คนที่มี IBD ไม่เคยมีอาการปวด
อาการของ โรคลำไส้อักเสบ (IBD) อาจรวมถึง อาการท้องร่วง เลือดในอุจจาระ การสูญเสียน้ำหนักและอาการปวดท้อง ประเภทและตำแหน่งของอาการปวดท้องแตกต่างกันไปไม่เพียง แต่ระหว่างสองรูปแบบหลักของ IBD (Crohn's disease และ ulcerative colitis) แต่ยังมี subtypes ของโรคเหล่านี้ นอกจากนี้ความเจ็บปวดเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละคนที่แม้แต่คนที่มี ชนิดย่อย เดียวกัน ของโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจพบอาการปวดที่แตกต่างกัน
ในความเป็นจริงบางคนที่มีอาการ IBD โดยปกติจะไม่มีอาการปวดท้องใด ๆ ทั้งสิ้นกับ IBE นอกจากนี้อาการปวดท้องอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาอื่น ๆ ทั้งหมดเช่น ไส้ติ่งอักเสบ , โรคนิ่ว หรือ gastroesophageal reflux eisease (GERD) แต่เนื่องจากอาการปวดท้องเป็นอาการที่พบโดยทั่วไปของ IBD นี่คือภาพรวมของอาการปวดท้องที่คนส่วนใหญ่มักพบเห็นโดย IBD
หน้าแปลนท้อง
การทำความเข้าใจและการสื่อสารที่ปวดอยู่จะเป็นประโยชน์เมื่อทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณ ช่องท้องมักจะคิดว่ามีสี่ส่วน: ส่วนบนขวาส่วนล่างขวาด้านซ้ายบนและด้านล่างล่าง เส้นสมมุติระหว่างส่วนบนและล่างและด้านขวาและด้านซ้ายตัดกันที่สะดือ (สะดือหรือท้องปุ่ม) "ด้านขวา" และ "ซ้าย" คือด้านขวาและด้านซ้ายของผู้ป่วย (ไม่ใช่แพทย์) ส่วนต่างๆของช่องท้องมีอวัยวะที่แตกต่างกันดังนั้นการรู้ตำแหน่งของอาการปวดจะช่วยชี้ไปทางโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบ
ปวดท้องด้านขวาหรือกลาง
อาการปวดที่รู้สึกเหมือนเป็นตะคริวที่อยู่ตรงกลางของช่องท้องหรือด้านขวาล่างเป็นแบบฉบับของโรค Crohn ที่เรียกว่า ileocolitis และ ileitis Ileocolitis เป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของโรค Crohn และมีการระบุโดยการอักเสบที่อยู่ในส่วนสุดท้ายของ ลำไส้เล็ก ( ลำไส้เล็กส่วนต้น ) และในลำไส้ใหญ่ ( ลำไส้ใหญ่ )
Ileitis เป็นโรค Crohn ที่มีผลต่อไส้เดือนและเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดเป็นอันดับสอง คนที่มีอาการเยื่อหุ้มปอดที่ลำไส้เล็กส่วนต้นอาจพบว่าอาการปวดหรือความรู้สึกไม่สบายของพวกเขาจะปรากฏภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร
อาการปวดท้องตอนบนตอนกลาง
ชนิดของโรค Crohn ที่รู้จักกันเป็นโรค Crohn ของ gastroduodenal มักจะทำให้เกิดอาการปวดที่ตั้งอยู่ในส่วนตรงกลางและส่วนบนของช่องท้อง Gastroduodenal โรค Crohn มีผลต่อ กระเพาะอาหาร และ ลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก) โรค Crohn ชนิดนี้มีน้อยกว่า ileocolitis และ ileitis
อาการปวดท้องตัวแปร
อาการปวดท้องมีอาการปวดท้องแตกต่างกันมากและสามารถบ่งบอกได้ว่าไม่รุนแรงหรือรุนแรง โรค Crohn ชนิดนี้มีผลต่อการ ถ่ายแบบ ( ลำไส้เล็กส่วนต้น ของลำไส้เล็ก) และเป็นชนิดย่อยที่ไม่เป็นธรรม คนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มปัสสาวะ (Jejunoileitis) อาจรู้สึกปวดหลังรับประทานอาหาร
