อาการและการรักษาอาการปวดขา Phantom
มากที่สุดเท่าที่ 80% ของคนที่มีประสบการณ์การตัดแขนขาบางชนิดของความรู้สึก "ผี" ในแขนขาด้วนของพวกเขา อย่างไรก็ตามถึงครึ่งหนึ่งของผู้ที่ประสบความรู้สึกรบกวนเหล่านี้ไม่ได้รับการรักษาใด ๆ สำหรับหรือบรรเทาจากความเจ็บปวดของพวกเขา ทำให้อาการปวดทวารเป็น อาการปวดเรื้อรัง ซึ่งต้องได้รับการแก้ไขเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่มีการตัดแขนขา
ปวดขา Phantom คืออะไร?
หลังจากที่กิ่งก้านถูกถอดออกแล้วคุณอาจรู้สึกราวกับว่ามันยังอยู่ที่นั่น ปวดขา Phantom ไม่ได้ เป็นสิ่งเดียวกับ ความเจ็บปวดของตอ ซึ่งจะรู้สึกในและรอบแผลหลังการผ่าตัด ความเจ็บปวดของตอจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นไปยังไซต์ตัดแขนขาในขณะที่อาการปวดในตัวมีความรู้สึกบางส่วนของขาที่ไม่ติด
หลายคนอธิบายความรู้สึกแสบร้อนในเท้าของพวกเขาแม้ว่าพวกเขาอาจจะหายไปทั้งขาลงใต้เข่า อาจทำให้เกิดความสับสนและน่ากลัวแม้ว่าจะทำให้บางคนเชื่อว่าพวกเขาสูญเสียจิตใจของตนเอง
ขั้นตอนแรกในการรักษาอาการปวดผีคือการยอมรับว่าอาการปวดผีเป็นเรื่องปกติธรรมดาและเป็นเรื่องจริงมาก
ทฤษฎี
ไม่มีใครรู้แน่ว่าทำไมผู้พิการมีอาการปวดผี แต่คำอธิบายที่เป็นไปได้บางอย่างเป็นที่เชื่อกันว่าเป็นความจริง
- หน่วยความจำของอาการปวดขา - นักวิจัยบางคนคิดว่าหลังจากที่แขนขาได้รับความเสียหายเกินกว่าที่จะซ่อมสมองก็คือ "เคยชิน" รู้สึกเจ็บปวด แม้กระทั่งหลังจากที่กิ่งก้านถูกถอดออกแล้วสมองยังคงรู้สึกถึงความเจ็บปวดแบบเดียวกัน เหมือนมีความทรงจำของอาการปวดเพราะความเจ็บปวดมีสายเข้าสู่สมอง
- การกระตุ้นเส้นประสาท - เส้นประสาทที่ตัดไปรอบ ๆ บริเวณขากรรไกรขาดสารหรือถูกกระตุ้นด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งส่งข้อความเจ็บปวดไปยังสมอง เหล่านี้เป็นเส้นประสาทเดียวกันที่ใช้ในการเข้าถึงทุกทางเข้าไปในแขนขา บางครั้งหลังการผ่าตัดเส้นประสาทเหล่านี้ก่อให้เกิดกลุ่มที่เรียกว่า neuromas เมื่อไฟไหม้สมองจะตีความสัญญาณเหล่านี้ราวกับว่าเส้นประสาทยังคงอยู่และ "รู้สึกเจ็บ" ในนิ้วเท้า
- การ ไขสันหลังหลัง ระบบประสาท - มีหลักฐานว่าเมื่อแขนขาหดตัวการเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นในสมองและเส้นประสาทไขสันหลังกาที่ทำให้อาการปวดถูกตีความแตกต่างไปจากเดิม อย่างไรก็ตามยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่านี่เป็นสาเหตุของอาการปวดผีหรือถ้าเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น
อาการ
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของอาการปวดผีอาจเป็นเงื่อนไขที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ ความเจ็บปวดมักถูกอธิบายว่าเป็นการเผาผลาญแทงและสั่น - คำอธิบายทั่วไปสำหรับ อาการปวดเมื่อย ตาม ระบบประสาท อาการปวดผีอาจเกิดขึ้นได้ในวัฏจักรอย่างต่อเนื่องหรืออาจเกิดจากปัจจัยภายนอกเช่นการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิความเครียดหรือการระคายเคืองของตอ
