การทำความเข้าใจโครงสร้างและหน้าที่ของลำไส้ใหญ่
ลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นชื่ออื่นสำหรับลำไส้ใหญ่เป็นส่วนสำคัญของระบบทางเดินอาหาร หลายคนคิดว่าลำไส้ใหญ่เป็นเพียงอวัยวะที่เก็บเป็นลำไส้สำหรับการขนส่งสารอาหารที่ย่อยไม่ได้จากลำไส้เล็กไปยังทวารหนักที่จะออก แต่อวัยวะนี้มีหน้าที่ที่สำคัญมากใน ทางเดินอาหาร รวมถึง:
- ดูดซับน้ำและรักษาความสมดุลของของเหลวในร่างกาย
- ดูดซึมวิตามินบางชนิด
- การแปรรูปอาหารที่ไม่ผ่านการตรวจสอบเช่นเส้นใย
- การเก็บกากของเสียก่อนกำจัด (แปลงเศษอาหารให้เป็นอุจจาระ)
ขนาดและความยาว
อวัยวะนี้เรียกว่าลำไส้ใหญ่เนื่องจากมีเส้นผ่านศูนย์กลาง (ลำไส้) มันกว้างกว่า ลำไส้เล็ก มาก แต่ก็สั้นมาก ลำไส้ใหญ่มีความยาวประมาณหกฟุตในขณะที่ลำไส้เล็กยาวมากประมาณ 21 ฟุต สุดท้ายหกนิ้วหรือดังนั้นของลำไส้ใหญ่เรียกว่าไส้ตรงและทางทวารหนั
กายวิภาคศาสตร์
ลำไส้ใหญ่ยื่นออกมาจากลำไส้ใหญ่ (ลำไส้เล็กตรงลำไส้ใหญ่) ไปยังทวารหนัก (ที่เสียออกจากร่างกาย) และประกอบด้วยสี่ภูมิภาคหลักที่ติดฉลากไว้ในภาพด้านบน:
- ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามาก: ลำไส้ใหญ่เริ่มต้นเป็นส่วนแรกของลำไส้ใหญ่ มันเริ่มต้นเพียงนอกเหนือจากลำไส้ใหญ่ (กระเป๋าเหมือนโครงสร้างที่ปลายลำไส้เล็กส่วนปลายของลำไส้เล็กที่ไกลที่สุดจากกระเพาะอาหาร) ที่ด้านล่างขวาของช่องท้องและขึ้น (ขึ้นไป) ไปยังพื้นที่ของช่องท้องด้านล่างเพียง ไดอะแฟรม
- ลำไส้ขวาง: ลำไส้ใหญ่ขวางไหลผ่านแนวนอนจากด้านขวาไปทางซ้าย
- ลำไส้ใหญ่ลดลง: ลำไส้ใหญ่ลง (ลงไป) ไปทางด้านซ้ายของช่องท้องห่างจากใต้ช่องท้องที่ด้านบนของช่องท้องไปยังบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านซ้าย
- Sigmoid colon: การเชื่อมต่อรูปตัว S ระหว่างส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่อยู่ด้านล่างซ้ายของช่องท้องเรียกว่าเครื่องหมายลำไส้ใหญ่ (sigmoid colon)
เนื้อเยื่อชั้นของลำไส้ใหญ่
ลำไส้ใหญ่ประกอบด้วยสี่ชั้นของเนื้อเยื่อคล้ายกับบริเวณอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งรวมถึง:
- เยื่อเมือก: ชั้นนี้เป็นชั้นภายในสุดและทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่เรียบง่ายช่วยให้ผิวเรียบ (เมื่อเทียบกับลำไส้เล็กซึ่งมี villi, มีลายนิ้วมือเล็ก ๆ ) หลายต่อมหลั่งน้ำมูกเข้าไปในลำไส้ภายในของลำไส้ใหญ่ซึ่งหล่อลื่นผิวของมันและปกป้องมันจากอนุภาคอาหารขัด
- Submucosa: เยื่อเมือกล้อมรอบด้วย submucosa ซึ่งเป็นชั้นของเส้นเลือดเส้นประสาทและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่สนับสนุนชั้นอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่
- Muscularis: submucosa ล้อมรอบด้วย muscularis ซึ่งมีเซลล์กล้ามเนื้อภายในหลายชั้นที่หดตัวและเคลื่อนย้ายของเสียออกจากลำไส้ใหญ่ในกระบวนการที่เรียกว่า peristalsis
- Serosa: ชั้นนอกสุดที่รู้จักกันในชื่อ serosa เป็นชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ที่เรียบง่าย เซโรซาจะหลั่งน้ำที่เป็นของเหลวที่หล่อลื่นผิวของลำไส้ใหญ่เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายเนื่องจากการสัมผัสกับอวัยวะอื่น ๆ ในช่องท้องรวมทั้งกล้ามเนื้อและกระดูกของลำตัวส่วนล่างที่ล้อมรอบ
ฟังก์ชัน