ปวดทวารหนัก
ความเจ็บปวดที่อยู่ใน ทวารหนัก (โครงสร้างที่ตั้งอยู่ที่ส่วนท้ายของลำไส้ใหญ่) เป็นอาการของโพรงอักเสบทึบ โรคลำไส้ใหญ่อักเสบในช่องท้องเป็น ชนิดของลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล และเป็นวิธีการเกี่ยวกับหนึ่งในสามของกรณีลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นเริ่มต้น
ปวดด้านซ้าย
ปวดที่ด้านซ้ายของช่องท้องเป็นอาการคลาสสิกมากขึ้นของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
แบคทีเรียลำไส้ใหญ่อักเสบ 2 ชนิดที่ทำให้เกิดอาการปวดข้างซ้ายคือ proctosigmoiditis และลำไส้ใหญ่บริเวณด้านข้างหรือทางด้านซ้าย ใน proctosigmoiditis แผลในลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ (ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่) ในลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายลำไส้ตรงลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ส่วนปลายมีผลต่อการอักเสบ อาการปวดลำไส้ใหญ่อักเสบด้านซ้ายอาจรุนแรงได้ตลอดเวลา
ปวดท้องรุนแรง
ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องอาจเป็นอาการของสภาวะการย่อยอาหารที่แตกต่างกันได้ แต่เนื่องจากความเจ็บปวดของ IBD อาจเกี่ยวข้องกับอาการตับอ่อนอักเสบ ตับอ่อนอักเสบเป็นชนิดของลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลที่มีลักษณะเป็นแผลในลำไส้ใหญ่
ปวดเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัย
เนื่องจากความเจ็บปวดสามารถมาจากแหล่งต่างๆและอาการปวดท้องได้ยากโดยเฉพาะอาการปวดมักไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัย IBD หรือรูปแบบเฉพาะของ IBD แต่ประเภทและตำแหน่งของอาการปวดมักใช้ร่วมกับอาการและอาการอื่น ๆ เมื่อวินิจฉัย IBD หรืออาการอื่น ๆ
เมื่อปวดกลายเป็นความกังวล
กับ IBD ความเจ็บปวดบางอย่างถือเป็นอาการ แต่อาการปวดบางประเภทควรได้รับการพิจารณาให้เป็นธงสีแดงและควรปรึกษากับแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด ความเจ็บปวดใด ๆ ที่ใหม่กับคุณเป็นอย่างมากหรือมีอาการตามมาเช่นอาการขาดอุจจาระท้องอืดคลื่นไส้ท้องผูกหรืออาเจียนเป็นเหตุให้โทรไปหาหมอหรือเดินทางไปที่แผนกฉุกเฉิน อาการเหล่านี้อาจเกิดจากสภาพที่ร้ายแรงเช่น megacolon ที่เป็นพิษ หรือ สิ่งกีดขวางลำไส้
แหล่งที่มา:
Crohn's และลำไส้ใหญ่มูลนิธิอเมริกา "ประเภทของโรค Crohn และอาการที่เกี่ยวข้อง" CCFA.org 2013 6 ก.ย. 2013
Crohn's และลำไส้ใหญ่มูลนิธิอเมริกา "ประเภทของลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล" CCFA.org 2013 6 ก.ย. 2013
Tan WC, Allan RN " กระจายตัวของโรคเหงือกในลำไส้เล็กอักเสบของโรค Crohn's " ลำไส้ 1993 ตุลาคม; 34: 1374-1378 6 ก.ย. 2013
Walfish AE, Sachar DB " ลำไส้ใหญ่ ." คู่มือเมอร์ค ธ.ค. 2012 6 ก.ย. 2013