คนส่วนใหญ่อธิบายถึงความเจ็บปวดของตัวเองราวกับว่ามันมาจากส่วนปลาย (ส่วนที่ไกลที่สุดจากลำตัวของลำตัว) ของขาตัดขา กล่าวอีกนัยหนึ่งฟุตเท้าหรือมือ ความรู้สึกของผีเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังจากการผ่าตัดมากกว่าที่พวกเขาใช้เวลาหลายเดือนลงที่ถนน แต่พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อหลังจากตัดแขนขา
ตัวเลือกการรักษา
เช่น อาการปวดเรื้อรัง ส่วนใหญ่ไม่มีวิธีการรักษาแบบเดี่ยวสำหรับทุกคน ต่อไปนี้คือแนวทางที่พบได้บ่อยๆ
- ยา - เนื่องจากถือว่าเป็นโรค neuropathic, antidepressants และ anticonvulsants มักกำหนดไว้สำหรับ pain phantom. NSAIDSs , opioids และ relaxants กล้ามเนื้อยังอยู่ในรายชื่อของยา เช่นเดียวกับอาการปวดเรื้อรังอื่น ๆ การหายาที่เหมาะสมอาจใช้เวลาและอดทน บางครั้งความสำเร็จในการบรรเทาอาการปวดทวารเป็นส่วนผสมของยาเหล่านี้
- การรักษาด้วยกระจก - นักบำบัดจำนวนมากใช้ การรักษาด้วยกระจก ในการรักษาทั้งสำหรับผู้ที่มีอาการปวดขาแฝงและสำหรับผู้ที่มีโรคหลอดเลือดสมอง นี้มักจะเกี่ยวข้องกับการวางแขนทั้งสองในกล่องกระจกซึ่งจะทำให้แขนขาหดเหมือนเดิม บุคคลจะถูกขอให้ฝึกด้วยแขนขา "ทั้งสอง" เทคนิคนี้จะทำให้สมองมีประสิทธิภาพและลดความเจ็บปวดของคนบางคนได้อย่างมีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อดูว่าการรักษาด้วยกระจกมีการบรรเทาแม้ว่าจะไม่เหมือนการรักษาหลาย ๆ ครั้ง แต่ก็มีผลข้างเคียงน้อยมากสำหรับการรักษานี้
- กระตุ้น stump - การใช้ TENS (การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง) การใช้ แพทช์บรรเทาอาการปวด (เช่นแพทช์ lidocaine ที่มีตามใบสั่งแพทย์หรือผ่านเคาน์เตอร์) หรือการถูตอจะช่วยบรรเทาอาการปวดในตัวของคนบางคน การใช้แพ็คแบบร้อนและชุดหวีสามารถทำงานได้สำหรับบางคน การให้ความรู้สึกอื่นจากตอไม้สามารถขัดจังหวะอาการปวดได้
- การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ - บางคนพบว่าบรรเทาจากความเจ็บปวดของพวกเขาผ่านการสะกดจิต การผ่อนคลาย หรือภาพไกด์ วิธีการเหล่านี้สามารถเปลี่ยนวิธีที่สมองตีความความรู้สึกของแฟนทอมรวมถึงความเจ็บปวดของผี
ตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติมสำหรับอาการปวดขา Phantom
โดยปกติแล้วจะมีการใช้วิธีการรักษามากกว่าหนึ่งวิธีในการรับความเจ็บปวดของตัวปลอมภายใต้การควบคุม อย่างไรก็ตามบางคนอาจต้องการการรักษาที่รุกรานมากขึ้น
รวมถึงการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อคลายการบีบอัดประสาทที่ไซต์การตัดทอน เส้นประสาท การกระตุ้นของไขสันหลังหลังหรือสมองเพื่อเปลี่ยนวิธีการตีความความเจ็บปวดและการฝังตัวของ ปั๊มอาการปวด ที่นำส่งยาไปยังไขสันหลังูโดยตรง
การสนับสนุนและการเผชิญปัญหา
