สาเหตุที่เป็นไปได้ของปอด

หากแพทย์ของคุณบอกคุณว่าคุณมีปอดแล้วอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว แพทย์มีความหมายอย่างไรเมื่อพูดถึง "ปอด" สิ่งที่เป็นไปได้คือสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคมะเร็งปอดและสิ่งที่ควรได้รับการทดสอบเพื่อหาสาเหตุ

คำนิยาม

"ปอดมวล" หมายถึงจุดที่ผิดปกติหรือพื้นที่ในปอดที่มีขนาด มากกว่า 3 ซม. (1 ½นิ้ว)

หากจุด (หรือจุด) มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 3 ซม. จะเรียกว่า " ปอด ตา" สาเหตุที่พบมากที่สุดของมวลปอดแตกต่างจากปอดของอวัยวะเพศเช่นเดียวกับโอกาสที่ความผิดปกติอาจเป็นมะเร็ง

สาเหตุ

ดังที่ระบุไว้ข้างต้นคำว่า nodule ปอดถูกใช้เพื่ออธิบายพื้นที่ที่มีขนาดเล็กผิดปกติในปอดมากกว่ามวลปอด โดยรวมแล้วโอกาสที่อวัยวะปอดจะมีความอ่อนโยนมากกว่าที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง)

แต่น่าเสียดายที่สาเหตุที่พบมากที่สุดของมวลในปอดเป็นหนึ่งใน ประเภทของโรคมะเร็งปอด อย่างไรก็ตามก่อนที่คุณจะรู้สึกผิดหวังในการอ่านข้อความนี้มีสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคปอด และแม้ว่าจะเป็นโรคมะเร็งปอด แต่การรักษาและการอยู่รอดก็ดีขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ในขณะที่คุณอ่านให้ระลึกไว้เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้จักคนที่มีโรคมะเร็งปอดมานานกว่าหนึ่งหรือสองปีมาแล้ว ในบางกรณีโรคมะเร็งปอดขั้นสูง (มะเร็งปอดระยะที่ 4) เกือบจะถือว่าเป็นโรคเรื้อรังได้

และยาภูมิคุ้มกัน (ได้รับการอนุมัติครั้งแรกในปีพ. ศ. 2558 และขณะนี้มี 4 ข้อ) บางครั้งอาจนำไปสู่ ​​"การตอบสนองที่ยั่งยืน" (ศัพท์เฉพาะทางด้านเนื้องอกวิทยาสำหรับบางทีแม้แต่การรักษา) สำหรับคนที่มีขั้นตอนขั้นสูงสุดในการเป็นโรค

มะเร็งปอด เป็นเรื่องที่พบมากเกินไปและปัจจุบันเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในชายและหญิงในสหรัฐอเมริกา

มะเร็งปอดอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่และในความเป็นจริง ส่วนใหญ่ (ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์) ของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งปอดในเวลานี้ไม่สูบบุหรี่ พวกเขาทั้งสองเคยสูบบุหรี่หรือไม่สูบบุหรี่ สตรีที่เป็นมะเร็งปอดอย่างน้อย 20 เปอร์เซ็นต์ไม่เคยสูบบุหรี่มาก่อน ไม่เหมือนกับการลดโรคมะเร็งปอดในชายที่มีอายุมากขึ้นกลุ่มคนกลุ่มหนึ่งมีโรคมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ: เด็กผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่ ที่กล่าวว่ามีสาเหตุที่ไม่เป็นพิษ (ไม่ใช่มะเร็ง) ของปอด

สาเหตุบางอย่างของมวลปอดรวมถึง:

• โรคมะเร็งปอด.
• มะเร็งชนิดอื่น มะเร็งบางชนิดที่อาจปรากฏเป็นมวลในปอด ได้แก่ lymphomas และ sarcomas
• เนื้องอกในปอดที่ไม่เป็นมะเร็ง (non-cancerous) เช่น hamartomas ซึ่งเป็นเนื้องอกในปอดที่พบบ่อยที่สุด
• แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ของโรคมะเร็งจากบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายไปยังปอด โรคมะเร็งที่พบมากที่สุดซึ่งแพร่กระจายไปยังปอดและอาจทำให้เกิดปอดหรือฝูงรวมถึงมะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งต่อมลูกหมาก
• ฝีในปอด ฝีเป็นโรคติดเชื้อที่ถูก "ปิดกำแพง" และมีอยู่ในร่างกาย
• ความผิดปกติของ AV ความผิดปกติของ AV คือการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่มักเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด

• โรคปอดบวมลิปอด
• การติดเชื้อ การติดเชื้อราเช่น coccidiomycosis และ blastomycosis และการติดเชื้อปรสิตเช่น echinococcus (cysts hydatid) อาจทำให้เกิดมวลปอด
• โป่งพองในหลอดเลือดแดงปอด การ outpouching ในหลอดเลือดแดงที่เดินทางจากหัวใจไปยังปอดสามารถปรากฏเป็นมวลในการทดสอบการถ่ายภาพ
• Amyloidosis Amyloidosis เป็นโปรตีนที่สร้างความผิดปกติขึ้นซึ่งสร้างมวล

เชื่อมต่อกับมะเร็ง

น่าเสียดายที่การวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่ถ้าคุณมีปอดเป็นมะเร็งปอด ยังมีสาเหตุที่ไม่เป็นมะเร็งหลายอย่างที่กล่าวข้างต้น มวลปอดมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งหากมีการอธิบายว่าเป็น " แก้วดิน " ในรายงานการถ่ายภาพขณะที่การค้นพบของ " calcifications " พบได้บ่อยในเนื้องอกที่อ่อนโยน

ถ้าเป็นเนื้องอกที่อธิบายว่า " cavitary " มันก็มีแนวโน้มที่จะอ่อนโยน ประวัติการสูบบุหรี่หรือการทำงานในอาชีพที่มีความเสี่ยงต่อสารก่อมะเร็งทำให้โอกาสที่เนื้องอกเป็นมะเร็ง

คำถามที่แพทย์ของคุณอาจถาม

สิ่งแรกที่แพทย์ของคุณต้องการจะทำคือการระมัดระวังและประวัติ คำถามบางข้อที่เธออาจถามรวมถึง:

• คุณเคยสูบบุหรี่หรือไม่?
• คุณเดินทางมาเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
• คุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ บ้าง?
• คุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับปัญหาทางการแพทย์รวมถึงมะเร็งปอดและโรคปอดอื่น ๆ หรือไม่?
• คุณเคยสัมผัสกับระดับเรดอนสูงในบ้านของคุณหรือไม่? ( เรดอน เป็นสาเหตุสำคัญอันดับสองของโรคมะเร็งปอด)
• คุณมีอาการใด ๆ เช่น ไอถาวร , ไอขึ้น , หายใจถี่ , ปวดในพื้นที่ของ ปอด ไหล่ หรือ ด้านหลังของ คุณหรือคุณมี การสูญเสียน้ำหนักไม่ได้อธิบาย ?

การวินิจฉัยโรค

ขึ้นอยู่กับผลของประวัติศาสตร์ที่ระมัดระวังและการสอบทางกายภาพการทดสอบต่อไปอาจรวมถึง:

