอยู่ตลอดระยะเวลา 24 ชั่วโมง การนอนกรนไม่สม่ำเสมออาจมาพร้อมกับอาการนอนไม่หลับและมีอาการง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไป
ปริมาณการนอนหลับโดยรวมมักเป็นเรื่องปกติ
- Jet Lag
ความล่าช้าด้าน Jet เกิดขึ้นหลังจากการเดินทางข้ามโซนเวลาหลายแห่ง ความเข้มของมันอาจขึ้นอยู่กับความยาวของการเดินทางและความเร็วในการเดินทางเกิดขึ้นได้อย่างไร โดยทั่วไปจะง่ายต่อการเดินทางในระยะทางสั้นลงช้าลงและไปทางทิศตะวันตก ต้องใช้เวลาประมาณ 1 วันในการปรับให้แต่ละโซนเวลาข้าม นอกเหนือจากปัญหาเกี่ยวกับอาการนอนไม่หลับและความง่วงนอนความล้าหลังยังสามารถนำไปสู่อาการไม่สบาย (รู้สึกไม่สบาย) และกระเพาะอาหารอารมณ์เสีย
- ความผิดปกติของการทำงานของ Shift-Work
คนที่ทำงานเมื่อหลับฝันจะมีความเสี่ยงที่จะมีปัญหาในการนอนระหว่างเวลากลางวันและปัญหาในการเข้าพักตอนกลางคืน นี้อาจมีผลกระทบด้านความปลอดภัยที่สำคัญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดอุบัติเหตุ นอกจากนี้ยังอาจมีผลกระทบในระยะยาวเช่นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทรวงอกในกลุ่มคนเปลี่ยน
การวินิจฉัยและการรักษาความผิดปกติของจังหวะ circadian
ความผิดปกติของการนอนหลับของจังหวะการเต้นของหัวใจมักเกิดขึ้นเมื่อความปรารถนาที่จะนอนหลับไม่สอดคล้องกับรอบวันคืน นี้อาจเกิดขึ้นในสภาพทางการแพทย์เช่นตาบอดหรือเป็นผลมาจากการเดินทางทางอากาศทางไกลหรือแม้กระทั่งจากการทำงานสุสานเปลี่ยน โชคดีที่เงื่อนไขนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยง่ายโดยการใช้ บันทึกการนอนหลับ และการทำ กายภาพบำบัด และ การรักษาที่ มีประสิทธิภาพรวมถึงการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม กล่องไฟ และ เมลาโทนิ จะมีประโยชน์
ถ้าคุณรู้สึกว่าคุณอาจจะทุกข์ทรมานจากผลร้ายของความผิดปกติของจังหวะ circadian ให้พูดคุยกับแพทย์ที่นอนหลับได้รับการรับรองคณะกรรมการเกี่ยวกับความกังวลของคุณและค้นพบการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่คุณต้องการ
> ที่มา:
> American Academy of Sleep Medicine "การจำแนกประเภทของความผิดปกติของการนอนหลับ: คู่มือการวินิจฉัยและการเข้ารหัส" 2nd ed. 2005