เช่นเดียวกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อาการปวดเรื้อรังมีผลต่อชีวิตทางอารมณ์และร่างกายของเรา หลายคนที่มีอาการปวดขา phantom ได้พบจิตบำบัดที่เป็นประโยชน์ในการปรับการตัดแขนขาของพวกเขาและในการเรียนรู้หลายผ่อนคลายและการเผชิญปัญหาทักษะที่สามารถลดอาการปวด นอกจากนี้การพูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่เผชิญกับความท้าทายที่คล้ายกันสามารถล้ำค่าและมีกลุ่มสนับสนุนออนไลน์หลายองค์กรสนับสนุนและชุมชนของ Facebook ที่ทุ่มเทให้กับผู้ที่กำลังเผชิญกับการตัดแขนขาและอาการปวดขา phantom
บรรทัดล่างของอาการปวดขา Phantom
เราได้เรียนรู้ว่าคนจำนวนมากที่ได้รับการตัดแขนขามีชีวิตอยู่กับอาการปวดขาผีและสำหรับผู้ที่ทำมีหลายคนที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอสำหรับความเจ็บปวดนี้ อาการปวดเรื้อรังอาจส่งผลต่อทุกด้านในชีวิตของคุณส่งผลต่องานความสัมพันธ์และความสามารถในการเพลิดเพลินไปกับความรักของคุณ
ขณะนี้มีผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดซึ่งเชี่ยวชาญในการรักษาอาการปวดที่ยากต่อการจัดการเช่นอาการปวดขาผี ดังที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้นอาจเป็นกระบวนการลำบากที่หาทางเลือกที่เหมาะสมในการรักษาเพื่อให้ได้รับความเจ็บปวดนี้ภายใต้การควบคุม แต่ด้วยความคงอยู่หลายคนสามารถมีชีวิตที่สนุกสนานมากขึ้นหลังการตัดแขนขา
บางคนพบว่า การเก็บรักษาบันทึกความเจ็บปวด จะเป็นประโยชน์ในการเรียนรู้สิ่งที่ช่วยได้และสิ่งที่ไม่เป็นวิธีการต่างๆจะพยายามเป็นหลายวิธีอาจผสมผสานกันเมื่อคุณมองย้อนกลับไป นอกจากการหาแพทย์คุณสามารถทำงานร่วมกับการจัดการความเจ็บปวดของคุณดูความคิดเหล่านี้เกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำเองได้เพื่อ รับมือกับอาการปวดเรื้อรังที่ ดีที่สุด ในฐานะที่เป็นโน้ตสุดท้ายมี นิสัยการดำเนินชีวิตที่อาจทำให้อาการปวดเรื้อรังเลวร้ายยิ่ง เช่น การรับประทานอาหารขยะ และการ สูบบุหรี่ อาจเพิ่มอาการปวดเรื้อรัง การใช้เวลาในการมีชีวิตที่แข็งแรงอาจช่วยลดอาการปวดของคุณได้ดีขึ้น แต่ยังทำให้สุขภาพโดยรวมของคุณดียิ่งขึ้น
แหล่งที่มา:
Aiyer, R. , Barkin, R. , Bhatia, A. และ S. Gungor การทบทวนอย่างเป็นระบบในการรักษาอาการปวดขา Phantom ด้วยการกระตุ้นด้วยเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ การจัดการความเจ็บปวด 2017. 7 (1): 59-69
Alviar, M. , Hale, T. และ M. Dungca การแทรกแซงทางเภสัชวิทยาในการรักษาอาการปวดขา Phantom ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2016. 10: CD006380
Barbin, J. , Seetha, V. , Casillas, J. , Paysant, J. และ D. Perennou ผลการรักษาด้วยกระจกเงาต่อความเจ็บปวดและการควบคุมมอเตอร์ของแขนขาผีในกลุ่มคน: การทบทวนอย่างเป็นระบบ พงศาวดารของการแพทย์ทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ 2016. 59 (4): 270-5.
Trevelyan, E. , Turner, W. และ N. Robinson การรับรู้ความปวดขาผีขากรรไกรล่างและผลต่อคุณภาพชีวิต: การศึกษาเชิงคุณภาพ. วารสารอังกฤษเรื่องอาการปวด 10 (2): 70-7