คุณต้องการบล็อกเส้นประสาทถาวรสำหรับอาการปวดเรื้อรังหรือไม่?

รับข้อมูลเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยง

หากคุณประสบกับอาการปวดเรื้อรังแพทย์อาจแนะนำให้คุณมีอาการเส้นประสาทซึ่งเป็นขั้นตอนชั่วคราวหรือถาวรที่ขัดขวางการทำงานของเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจง สามารถช่วยในการวินิจฉัยหรือรักษา อาการปวด neuropathic บางประเภทหรืออาการปวดที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทหรือความเสียหาย บล็อกประสาทอาจทำโดยการฉีดสารเคมีหรือยาชาไปยังพื้นที่หรือโดยการจงใจตัดหรือทำลายบางส่วนของเส้นประสาท

หลายคนได้รับการบล็อกเส้นประสาทโดยไม่ได้รู้ว่า ยกตัวอย่างเช่นทันตแพทย์มักใช้ยาป้องกันประสาทเช่น novocaine เพื่อทำให้ชามึนงงในระหว่างขั้นตอนที่เจ็บปวด

ทำไมคุณอาจมีเส้นประสาท

หากแพทย์ของคุณกำลังพยายามวินิจฉัย อาการปวดเรื้อรังที่ เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทเขาอาจใช้การบล็อกเส้นประสาทเพื่อระบุพื้นที่ปัญหาที่แน่นอน นอกเหนือจากการบล็อกเส้นประสาทแล้วเขายังอาจทำการตรวจด้วย ไฟฟ้า (EMG) และ / หรือการ ทดสอบความเร็วของเส้นประสาท (NCV) เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของ อาการปวดเส้นประสาทเรื้อรัง

บล็อกประสาทยังสามารถรักษา อาการปวด neuropathic เรื้อรัง เช่นปวดที่เกิดจากความเสียหายหรือการบีบอัดเส้นประสาท พวกเขามักใช้ในการรักษา อาการปวด หลังและ ลำคอที่ เกิดจากการทวารหนักของแผ่นดิสก์หรือกระดูกสันหลังตีบ บล็อกเส้นประสาทอาจถูกใช้เพื่อควบคุมความเจ็บปวดชั่วคราวหรือถาวรขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่ใช้

ประเภทของเส้นประสาทที่พบบ่อย

บล็อกเส้นประสาทท้องถิ่น ดำเนินการโดยการฉีดหรือใช้ยาชาเฉพาะที่เช่น lidocaine ไปยังพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง

epidural เป็นบล็อกเส้นประสาทท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับการฉีดเตียรอยด์หรือ ยาแก้ปวด ลงในพื้นที่ที่ล้อมรอบไขสันหลังรู แม้ว่าในช่วงคลอดบุตรอาจมีการใช้ epidural ในการรักษาคอเรื้อรังหรืออาการปวดหลังที่เกิดจาก เส้นประสาทไขสันหลังกาที่ บีบอัด บล็อกเส้นประสาทท้องถิ่นมักเป็นอาการชั่วคราวแม้ว่าบางครั้งอาจเกิดซ้ำตามเวลา

กลุ่ม neurolytic ใช้แอลกอฮอล์ฟีนอลหรือตัว เร่ง ความร้อนเช่นการแช่แข็งด้วยความเย็นเพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรัง ขั้นตอนเหล่านี้จริงทำให้เกิดความเสียหายกับบางพื้นที่ของเส้นประสาท ซึ่งหมายความว่าบล็อก neurolytic มักเหมาะสมเฉพาะใน กรณีปวดเรื้อรังที่ รุนแรงเช่นอาการปวดมะเร็งหรืออาการปวดในภูมิภาคที่ซับซ้อน (CRPS)

การ ผ่าตัดเส้นประสาท ทำโดยศัลยแพทย์ระบบประสาทและเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหรือลบความเสียหายบางส่วนของเส้นประสาท เช่นบล็อก neurolytic, บล็อกเส้นประสาทการผ่าตัดมักจะสงวนไว้สำหรับกรณีปวดรุนแรงเช่น ปวดมะเร็ง หรือ โรคประสาท trigeminal บล็อกเส้นประสาทในการผ่าตัดส่วนใหญ่เป็นแบบถาวร

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับบล็อกเส้นประสาท

แม้แต่การบล็อกเส้นประสาทชั่วคราวเช่น epidural มีความเสี่ยงต่อความเสียหายของเส้นประสาทถาวร เนื่องจากเส้นประสาทมีความอ่อนไหวและงอกขึ้นใหม่อย่างช้าๆแม้ว่าข้อผิดพลาดเล็กน้อยในการคำนวณอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้ เหล่านี้รวมถึงกล้ามเนื้ออัมพาตอ่อนแอหรือชาที่ยั่งยืน ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบเส้นประสาทอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อไปทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มขึ้น

โชคดีที่ผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพที่มีทักษะและได้รับใบอนุญาตเช่นทันตแพทย์ศัลยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีแพทย์ปฏิบัติตามขั้นตอนที่ละเอียดอ่อนเหล่านี้

ในขณะที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายของเส้นประสาทในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้เส้นประสาทส่วนใหญ่จะช่วยลดอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรังได้สำเร็จ

สิ่งที่คาดหวังหลังจากมีอาการเส้นประสาท

คุณอาจรู้สึกไม่สบายหรือรู้สึกเจ็บชั่วคราวหลังเกิดอาการเส้นประสาทและอาจสังเกตเห็นความแดงหรือระคายเคืองต่อบริเวณ โดยปกติจะไม่ถาวรและควรจะจางหายไปตามกาลเวลา หากคุณมีการผ่าตัดคุณอาจถูกขอให้พักผ่อนในระยะเวลาหนึ่งหลังจากขั้นตอนของคุณ ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการผ่าตัดคุณอาจต้องใช้เวลาไม่กี่วันในการกู้คืนในโรงพยาบาล

อาการปวดบางอย่างอาจยังคงมีอยู่หลังจากที่บล็อกเส้นประสาทของคุณ แต่ไม่ได้หมายความว่าขั้นตอนนี้ไม่ได้ผล

นอกจากนี้บางเส้นประสาทบล็อกอาจทำให้เกิดอาการบวมที่บีบอัดประสาทและต้องใช้เวลาที่จะลดลง ถ้าคุณพบว่า ผลข้างเคียง ของเส้นประสาทของคุณเป็นเวลานานกว่าที่คาดไว้ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

_{มูลนิธิความเจ็บปวดอเมริกัน ตัวเลือกการรักษา: คู่มือสำหรับผู้ที่ยังมีอาการปวด เข้าถึง 6/9/09}

_{สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง ปวด: หวังผ่านการวิจัย เข้าถึง 6/9/09 http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm}

_{Nocom G, Ho KY และ Perumal M. การจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง พงศาวดารของ Academy of Medicine, Singapore 2009 กุมภาพันธ์ 38 (2): 150-5}