ในฐานะที่เป็น chyme สารอาหารที่ผ่านการย่อยสลายผ่านลำไส้เล็กเข้าไปในลำไส้ใหญ่ผ่านทางกล้ามเนื้อหูรูดและลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งจะผสมกับแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์จากลำไส้ใหญ่ จากนั้นจะเคลื่อนผ่านสี่บริเวณของลำไส้ใหญ่ (haustra) ในช่วงเวลาหลายชั่วโมงเนื่องจากการ peristalsis ในบางกรณีกระบวนการนี้สามารถกลายเป็นเร็วขึ้นโดยคลื่นที่แข็งแกร่งของ peristalsis ที่เป็นไปตามอาหารมื้อใหญ่
การดูดซึมวิตามิน
คุณอาจคิดว่าวิตามินเป็นสารอาหารที่ดูดซึมได้ดีในระบบทางเดินอาหาร แต่ลำไส้ใหญ่มีบทบาทสำคัญในการดูดซับวิตามินที่จำเป็นต่อสุขภาพ
วิตามินเหล่านี้ผลิตขึ้นจริงโดยแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีในลำไส้ใหญ่ผ่านการหมักและรวมถึง:
- วิตามินเค
- ไบโอติน (วิตามินบี 7)
เงื่อนไขทางการแพทย์และลำไส้ใหญ่
มีหลายเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจมีผลต่อลำไส้ใหญ่ บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
- มะเร็ง ลำไส้ใหญ่ - มะเร็ง ลำไส้ใหญ่สามารถส่งผลต่อส่วนต่างๆของลำไส้ใหญ่ที่กล่าวถึงข้างต้นและเป็นสาเหตุอันดับที่ 3 ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งทั้งในชายและหญิงในสหรัฐอเมริกา
- โรคลำไส้อักเสบ - อาการ เช่นลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลอาจส่งผลต่อลำไส้ใหญ่และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
- Diverticulitis และ diverticulitis - ถุงเล็ก ๆ (outpouches) เรียก diverticula สามารถพัฒนาไปตามลำไส้ใหญ่ เมื่อเหล่านี้กลายเป็นอักเสบอาจทำให้เกิดสภาวะอึดอัดมากที่รู้จักกันเป็น diverticulitis บางครั้งเรียกว่า "ไส้ติ่งซ้ายด้าน.
- การคายน้ำ - เมื่อลำไส้ใหญ่ไม่ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อดูดซับน้ำจากลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดการคายน้ำ
- ลำไส้อุดตัน - บางครั้งลำไส้ใหญ่จะกลายเป็น kinked หรือห่อใน adhesions หรือเนื้อเยื่อแผลเป็น ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการอุดตันของลำไส้หรือลำไส้เล็กส่วนใดส่วนหนึ่งและหากไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้เกิดการเจาะลำไส้ได้ สาเหตุที่พบมากที่สุดคือภาวะที่ทำให้เกิดแผลเป็นในช่องท้องเช่นการผ่าตัดช่องท้องก่อนหน้านี้โรคลำไส้อักเสบและโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ
- การขาดวิตามิน - เมื่อลำไส้ใหญ่ไม่ทำงานอย่างถูกต้องวิตามินเช่นไบโอตินและวิตามินเคจะไม่ถูกดูดซึมอย่างเพียงพอซึ่งจะนำไปสู่อาการที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารอย่างเฉพาะเจาะจง
- ท้องผูกและท้องร่วง
Bottom Line ในลำไส้ใหญ่
ดังที่ได้กล่าวมาก่อนหน้านี้แม้ว่าหลายคนจะเห็นภาพของลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่เป็นหน่วยเก็บข้อมูล แต่ก็มีหน้าที่ที่สำคัญหลายอย่าง นอกจากนี้ยังอาจได้รับผลกระทบจากสภาวะเช่นโรคลำไส้ใหญ่บวมและโรคมะเร็งซึ่งยังคงเป็นเรื่องที่พบได้ทั่วไปในสหรัฐอเมริกา
แหล่งที่มา:
Kasper, Dennis L. .. , Anthony S. Fauci และ Stephen L .. Hauser หลักการของแฮร์ริสันด้านยาภายใน นิวยอร์ก: การศึกษาของ Mc Graw Hill, 2015. พิมพ์
หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกา โรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร อัปเดต 02/15/17 https://medlineplus.gov/colonicdiseases.html