• การสแกน CT หากแพทย์ของคุณสังเกตเห็นมวลปอดในการ เอ็กซเรย์รังสีทรวงอก สิ่งแรกที่เธออาจแนะนำคือการสแกน CT เพื่อดูมวลที่ใกล้ชิดมากขึ้น วิธีนี้สามารถช่วยกำหนดขนาดและตำแหน่งของมวลและบางครั้งตรวจสอบให้แน่ใจว่ามวลไม่ได้เป็น "สิ่งประดิษฐ์" บน x-ray นั่นคือสิ่งที่ดูคล้ายมวล แต่ไม่ได้เช่นการทับซ้อนกัน ของเนื้อเยื่อ
• การศึกษา MRI
• การ สแกน PET การสแกน PET คือการศึกษาภาพที่มองหาการเติบโตที่ใช้งานในพื้นที่ที่น่าสงสัย ตัวอย่างเช่นบริเวณที่น่าสงสัยที่ไม่สว่างขึ้นในการสแกน PET อาจเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นเก่าในขณะที่บริเวณที่มีแสง (แสดงสัญญาณของการเจริญเติบโตที่ใช้งานอยู่) มีแนวโน้มที่จะเป็นเนื้องอกมะเร็ง การทดสอบในลักษณะนี้อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากบุคคลได้รับการรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งเต้านมโรค Hodgkin's หรือมะเร็งปอดในอดีตเพราะรังสีอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกในการถ่ายภาพ
• Bronchoscopy ถ้ามวลอยู่ในบริเวณกลางของปอดใกล้กับทางเดินหายใจที่มีขนาดใหญ่อาจแนะนำให้ใช้ bronchoscopy ในระหว่างการตรวจหลอดลมแพทย์จะผ่านท่อที่มีความยืดหยุ่นผ่านปากของคุณและลงไปในหลอดลม การทดสอบนี้สามารถค้นหาความผิดปกติในและใกล้กับทางเดินหายใจที่มีขนาดใหญ่และสามารถตรวจชิ้นเนื้อได้หากจำเป็น ในระหว่างการตรวจหลอดเลือดเพื่อตรวจดูความผิดปกติที่ลึกขึ้นในปอด แต่ค่อนข้างใกล้กับทางเดินลมหายใจ
• เข็มเจาะเนื้อ ละเอียด หากมวลปอดของคุณอยู่ในบริเวณด้านนอกของปอดแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มที่วางผ่านผนังทรวงอกและเข้าสู่ร่างกายเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ
• การผ่าตัดปอด บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะได้รับตัวอย่างของเซลล์ในมวลปอดของคุณด้วย biopsy เข็มหรือผ่าน bronchoscopy หากเป็นกรณีนี้อาจขอแนะนำให้ทำศัลยกรรมทรวงอกเพื่อหา ตัวอย่างเนื้อเยื่อ การทำเช่นนี้อาจทำได้โดยใช้แผลเล็ก ๆ และใช้เครื่องมือด้วยกล้องถ่ายภาพ (การทำทรวงอกด้วยกล้องวิดีโอ) หรือผ่านแผลแบบดั้งเดิมเพื่อเข้าถึงปอด (thoractoma)

การรักษา

การรักษามวลกล้ามเนื้อของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน ถ้าเป็นเนื้องอกมะเร็งของปอดหรือจากการแพร่กระจายของมะเร็งจากบริเวณอื่นของร่างกายไปยังปอดตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าของปอดเช่นการติดเชื้อจะได้รับการวินิจฉัยตามการวินิจฉัยของคุณและแพทย์ของคุณหลังจากตรวจ

อ่อนโยนต่อมวลชนที่ร้ายกาจ

อาจทำให้เกิดความสับสนเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นปอดหรือก้อนปอดครั้งแรก ทำไมจึงไม่ง่ายที่จะบอกว่าเป็นมะเร็งหรือไม่? ทำไมการรักษาจึงแตกต่างกัน? อาจเป็นประโยชน์ในการเรียนรู้ความ แตกต่างระหว่างเนื้องอกที่ไม่รุนแรงและอ่อนโยน

คำจาก

หากแพทย์ของคุณมั่นใจว่ามวลปอดของคุณเป็นมะเร็งคุณอาจรู้สึกกลัว สิ่งนี้หมายความว่า? จะเกิดอะไรขึ้นต่อไป? หากอธิบายว่าคุณใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับ ขั้นตอนแรกที่ต้องทำเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด โปรดจำไว้ว่าการรักษากำลังดีขึ้น เป็นผู้สนับสนุนของคุณเองและเรียนรู้มากที่สุดเท่าที่คุณสามารถเกี่ยวกับโรคของคุณ นอกจากนี้ยังมี ชุมชนโรคมะเร็งปอดที่ ยอดเยี่ยมพร้อมให้บริการออนไลน์กับผู้ที่สามารถให้การสนับสนุนได้ (ช่วยให้คนอื่นที่อาศัยอยู่กับโรคได้) ในขณะเดียวกันก็ช่วยให้คุณเข้าใจมะเร็งและตัวเลือกต่างๆของคุณได้ดียิ่งขึ้น

> แหล่งที่มา:

> Kasper, DL .. , Fauci AS และ Hauser, SL. หลักการอายุรกรรมของแฮร์ริสัน นิวยอร์ก: การศึกษาของ Mc Graw Hill, 2015. พิมพ์

> Pass, HI หลักการและการปฏิบัติของโรคมะเร็งปอด: ข้อความอ้างอิงอย่างเป็นทางการของ IASLC ฟิลาเดลเฟีย: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. พิมพ์.

> Yao, Y. , Lv, T. และ Y. Song วิธีการวินิจฉัยเนื้องอกในปอด: จากการตรวจคัดกรองไปจนถึงการบำบัด การวิจัยโรคมะเร็งปอดแบบแปลน 2017. 6 (1): 3-5.