อาการปวดมักมีลักษณะเด่นที่แตกต่างออกไป
ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่มีอาการปวดหลังด้วยโรคมะเร็งปอดหรือแม้กระทั่งอาการปวดหลังเป็นอาการแรก ในขณะที่อาจดูเหมือนสมาคมผิดปกติ - การเชื่อมโยงด้านหลังกับปอด - มีคุณลักษณะเฉพาะที่บอกได้ว่าเป็นเอกลักษณ์ หัวหน้าในหมู่พวกเขาเป็นที่ตั้งและประเภทของอาการปวดที่มีประสบการณ์ซึ่งค่อนข้างแตกต่างจากอาการปวดหลังเรื้อรังทั่วไปของคุณ
ทั้งหมดบอกว่าประมาณร้อยละ 25 ของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดจะรายงานอาการปวดหลังเป็นอาการที่จุดในโรคของพวกเขาบาง
มะเร็งปอดและอาการปวดหลังเชื่อมโยงกันอย่างไร
เมื่อเราคิดถึงอาการปวดหลังมักเป็นสิ่งสุดท้ายที่ควรคำนึงถึงคือโรคมะเร็ง แต่เราเชื่อมโยงกับสิ่งต่างๆเช่นการบาดเจ็บทางกายภาพ (เช่นความเครียดของกล้ามเนื้อหรือรอยร้าว) หรือโรคความเสื่อม (เช่นโรคข้ออักเสบหรือโรคกระดูกพรุน)
ในขณะที่อาการปวดหลังเกิดจากโรคมะเร็งปอดร่วม commonalities กับหลายความผิดปกติเหล่านี้ก็ยังมีความแตกต่างที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับวิธีการและตำแหน่งที่ทำให้เกิดมะเร็งทั้งทางตรงและทางอ้อม บางวิธีที่เป็นไปได้ที่มะเร็งปอดอาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง ได้แก่
- ความดันโดยตรงที่เนื้องอกสามารถวางบนโครงสร้างของหลังได้บ่อยกว่าไม่ใช่ในช่วงกลางถึงบนมากกว่าหลังส่วนล่าง
- วิธีที่มะเร็งสามารถทำให้เส้นประสาทเกิดการระคายเคืองในการรักษาเยื่อบุของปอดและผนังทรวงอกทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทที่รุนแรงและบางครั้งเรื้อรัง
- การแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ของโรคมะเร็งจาก ปอดไปยังกระดูกสันหลังและกระดูก เกิดขึ้นร่วมกันโดยขึ้นไป 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอด
- การแพร่กระจายของ มะเร็งไปยังต่อมหมวกไต (เกิดขึ้นใน 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอด) ทำให้เกิดอาการปวดตามสถานที่ตั้งที่อยู่เหนือไต
อาการที่อาจแนะนำมะเร็งปอด
อาการปวดหลังเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งปอดมีความหลากหลายและทับซ้อนกับอาการปวดหลังที่เกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ ถ้ามันเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังก็สามารถเลียนแบบหลายอาการของการบาดเจ็บที่หลังส่วนบน อาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดอาจมีลักษณะทั่วไปเช่นอาการปวดกล้ามเนื้อหรือมีคมเหมือนเส้นประสาทที่ถูกบีบตัว ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมหมวกไตบางครั้งอาจบ่นเรื่อง "อาการปวดไต" ที่ด้านใดด้านหลังของพวกเขาหรืออธิบายถึงความรู้สึกเหมือนว่าพวกเขาเพิ่งถูก "เจาะไต"
ที่กล่าวว่าอาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งปอดอาจมีอาการปากโป้งบางอย่าง ธงสีแดงที่อาการปวดหลังอาจเกิดจากโรคมะเร็งปอด ได้แก่
- อาการปวดหลังที่มีอยู่ในช่วงที่เหลือ
- อาการปวดหลังที่เลวร้ายที่สุดในเวลากลางคืน
- อาการปวดหลังที่เกิดขึ้นโดยไม่มีกิจกรรมใด ๆ
- อาการปวดหลังที่แย่ลงเรื่อย ๆ คุณนอนบนเตียง
- อาการปวดหลังที่เลวร้ายลงเมื่อสูดลมหายใจเข้าลึก ๆ
- อาการปวดหลังที่ไม่ตอบสนองต่อการบำบัดทางกายภาพหรือการแทรกแซงทางการแพทย์อื่น ๆ
นอกจากนี้อาการปวดหลังพร้อมด้วยอาการปากโป้งอื่น ๆ เช่น อาการไอบ่อยๆ หายใจถี่การ สูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ ความเมื่อยล้าเรื้อรัง หรือการ ไอขึ้นของเลือด อาจช่วยสนับสนุนโอกาสในการเป็นโรคมะเร็งปอด
อาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักของกระดูกสันหลังควรทำให้แพทย์ของคุณคิดว่าเป็นโรคมะเร็งปอด
มะเร็งปอดในระยะลุกลามมีการแพร่กระจายของกระดูกในประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ส่วนใหญ่ของการแพร่กระจายคือกระดูกสันหลังและกระดูกขนาดใหญ่ของขา มะเร็งที่เข้ายึดกระดูกสันหลังจะทำให้เกิดความเปราะบางและความอ่อนแอของกระดูกและการบีบอัดกระดูกหักได้โดยทั่วไป รอยแตกที่เกิดขึ้นในกระดูกที่อ่อนกำลังลงจากโรคมะเร็งจะเรียกว่า fractal pathologic เครื่องหมายที่แสดงให้เห็นว่าการบีบอัดกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังมีความเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งปอด (แทนที่จะเป็นโรคกระดูกพรุน) เป็นอาการกระดูกหักที่เกิดขึ้นกับการบาดเจ็บน้อยที่สุด
การรักษาอาการปวดหลังในคนที่เป็นมะเร็งปอด
การ รักษาอาการปวดหลัง ในคนที่มีโรคมะเร็งปอดขึ้นอยู่กับสาเหตุส่วนใหญ่
หากความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับความดันที่เกิดจากเนื้องอกการรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเพื่อลดขนาด ถ้ามีการแพร่กระจายของกระดูกการรวมรังสีรักษากับยาที่เรียกว่า bisphosphonates (ใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุน) รวมทั้งยาเสพติด denosumab มักจะช่วยบรรเทาความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญ (และลดความเสี่ยงของกระดูกหักด้วยกระดูกที่เกี่ยวข้อง)
ในที่สุดมีหลายวิธีที่มีประสิทธิภาพในการปวดรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งปอด แต่น่าเสียดายที่คนจำนวนมากพยายามที่จะควบคุมความเจ็บปวดไม่ว่าจะเป็นเพราะกลัวว่าจะติดยาเสพติดหรือว่ายาเสพติดจะมีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อพวกเขาต้องการจริงๆ ความกลัวทั้งสองอย่างนี้ไม่มีมูลความจริงหากยาเสพติดได้รับตามที่กำหนดไว้
คำจาก
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าเวลาระหว่างการเริ่มมีอาการและการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดประมาณ 12 เดือน บ่อยครั้งอาจเป็นเพราะคนอาจไม่รู้จักอาการเหล่านี้หรือเลือกที่จะไม่สนใจพวกเขาโดยหวังว่าพวกเขาจะหายตัวไป นี้เป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงอาการปวดหลังซึ่งหลายคนพิจารณาเป็นเพียงข้อเท็จจริงของชีวิตที่เราต้องจัดการกับ
อย่างไรก็ตามหากอาการปวดหลังไม่สมเหตุสมผลคุณกำลังเริ่มแย่ลงและไม่ตอบสนองต่อการรักษาโดยทั่วไปอย่าอดทน พบแพทย์และหารือเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ที่คุณอาจประสบ ถ้าเป็นโรคมะเร็งการวินิจฉัยโรคเบื้องต้นจะช่วยให้สามารถรักษาได้เร็วขึ้นและเพิ่มโอกาสในการรักษาให้เสร็จสมบูรณ์
> แหล่งที่มา:
> Henson, L. , Gomes, B. , Koffman, J. et al. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการสิ้นสุดการรักษามะเร็งในวัยหมดประจำเดือน การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 2016. 24 (3): 1079-89
> Xiong, J. และ P. Zhang Cauda equina syndrome ที่เกิดจากการแพร่กระจายของ cauda equina ในกระดูกสันหลังส่วนปลายที่แยกได้เป็นอาการหลักของมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็ก: รายงานกรณีและการทบทวนวรรณกรรม วารสารนานาชาติทางคลินิกและการทดลอง 2015. 8 (6): 10044-50